上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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正常人群肺结节的检出率各个地区的数据不同，从目前的情况看最低可能为20%，高的可能有40%-50%，甚至可以达到70%，这可能与参与调查的正常人群年龄不同有关。30-70岁的正常人群检测，可能发现70%的人存在肺结节，通常情况下可能是20%-40%左右。肺结节的发生率高，但是恶性程度较低，可能90%或90%以上的肺结节都是良性结节，约5%左右最后确诊为恶性肿瘤。
肺结节的发生率虽然高，但是以非肿瘤因素导致的肺结节为主，由于癌症中以肺癌最为常见，所以大家对肺癌的关注比较高。肺癌的监测、筛查手段通常以胸部CT为主，胸部CT做的多，肺结节的发生率、检出率增高，鉴于肺癌仅占其中的5%左右，所以对肺结节不必过于紧张。必要的检查、观察、随访较为重要，做到早期筛查、早期发现、早期处理，多数患者即便是肺癌，也能取得较好的治疗效果。
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正常人肺结节检出率大概为20%，目前没有全国统计的具体大数据，是个人及各个医疗机构小范围内的统... 李英│河南省人民医院 2021/09/03播放(73028)
正常人肺结节检出率大概为20%，目前没有全国统计的具体大数据，是个人及各个医疗机构小范围内的统...
李英│河南省人民医院
2021/09/03播放(73028)
肺结节的危险因素分为低危人群和高危人群。低危人群比如年龄比较小，40岁以下，还有体质比较好、喜... 羽平│重庆市肿瘤医院 2018/11/19播放(88812)
肺结节的危险因素分为低危人群和高危人群。低危人群比如年龄比较小，40岁以下，还有体质比较好、喜...
羽平│重庆市肿瘤医院
2018/11/19播放(88812)
"体检出肺结节的人比较多，因为现在体检的意识比较强，大多数人都会有定期体检或者单位体检。而且目前胸部X光片、低剂量胸部CT广泛应用于体检，可以初步判断是否有肺结核、气胸，甚至排除肺部占位性病变，就会显示体检出的肺结节人比较多。大多数是因为胸部影像学检查广泛应用，以及体检意识的增高。肺结节如果直径在5mm以下，大多数属于肺的微小结节，属于良性结节，有可能和吸烟习惯或者职业吸入粉尘，或者既往有炎症、肺结核已经愈合等陈旧性病变有关，不会有症状。但是如果体检发现肺结节，应该定期复查胸部CT。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/11/30收听(35613)
肺结节本身没有致死率一说，它是肺部影像学检查的一种表现，可以多个出现，也可能单独存在，一般不会导致死亡。只有当肺结节发生恶变，表明疾病未能控制，病情加重，才可能...
王冬杰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/12/13阅读(3230)
"HIV抗体在第八周时检出率是99.9%-100%。所以当发生艾滋病高危情况，在高危之后第八周时，如果HIV特异性抗体检测的结果是阴性结果，基本可以排除HIV病毒感染。如果HIV病毒感染之后的第一周，HIV抗体检出率是23%，第二周的检出率是53%，第三周的检出率是84%，第四周的检出率是98%，第五周的检出率是99%，第六周的检出率是99.9%，那么在第八周时，基本上可以排除HIV病毒感染。即使有些患者在高危之后应用了阻断药物，可能会使HIV抗体产生的时间推迟，但是超过八周之后，出现HIV特异性抗体也罕见。所以在第八周时是阴性结果，基本上就可以排除HIV病毒感染。依据HIV抗体检出率，目前公认HIV病毒抗体的窗口期是四周到六周的时间。在艾滋病的窗口期时，虽然可能检测不到HIV病毒特异性抗体，但是艾滋病病毒存在，通过HIV核酸检测可以检测到HIV病毒。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/20收听(12473)
"根据2018年体检中心的数据显示，对于近万名来检查的普通人群，肺结节的检出率是46%。相当于两个人中间就有一个检查出有肺结节，检出率还是比较高的。这是因为现在的检测手段越来越好，尤其是高分辨CT的出现，对于5mm以下的肺结节都已经明显的能够检测出来，甚至在高分辨CT下2mm以下的都显然易见。当出现肺结节的时候不要恐慌，有很多的结节不一定是恶性的，尤其是对于小于8mm的磨玻璃结节，有2%-4%是恶性，其他的都是良性结节或者是比较稳定的结节。当然对于检出结节也不能疏忽大意，因为在早期如果做手术治疗可以治愈，所以当出现结节的时候不能恐慌，也不能大意，要根据它的形态、大小、位置，在医生的指导下给出合理的判断。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/07收听(25760)
"甲状腺的结节现在的诊出率非常高，由于高频彩超应用于甲状腺的体检，所以越来越多的甲状腺结节被体检出来，目前的检出率达到了20%-70%。所以出现甲状腺结节不需要过分的担心，对于甲状腺结节最重要的是要区别良恶性。而良恶性的判断主要是依靠甲状腺的彩超，甲状腺彩超通过对结节的形状、生长的方式，是不是直立状生长及纵横比，以及里面有没有钙化，血流信号有分布丰富，以及甲状腺的结节位于甲状腺的位置及颈部淋巴结的情况，能够做一个全面的评估。根据彩超的影像学数据做分类，分级4类以上的需要密切的观察，并需要做细针的穿刺进一步明确诊断。如果单纯的是3类或3类以下的结节可以观察。如果结节比较大大于4cm，可能局部会有压迫症状，这种情况建议手术治疗。"
陈立权│六安市人民医院
2019/12/05收听(86377)
" 在艾滋病高危接触后满4周，使用第三代试剂进行艾滋病特异性检测，结果为阴性是可信的，但并不能保证100%准确，只是大概率排除感染艾滋病病毒的可能。4周检查出抗体的概率是98.4%，也就是约有1.6%的感染者体内尚未产生足量的抗体，所以尚未被检查出来。 此种情况下建议在满6周后再次复检，其检出率可达99.994%，而且我国有艾滋病专家指出高危行为满6周后，只要是正常人感染了艾滋病病毒都可以被检测出来。当然免疫缺陷或近期做过大手术等情况的人群，不在此范围内，所以对于仍然心存疑虑的受检者，可选择在满3个月后进行最终复检，此时检出率基本可达100%。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/17收听(33547)
"鼻咽癌磁共振检出率还是很高。在核磁上如果有鼻咽癌，可以清楚地显示鼻咽部的肿物，可以比较直观的看到肿物的大小、形态，以及与周围其他正常组织和结构的关系，对于原发肿瘤的分期是很重要。除观察到鼻咽部的肿物之外，如果有鼻咽癌转移引起的颈部淋巴结肿大，在核磁上也可以很清楚的看到，特别是增强的核磁，可以更好的观察鼻咽部肿物。如果在核磁上看到鼻咽部有肿物，怀疑鼻咽癌，还需要做鼻咽镜取活检送病理化验，从而在病理上证实到底是不是鼻咽癌。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/29收听(90658)
在进行新冠病毒检测时，通常可以对被检测者的痰液、口咽拭子、鼻拭子进行检测，其中检出率最高的是被检测者的痰液，而后为鼻拭子，最后为口咽拭子。当机体感染新冠病毒后，...
程丹│武汉大学人民医院
2022/12/14阅读(3629)
"哪些人需要做肺移植？就是肺部患有严重的疾病已经不能进行治疗，对患者的生存产生严重威胁的那些人，统称为终末期肺病的人群。主要包括哪些病？主要包括肺气肿、肺间质纤维化，还有相对少见的疾病，如肺动脉高压、还有α1-抗胰蛋白酶缺乏症等等。有些患者发生了两侧肺严重的结核或者两侧肺有严重的支气管扩张，也是肺移植的适应症。\r"
区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/24收听(93825)
"艾滋病三周时抗体的检出率是84%，HIV病毒(即艾滋病病毒)侵入机体之后，会刺激机体的免疫反应，产生特异性的抗体，抗体产生之后会持续存在的，所以检查HIV特异性抗体，可以诊断是否感染了HIV病毒。抗体产生之后，需要达到足够量时，才可以被检测试剂所捕捉到。抗体产生的时间会受机体的免疫状态、感染病毒的数量，以及感染的途径有关，所以抗体产生的时间也因人而异。在感染HIV病毒的第一周之后，有23%的人可以检出HIV特异性抗体，第二周之后HIV抗体检出率是53%，第三周之后的检出率是84%，第四周的检出率是98%，第五周的检出率是99%，第六周的检出率是99.9%，所以普遍公认HIV抗体的窗口期是4-6周的时间。如果发生了HIV高危情况，可以在高危之后的第六周进行HIV抗体检测。如果是阴性结果基本上可以排除HIV病毒感染。如果不放心，也可以在高危之后第三个月或者第六个月再复查一次，如果仍然是阴性就可以放心地排除了。"
2023/03/22收听(71831)
"肺结节是在X线胸片或者CT上面看到＜3cm的肺部高密度的结节阴影，很多是在体检的时候发现的，有的没有症状，有的是呼吸道症状，比如咳嗽、咳痰、喘气、呼吸困难。结节有感染性的，有非感染性的；感染性的有真菌，还有一般的炎症，比如炎性假瘤。肿瘤有良性的，也有恶性的；良性的有错构瘤、硬化性细胞瘤、炎性假瘤、纤维瘤；恶性的有腺癌、鳞癌等等。"
杜荣辉│武汉市肺科医院
2018/04/20收听(22241)
"肺结节主要根据原因来进行分类，如果是感染性的，就是感染了细菌、结核菌、真菌。比如感染了结核杆菌，肺上有可能形成结节，这就是结核引起的。有时是感染了隐球菌，有一些养鸽子的，有一些在工地上面做事的，感染的就是隐球菌。还有真菌，比如曲霉、曲菌引起的结节。所以主要看它是什么原因引起的，来进行分类。"
2018/04/20收听(83937)
"当实质性的病灶出现在肺部时，被称之为肺部结节，而肺小结节是比较小的实质性病灶，对于其定义是小于1cm的病灶被称之为肺小结节。肺小结节可以分为良性和恶性，一般良性结节主要是炎症肉芽肿，而恶性肿瘤则包括原发性肺癌或者转移癌。通常肺部检查主要手段是X光片，但是对于小结节、微小结节都难以发现，所以现在多通过低剂量螺旋CT来检测是否存在小型结节。肺小结节大部分是良性的，可以由炎症、出血、结核形成。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(63328)
肺结节，指X线胸片或CT显示＜3cm的肺部高密度结节阴影，与核桃大小相似。多在体检中发现，可无... 杜荣辉│武汉市肺科医院 2018/02/27播放(65613)
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肺结节并不特指某种疾病，为疾病在胸部影像学中表现，病变通常表现为直径≤3cm、周围被含气肺组织... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/04播放(63439)
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2021/06/04播放(63439)
肺内结节指通过CT或磁共振检查，发现肺内小结节，3cm内的结节定义为肺结节，1cm内的结节定义... 郭鹏│四川省肿瘤医院 2018/06/13播放(94166)
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郭鹏│四川省肿瘤医院
2018/06/13播放(94166)
"肺部结节的形成与吸烟很大的关系，长期吸烟，刺激性气体伤肺，引起肺内分泌物增多，气管造成炎症，引起慢性阻塞性肺部疾病、青少年哮喘、肺结核等疾病的发生，致使肺结节形成。亦常见于久病体虚的患者，长期有慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病，可能会引起肺部结节的形成。肺部结节形成时，如果直径比较大，大于20mm，可以通过手术治疗，以防恶性病变。如果结节比较小，可以暂时先观察不用药物治疗，3个月之后可以复查CT。如果无明显变化，可以口服中药汤剂，一般给予清热解毒、消肿散结的药物，对症治疗。如果结节明显增长，建议手术治疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/15收听(28890)
单纯肺结节是影像学概念，是影像学客观存在，有可能是病灶，有可能是人体正常结构，病灶有可能是良性... 徐恩五│广州军区广州总医院 2020/06/10播放(51334)
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徐恩五│广州军区广州总医院
2020/06/10播放(51334)
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