安徽中医药大学第二附属医院
老年病科
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肩周炎又称肩关节周围炎，指肩关节局部肌肉、韧带、关节囊、滑膜囊，以及组织损伤、受压，引起慢性无菌性炎症，如影响到胸部时可产生疼痛感，但还应排除其他疾病，以免延误病情。如心脏疾病，心绞痛、心梗；肺部疾病，肺尖部占位、结核；肝脏、胆囊疾病均可引起胸部疼痛，首先应排除上述疾病，才能最终确诊为肩周炎引起的胸部疼痛。
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"肩周炎又叫五十肩，冻结肩，是因为肩关节组织的粘连引起的，多因为局部的受凉受潮诱发发，它是一种自愈性的疾病，什么叫自愈性的，就是说可能它自己会慢慢地好起来。它还要分两个方向发展，如果自己好了不疼了，关节活动也正常了，就是好的方向；如果说它不疼了，关节可能还遗留一些功能障碍。主要的治疗方法就是主动的功能锻炼，大范围的活动，一般是不会引起胸部疼痛的。"
许来峰│湖北省荣军医院
2017/10/25收听(87037)
肩周炎又称肩关节周围炎，大部分情况下都不会引起胸痛，但在粘连较明显即关节活动受限比较明显的情况... 徐晓婵│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/01播放(70035)
肩周炎又称肩关节周围炎，大部分情况下都不会引起胸痛，但在粘连较明显即关节活动受限比较明显的情况...
徐晓婵│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/01播放(70035)
"肩周炎引起的疼痛区域较为广泛，主要包括后颈部、肩膀的外侧，也就是三角肌的体表投影区、上臂外侧、肘关节。一般肩周炎引起的疼痛不会超过肘关节，可以是上臂内侧疼痛，也就是接近于腋区腋下的范围，可以在肩膀的前方疼痛，主要分布在锁骨的外侧下方，也可以在肩膀的后方疼痛，也就是肩胛区域的疼痛。在肩周炎的早期，一定要积极的使用消炎、去痛药物，只有在有效缓解疼痛的情况下，才可以促进患者的功能训练，如果早期不进行有效的功能训练，会引起肩关节囊的挛缩狭窄，这样会遗留下来功能障碍。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/28收听(31089)
"肩周炎所导致的疼痛分为两种类型，一种是静息痛，还有一种是运动痛。所谓的静息痛是在安静的情况下、静止的情况下疼痛，疼痛部位通常发生在肩关节的前外侧，并且局部有触痛。肩关节的运动痛是在肩关节外展、前屈和外旋的过程当中诱发或者加重疼痛，疼痛部位也是集中在肩关节的前外侧和外侧。可以辅助理疗和推拿，千万不能够因为肩关节的疼痛停止肩部的功能训练，这是治疗肩周炎最关键的科学的理念。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/11收听(56797)
"肩周炎是肩关节周围的炎症，是指软组织的炎症，主要是筋膜炎、肌腱炎，关节囊韧带发生炎症，是机械性的炎症，由于劳损或者软组织的疲劳损伤造成，和平时的肺炎不一样，它不是细菌感染造成，而是机械性的炎症。胸大肌的附着点在肱骨的大结节，也是肩关节的一部分，所以肩周炎可以牵涉胸部疼痛。锁骨本身骨头没有疼痛，只是锁骨部位相应的肌肉和软组织疼痛的症状。"
林景荣│北京大学第一医院
2017/12/13收听(54341)
"肩周炎不会引起后背疼痛和胸部疼痛，虽然肩周炎是可以导致较为严重疼痛的疾病，但肩周炎只会导致肩关节功能受限和较为严重的疼痛。即使疼痛蔓延的面积较大也只是向上肢蔓延，并不会向后背蔓延和胸部蔓延。后背疼痛和胸部疼痛，主要的常见疾病是胸部疾病和肺部疾病，后背疾病还有可能是由于心脏疾病和胆囊疾病引起的。肩周炎不会延伸到此部位，所以肩周炎不会引起后背疼痛和胸部疼痛。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/09收听(61436)
肩周炎又称为粘连性肩关节囊炎或冻结肩，通常不引起胸部疼痛、锁骨疼痛。但是肩周炎的病人合并关节炎... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/26播放(59837)
肩周炎又称为粘连性肩关节囊炎或冻结肩，通常不引起胸部疼痛、锁骨疼痛。但是肩周炎的病人合并关节炎...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/26播放(59837)
肩痛活动受限是典型的肩周炎症状，表现为肩部关节活动受限，且出现疼痛。多为肩前、肩上或肩后疼痛，... 王学新│烟台毓璜顶医院 2020/12/16播放(59181)
肩痛活动受限是典型的肩周炎症状，表现为肩部关节活动受限，且出现疼痛。多为肩前、肩上或肩后疼痛，...
王学新│烟台毓璜顶医院
2020/12/16播放(59181)
感冒不会引起胸部疼痛，感冒主要是由病毒感染所致，很多病毒都会导致感冒，比如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒。感冒的主要症状表现为鼻部症状，像流鼻涕、鼻塞、打喷嚏，也可表现为咽喉部的症状，像咽干、咽痒、咽痛、咽部烧灼感或咳嗽、咳痰，胸部疼痛多考虑为肺部感染病灶累及到胸膜，从而导致胸部疼痛。感冒主要是以对症治疗为主，建议多喝温开水、戒烟，保持室内空气流通，防止继发性的细菌感染。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/24收听(15731)
"颈椎病是不会导致胸部疼痛的，属于两个单独的疾病。颈椎病是由于颈椎间盘突出，压迫神经所导致的上肢疼痛、麻木、无力等症状，胸部疼痛多伴有胸部刺痛或者呼吸困难、咳嗽等症状。胸部疼痛的原因需要行胸部CT检查、结合患者的病史才能确定。胸部疼痛的原因，还有一部分是由于心脏心肌缺血所导致的，出现胸部疼痛时可以及时到当地医院就诊，行相关检查，明确胸部疼痛的原因，进一步治疗，避免耽误病情，产生不必要的后果。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/23收听(23636)
肩周炎很少引起胸部疼痛。如患者出现肩周炎，多表现为肩关节前方、上方、后方局限性疼痛，且肩关节活... 王学新│烟台毓璜顶医院 2020/12/16播放(56524)
肩周炎很少引起胸部疼痛。如患者出现肩周炎，多表现为肩关节前方、上方、后方局限性疼痛，且肩关节活...
2020/12/16播放(56524)
肩周炎是一个笼统的诊断，指肩关节周围局部的肌腱、韧带发生了炎症、损伤、局部粘连引起肩关节活动受限导致一系列的症状。肩周炎如果侵犯的关节囊范围比较广，关节囊局部的粘连比较严重，会引起胸部的胸小肌、前锯肌的粘连，而胸小肌的粘连和胸大肌的粘连，会引起牵涉性的胸前区疼痛，但是不会单独的孤立的胸前区疼痛症状出现，往往伴有肩关节本身的活动受限。如果肩关节活动没有明显的受限，只是单纯的有个胸前区疼痛，不能诊断为肩周炎。现在随着医疗的普及，很多人对胸前区疼痛，经常认为会不会有心脏疾病，单纯的胸前区疼痛，没有肩关节本身活动受限，确实应该考虑有冠心病、急性缺血引起的胸前区疼痛，应该及时到内科医生来就诊。如果肩关节活动受限的同时伴有胸前区疼痛，可以到骨科大夫那去就诊。
张啟维│北京医院
2020/04/05收听(54719)
"肩周炎是多发于50岁左右的中老年人的一类疾病，主要表现为肩关节的疼痛和活动受限。活动受限也主要是上抬和外展，受限比较明显。它的基本病理是肩关节周围软组织的不明原因的一个自限性、无菌性炎症，确切的病因其实还不是很明确。目前基本上认为它是一种炎症，也就是有肩部的原因或者肩外的原因。肩部原因主要是肩部局部的软组织的老化，随着年龄增加，软组织发生老化，肩关节局部的有效容积减少，对于外力的承受能力也会减弱。另外，由于肩关节是活动比较大的关节，长时间的过度活动或者不良的姿势容易造成慢性损伤。还有上肢出现外伤或者固定，肩部的软组织也会发生萎缩、粘连。肩外还有一些因素，比如颈椎病或者心、肺、胆道等出现的问题，可能会出现肩部的局部牵扯性疼痛，疼痛也会引起局部的炎症、活动受限。还有一些原发病变造成肩部的肌肉持续性痉挛、挛缩、缺血，造成局部炎性症状。平常日常生活中，比如缺乏运动、天气变凉、经常活动，这些问题都容易引起肩部的劳损或者肩部的炎症，容易引发肩周炎。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/07/21收听(17141)
"肩关节周围炎通常不会引起胸部疼痛，肩关节周围炎多数会出现肩部的某一处疼痛，与动作、姿势有明确的联系。随病程延长，疼痛范围会扩大，但也会涉及到上臂中段，并不会累及胸部。病人严重时会出现肩关节活动受限，不能完成梳头、洗脸动作，在体格检查时会发现三角肌轻度萎缩、斜方肌痉挛，肩关节的外展、外旋和后伸受限最为明显。因此，肩关节周围炎患者并不会引起明显的胸部疼痛。如果患者有胸部疼痛，应考虑胸部肌肉损伤、肋骨骨折以及支气管肺炎等疾病。经过积极的诊断和治疗，能够使胸部疼痛症状得到缓解，而肩关节周围炎患者需要进行康复、推拿松解治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/31收听(50264)
肩周炎通常不会直接引起高血压，没有明确的报道证明肩周炎的患者会引起高血压。但是肩周炎可能间接导... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/12播放(92460)
肩周炎通常不会直接引起高血压，没有明确的报道证明肩周炎的患者会引起高血压。但是肩周炎可能间接导...
2021/09/12播放(92460)
"通常肩周炎会引起胸痛，因为肩周炎是肩关节的粘连性炎症，肩关节发生炎症，会导致肩膀的弥漫性疼痛，像周围放射而引起胸痛。肩周炎除了疼痛以外，还会引起肩关节的活动受限。肩周炎的症状会往颈椎放射，往胳膊放射、往下串就是弥漫性疼痛。如果往内侧放射，也会引起胸部疼痛，胸部的胸大肌、胸小肌止点都在肱骨的大、小结节上，肩周炎有可能弥漫到胸大肌、胸小肌的止点，引起疼痛。肩膀活动受限以后，也会引起胸大肌、胸小肌的活动受限，会牵扯出现胸痛的情况。但胸疼都是比较表面的疼痛，没有像冠心病、胸膜炎比较深部的疼痛，一般很少发生。所以，肩周炎会引起胸痛。肩周炎患者可做肩部的放松运动，如拇指爬墙运动，患者正立贴墙，全掌贴伏于墙壁，缓缓向上攀爬。拉力后伸运动，患肢后伸抓住栏杆等一类的固定物，做可承受范围内的向前拉伸肩部的运动。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/07收听(58287)
颈椎病不会引起肩周炎，因为颈椎病与肩周炎完全属于两个概念。肩周炎是肩部本身局部的炎症，颈椎病发... 艾福志│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/12/12播放(78477)
颈椎病不会引起肩周炎，因为颈椎病与肩周炎完全属于两个概念。肩周炎是肩部本身局部的炎症，颈椎病发...
艾福志│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/12/12播放(78477)
"肩周炎不会引起头部疼痛。本身肩周炎这种疾病非常局限，只存在于肩关节部位，导致肩关节的关节囊、肩袖等软组织发生挛缩粘连，从而引发肩关节的功能障碍，并不具有引发头痛的作用。引发头痛可能是中枢神经系统的问题，或者是内耳前庭、心脏等其他脏器的问题，不会由于肩周炎而引起。一旦产生头痛，应该做进一步的检查，确定病因之后系统治疗。"
2019/01/25收听(73918)
多数情况下，肩周炎不会引起耳鸣。耳鸣原因有多种，如耳朵本身的炎症、神经损伤、颈椎压迫引起供血不... 宋世庆│烟台毓璜顶医院 2020/08/25播放(77574)
多数情况下，肩周炎不会引起耳鸣。耳鸣原因有多种，如耳朵本身的炎症、神经损伤、颈椎压迫引起供血不...
宋世庆│烟台毓璜顶医院
2020/08/25播放(77574)
"肩周炎本身不会引起头晕，如果患者既往有肩周炎的临床诊断，同时肩部伴有疼痛，又在此过程中出现的头晕。可能是因为肩周炎导致患者睡眠状况不佳或者伴有紧张、焦虑的情绪，间接引起头痛、头晕，但肩周炎本身不会导致患者头晕。如果出现了头晕，需要排除患者是否有低血糖、低血压、高血压等内科疾患。除此以外，颈椎病，尤其是混合型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病可能会导致头晕。因此诊断不清的情况下患者最好到医院进行进一步的检查，以排除内科或者骨科疾患引起的头晕。在平时应该注意避免长期过度的活动以及姿势不良，也要注意保暖，不要受凉。如果肩周炎处于急性期，那么患者不能去按摩或者拨火罐等。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/21收听(73734)
北大人民医院 李虎
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武汉第五医院 李明辉
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河南省人民医院 高嵩涛
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