北京大学人民医院
风湿免疫科
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痛风患者引起腰疼的概率不是很高。痛风主要发生在关节部位,包括大脚趾、踝关节、膝关节、手指关节、腕关节等。有一部分痛风患者,高尿酸血症长期没有完全控制,会形成痛风石。尿酸盐结晶沉积在肾脏及输尿管,当输尿管结石、肾结石发作时会引起腰疼。
这种情况下一定要到医院请专科医生进行诊治,做相关检查,包括B超、CT、核磁共振等。明确腰疼的原因,是由于肾结石及泌尿系结石所引起;还是由于其他原因引起,包括腰肌劳损、椎间盘病变、骨质增生等。所以痛风患者可以有腰疼,但一定要明确腰疼的性质。
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"痛风不会引起腰痛,痛风的患者主要是以关节受累为主,并且常见的关节为脚的大拇趾关节内侧,同时膝关节、腕关节、踝关节也会受累,一般痛风不会引起腰痛。对于腰痛的患者,需要考虑有没有腰椎间盘突出或者是强直性脊柱炎的可能,建议做腰椎的核磁共振,同时还需要筛查HLA-B27、骶髂关节的CT之类的检查。通过以上的检查,就可以明确到底是什么原因所引起的腰痛,为了能缓解患者的腰痛,还可以口服一些抗炎、止痛的药物,比如艾瑞昔布片,同时也可以借助理疗的方法来缓解腰痛。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/26收听(57845)
理论上痛风性关节炎发作是第一跖趾关节出现红、肿、热、痛,通常不会出现腰痛。但由于痛风性关节炎是... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/10播放(63269)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/10播放(63269)
痛风最多见的表现其实是关节炎症,痛风受累的关节部位是以外周关节受累为主,如跖趾关节是最容易受累... 张卓莉│北京大学第一医院 2020/04/16播放(73749)
痛风最多见的表现其实是关节炎症,痛风受累的关节部位是以外周关节受累为主,如跖趾关节是最容易受累...
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/16播放(73749)
"痛风一般不会引起腰疼,而当痛风患者出现腰疼的时候要寻找原因。痛风发作出现关节疼痛肿胀为主,如大小指关节、踝关节、手指关节等,而当痛风患者出现腰疼的时候要寻找原因,如果是因为肾结石的形成出现腰疼,疼痛是钝痛、绞痛或者剧烈的疼痛,有时还伴有血尿,这种情况下应该到医院进行检查,如查尿常规、做B超。另外可以做X光检查,通过检查明确是不是有肾结石、输尿管结石等,所以当出现腰疼的时候不一定由痛风引起的,一定要到医院寻找病因,看有没有高尿酸血症。如果有高尿酸血症一定要采取方法,如控制饮食、服用降尿酸药物等,使血尿酸恢复到正常水平以减少痛风的发作。痛风患者应注意饮食上以低嘌呤为主,避免吃高嘌呤类食物,如动物内脏、海鲜类等,忌饮酒、抽烟,平时应注意多休息,避免过度劳累或者干过重的体力活。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/10收听(56613)
喝酒肯定会引起痛风,有很多病人长期反复痛风,每次发作诱因都是喝酒,喝酒后关节开始疼痛,但就是戒... 高月琴│山西省心血管病医院 2020/05/12播放(76177)
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高月琴│山西省心血管病医院
2020/05/12播放(76177)
痛风本身不会引起发烧。如果痛风患者的大脚趾或其他关节部位因摩擦、穿鞋不适以及其它原因造成破溃并... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/02/18播放(64478)
痛风本身不会引起发烧。如果痛风患者的大脚趾或其他关节部位因摩擦、穿鞋不适以及其它原因造成破溃并...
2021/02/18播放(64478)
"痛风跟糖尿病两者之间有一定的关系,但是不是必然的,因为痛风属于嘌呤的代谢异常,无论是进食含嘌呤比较高的食物,或者是本身的嘌呤代谢排泄有问题,都会造成血中的尿酸升高,超过一定幅度形成尿酸的结晶沉积在关节腔,就会引起痛风的急性发作。但是嘌呤的代谢可能跟胰岛素抵抗有一定的关系,所以有些糖尿病的患者也会出现嘌呤代谢的异常,出现高尿酸血症进一步可能会发展为痛风,所以两者之间也互相影响的。针对一些高尿酸或者是有痛风发作的患者,如果有糖尿病,饮食上一定要很好的控制嘌呤摄入,或者有过痛风发作,就要求血尿酸值控制得比较低,所以痛风和糖尿病之间有一定的关系。它们之间可能有共同的发病基础,就是胰岛素抵抗、胰岛素不敏感、整个嘌呤代谢异常,有时候也会合并血糖代谢的异常,两者之间是互相联系的。"
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2019/12/09收听(39962)
"痛风除了可以诱发关节肿胀疼、痛外,还可以造成肾脏、输尿管、膀胱出现泌尿系结石。高尿酸血症是痛风发作的基础,随着病情的延长,尿酸盐晶体可以沉积于关节,导致关节红、肿、热、痛,同时尿酸盐晶体还可以沉积于肾脏、输尿管、膀胱,导致泌尿系结石的出现。泌尿系结石体积可以逐渐增大,影响肾脏功能,出现血尿、蛋白尿、管型尿等肾脏病变,严重者还可以造成肾功能不全,出现水肿等症状。对于痛风患者而言,应定期完善泌尿系超声检查,查看泌尿系结石是否存在,若存在还要定期监测其大小发生变化。治疗上主要通过服用降尿酸药物降低血尿酸,溶解泌尿系结石。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/04/15收听(18544)
痛风会引起腰痛,但是痛风患者腰痛不一定都是由于痛风导致,具体原因如下:1、结石:... 刘爱华│北京医院 2021/04/25播放(72929)
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1、结石:...
刘爱华│北京医院
2021/04/25播放(72929)
痛风和高血压两者之间的关系较密切,痛风可以引起血压升高。痛风是由高尿酸血症所引起的一种晶体性关... 刘爱华│北京医院 2021/06/15播放(55841)
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2021/06/15播放(55841)
熬夜或生活不规律时,机体代谢缓慢,嘌呤代谢亦变得缓慢,可造成高尿酸血症的发生。且尿酸堆积过多,... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/30播放(74952)
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2021/07/30播放(74952)
氯化钾通常不会引起患者痛风发作。之所以服用氯化钾,无论是片剂还是水剂,一般是有血钾低。血钾低时... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/12/20播放(82637)
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2021/12/20播放(82637)
"痛风若不能得到有效控制,长期发展可能会引起尿毒症。如果尿酸盐长期沉积于肾脏,会导致慢性肾脏疾病发生,比如痛风性肾病、尿酸性肾病等,在病情进展中,就可能会出现肾衰竭、尿毒症等严重病情。而且肾脏疾病本身也会影响尿酸排泄,出现继发性高尿酸血症,进而导致原有的肾脏疾病加重,也可能会引发肾脏衰竭或尿毒症。除了影响肾脏功能以外,长期高尿酸血症还可能会诱发糖尿病、高血压、冠心病,甚至可能会出现缺血性脑卒中等比较危重的病情。所以,患者出现高尿酸血症或痛风后,应当请专业医生进行积极的干预和治疗。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/06/07收听(23994)
"糖尿病本身不会引起痛风发作,但是部分糖尿病患者伴有高尿酸血症或者是痛风,因为这两种疾病同属于代谢方面疾病。糖尿病患者伴有高尿酸血症比较多见,但是如果患者不注意饮食控制,进食嘌呤含量比较高的食物,比如贝壳类海鲜、啤酒、动物内脏等导致血尿酸水平进一步升高,尤其在糖尿病患者就非常容易诱发痛风发作。因为糖尿病患者合并痛风发作时,除继续控制血糖以外,还需要口服治疗痛风的药物,如秋水仙碱、非甾体类药物等,因为糖尿病患者血糖偏高一般不使用激素治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/11收听(98416)
痛风可以引起腰痛,因为痛风本身是代谢性疾病,患者表现为关节症状,最常累及第一大拇指,表现红、肿... 张改连│山西白求恩医院 2020/09/13播放(51402)
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张改连│山西白求恩医院
2020/09/13播放(51402)
"痛风可以引起尿毒症,不过有几个前提,具体如下:第一、痛风是慢性痛风、长期痛风,而且痛风没有好好治,把血尿酸控制到正常水平,这是先决条件。第二、慢性痛风,长期的痛风影响到肾脏,影响到肾脏以后没有引起病人的注意,肾脏的程度会越来越重,从简单的肌酐增高到慢性肾损伤,一直到慢性肾病,叫终末期肾病也就是尿毒症,所以痛风是可以引起尿毒症的。第三、痛风病是单独的病,通常和高血压、高糖尿病、高血脂、饮酒等等这些不良生活习惯和基础疾病有关系,尤其是伴发这些疾病的时候,除痛风本身对肾脏的损害以外,高血压、糖尿病也会引起对肾脏的损害,两者因素相加,引起尿毒症、肾脏损害的几率就会更大。痛风是可以引起尿毒症的,因素有很多,最重要的因素是没有在比较轻的痛风、肾结石前期做出正确的治疗措施。"
王振刚│北京清华长庚医院
2020/06/03收听(58409)
"痛风患者当关节炎急性发作的时候,最常见的部位是大脚趾。但是其它的手指关节包括膝关节、腕关节、手指的掌指关节等等,也是可以发生痛风性急性关节炎的,也是可以引起关节疼痛的,所以并不是说手指关节疼痛就不是痛风。痛风的诊断一个要看血尿酸的含量是否高,另外痛风的发作有红、肿、热、痛,一般的消炎止痛药物可以来止痛,而且要区别于其它的一些疾病,比如类风湿关节炎引起的手指关节疼痛。类风湿关节炎引起的疼痛可以有晨僵,另外检查血清里类风湿因子可以是阳性的,一些类风湿关节炎相关的抗体,例如抗CCP抗体可以是阳性的,所以痛风和其它关节疾病引起的疼痛是可以进行鉴别的。当痛风引起手指关节疼痛的时候,一定到医院去请医生来进行诊治,服用非甾体的抗炎药或者秋水仙碱等。"
2020/05/02收听(34520)
吃海鲜有可能会引起痛风发作,海鲜属于高嘌呤含量的食物,在日常生活当中常吃的三文鱼、沙丁鱼、凤尾... 刘爱华│北京医院 2021/01/29播放(84832)
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2021/01/29播放(84832)
如果经常喝啤酒,可能引起痛风。痛风是由高尿酸引起的一种晶体性关节炎,病理生理基础是高尿酸血症。... 刘爱华│北京医院 2021/10/20播放(83268)
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2021/10/20播放(83268)
发烧即发热,痛风患者会引起发热的临床表现。痛风关节炎是由于高尿酸血症所形成的尿酸盐结晶,沉积在... 刘爱华│北京医院 2023/06/11播放(71003)
发烧即发热,痛风患者会引起发热的临床表现。痛风关节炎是由于高尿酸血症所形成的尿酸盐结晶,沉积在...
2023/06/11播放(71003)
中山三院 杨旭斌
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