中山市人民医院
妇科
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引起外阴无痛性包块的原因如下：
1、生理性原因：部分女性的小阴唇较肥大或处女膜缘较肥厚，容易被误认为外阴无痛性包块，一般不需要特殊处理；如果与内裤摩擦产生疼痛，使患者感到不适，影响正常生活者，应及时治疗；
2、病理性原因：无痛性包块多数为外阴良性肿瘤，给予手术切除治疗即可；少数为恶性肿瘤，容易伴有瘙痒或疼痛。
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外阴出现肿物有可能是外阴炎症引起的炎性增生，也有可能是外阴毛囊炎、疖肿，也不排除性传播疾病。外阴由于位置特殊，温暖潮湿，容易滋生各种细菌及病毒。尤其患有阴道炎的患者，阴道内炎性分泌物流出刺激外阴就会导致外阴炎症，出现炎性增生物呈片状或孤立肿物。可使用康妇凝胶或硝呋太尔软膏，阴道内外同时涂抹。如外阴受到葡萄球菌感染，容易发生毛囊炎及疖肿，患者会出现明显疼痛感并且肿物逐渐增大，可能自行破溃流出脓血性分泌物，可使用百多邦涂抹促进肿物消退。如为尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病都是由病毒感染，肿物生长迅速常伴有明显瘙痒、阴道分泌物增多。此时，需要系统的抗病毒治疗及局部物理治疗。治疗期间应严格禁止性生活，避免反复交叉感染。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(23349)
外阴白斑即外阴营养不良，具体病因不明。可能的原因主要包括：1、局部长时间潮湿刺激，如经常穿紧的牛仔裤、经常穿不透气的内衣、经常不清洗外阴；2、局部摩擦刺激，内裤过紧过窄长时间摩擦刺激外阴部位，或者经常搔抓刺激外阴部位；3、炎性分泌物长期刺激，患有各种类型的妇科炎症性疾病，不及时进行治疗，炎性分泌物反复刺激外阴部位引起局部病变；4、家族史，部分女性患有外阴白斑的原因与家族遗传因素有关，家族中有患有相同疾病的患者；5、自身免疫功能异常，可能同时合并有甲状腺功能亢进等疾病；6、卵巢功能减退、雌激素水平下降，因卵巢早衰或者过度减肥，或者步入老年期后雌激素水平不足，都有可能引起这种症状。
2019/09/24收听(29109)
"外阴白斑病的病因比较复杂，它是一种症状性的描述，表现为外阴局部色素的减退，可能伴有明显的皮肤瘙痒，局部有萎缩、硬化，或者局部有糜烂等表现。其常见的病因是炎症性的皮肤病，比如硬化萎缩性苔藓、扁平苔藓等，硬化萎缩性苔藓皮肤可以出现萎缩、硬化、变白，也可以伴有局部皮肤皮下出血以及瘙痒等表现。扁平苔藓表现为紫蓝色的斑疹，可以有糜烂等。对于这种炎症性的皮肤病，可以局部外涂抗炎的药，像激素类的药膏，他克莫司软膏等。外阴白斑病也有可能是白癜风，白癜风也是一种自身免疫性的皮肤病，主要是黑素细胞的完全脱失，但皮肤并不瘙痒也没有萎缩等表现。对于外阴的白癜风可以到医院就诊，在医生的指导下选择治疗的方式。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/23收听(97936)
"外阴的白斑是黏膜白斑的一种，它主要发生在外生殖器黏膜的角化过度的白色斑变，一般为癌前期的病变，它以外阴部的黏膜发生了大小和形态不等的表浅的白斑，可以粗糙、增厚和变异为其特征，主要发生在40岁以上的中老年人。外阴的白斑多见于女性，本病由于局部长期不良的刺激，比如分泌物、滴虫的感染都可以引起，可能与内分泌的紊乱以及雌激素水平的降低，营养的缺乏，都有一定的关系。所以出现了外阴白斑，要尽早到医院诊治，避免耽误病情。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/23收听(16436)
"外阴会存在湿疣体，造成的原因会比较多。人乳头状病毒的感染的时候，由于感染的低危型的病毒感染，可能会有外阴存在湿疣体。还有性交传播的时候，如果男方的生殖器伴随有湿疣体，可以通过性交的方式传染给女方。还有进行公共的浴池，包括坐便、酒店的床单，由于间接性的传播，也可能会造成外阴的湿疣体。存在外阴湿疣体的时候要进行HPV的检查，判断有没有HPV病毒的感染，再进行激光的手术方式，帮助把湿疣体进行排除，不然会越来越多，影响身体的健康。也要进行干扰素的治疗，避免造成持续性的发展。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/05收听(47212)
"外阴白斑一般是外阴局部免疫异常引起，免疫异常会破坏黑色素细胞，导致外阴局部出现白色病损，表现为白色病变。但是边界并不是十分清晰，病变表面的皮肤可以增殖、增厚，也可以萎缩，常常伴有明显的外阴瘙痒。对于外阴白斑一般要给予他克莫司等免疫抑制剂治疗。外阴白斑需要与白癜风等其它外阴皮肤病作出鉴别，白癜风常常白色病损更加明显，边界清晰。白色病损表面一般没有增殖或者萎缩，没有外阴瘙痒等其它情况。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(90526)
"外阴白斑是黏膜白斑的一种。主要发生在外生殖器黏膜的角化过度的白色斑片为癌前期的病变。以外阴部黏膜发生大小、形态不等的表浅白斑、粗糙、增厚、变硬为特征。主要发生于40岁以上的中老年人，外阴白斑多见于女性。本病由于局部长期不良的刺激引起，比如外阴的分泌物、滴虫感染等刺激。此外还可能与内分泌紊乱、雌激素水平渐低、维生素及营养缺乏等有关系，所以说出现外阴白斑病要尽早的到医院进行诊治。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/07/17收听(76237)
李老太太今年73岁，近一月出现左足背疼痛伴背屈乏力，经多家医院就诊治疗，未发现病因，经神经营养药物等治疗后也未见好转。她经病友介绍来到了上海交通大学医学院附属...
杨敏│上海交通大学医学院附属新华医院
2022/06/07阅读(3526)
"浅表肿物是指位于皮肤、皮肤附件、皮下组织等的体表肿块，包括非真性肿瘤的肿瘤样肿块和来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表软组织的肿瘤，常见疾病有脂肪瘤、血管瘤、皮脂腺囊肿、皮样囊肿、纤维瘤及纤维瘤样病变、神经纤维瘤、黑色素瘤、皮肤癌、瘢痕组织等。浅表软组织肿块需根据每种疾病的病因、临床表现、影像学检查、病理检查等明确诊断，主要治疗方法是手术切除原发病灶，其他治疗，如药物治疗、化疗、放疗等，需要根据病情制定。"
雷长江│武汉市第五医院
2020/07/27收听(35442)
"生长在肾上腺的肿瘤叫肾上腺肿物，肾上腺肿物分良性肿瘤和恶性肿瘤。肾上腺良性肿瘤的特点是生长比较缓慢、边界比较清楚、有完整的包膜，对周边不会出现破坏，一般不会出现淋巴的转移。对于早期比较小的肾上腺良性肿瘤，经过手术切除大部分都可以彻底治愈。对于肾上腺的恶性肿瘤，也就是肾上腺癌，需要通过手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，才能够减轻症状，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/03收听(51654)
"软组织指骨骼以外的组织都叫软组织，发生在软组织上的肿物就是软组织肿物，肿物可以分成良性的软组织肿物和恶性的软组织肿物。良性的肿物生长比较缓慢，肿物肿胀可能不会那么严重，疼痛不会那么明显，摸上去的界限比较清楚，它和周围组织的粘连可能不太明显，压痛也不太明显，摸上去皮肤的温度可能也不高，更不会有皮肤的静脉充盈等等。总之，发展的生长特别慢。而恶性的软组织肿物就不同了，肿物生长速度比较快，所以局部肿物的血运就比较丰富，会出现肿物部位的皮肤浅表的静脉充盈，摸上去肿物部位的皮温会增高，肿物疼痛比较明显，尤其夜间痛可能更明显，压痛也比较明显。肿物和周围的软组织界限不是很清楚，往往侵犯到周围组织，所以肿物也没有活动度，往往都是恶性软组织肿物了。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/27收听(41855)
外阴肿考虑是外阴炎。出现外阴肿可以考虑用0.1%的聚维酮碘液，或者1:5000的高锰酸钾液进行坐浴，每日2次，一般连续使用一周。坐浴以后局部涂抗生素软膏（红霉素软膏）或者可以紫草油。也可以选一些清热解毒的中药煎水熏洗外阴，每日1-2次，也需要连续使用一周，还可以辅助红外线照射，也有助于炎症的消散。这段时间要饮食清淡，避免各种刺激性食物的摄入，内裤要宽松，纯棉，透气，避免穿紧身化纤的内裤以及牛仔裤等。禁止性生活，避免久坐，如果外阴肿治疗一段时间以后没有好转，建议需要考虑妇科就诊，然后再按照门诊医生的医嘱下进行对症处理。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/02收听(63663)
外阴富含血管、神经以及结缔组织，局部比较容易发生水肿，原因如下：1、感染：当感染... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/22播放(61000)
外阴富含血管、神经以及结缔组织，局部比较容易发生水肿，原因如下：
1、感染：当感染...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/22播放(61000)
"女性出现外阴红肿的现象，有可能是有几个原因所造成的，比较常见的原因就是外阴和阴道的炎症。女性的外阴炎分为非特异性外阴炎，以及感染性外阴炎，非特异性外阴炎往往是由于一些物质的刺激，比如在月经期使用的卫生巾或者是卫生护垫，或者用的内裤是化纤的，化纤内裤对于外阴的皮肤和黏膜也是有不良的刺激，另外容易引起不通风，导致局部的潮湿，可能也会引起外阴红肿。再有就是一些感染的因素，比如滴虫或者是细菌的感染，也会造成外阴的红肿；而阴道炎也是比较容易造成外阴红肿的病因，其中外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎，都可能会由于分泌物刺激导致外阴的红肿。有时会伴有外阴的瘙痒，或者是烧灼样的疼痛，同时还会出现分泌物的异常，比如分泌物出现异常的颜色、发黄，呈脓性，或者分泌物有异常的气味，比如有腥臭味等，都是由于阴道的炎症，炎性分泌物所导致的外阴红肿和外阴瘙痒。"
毛滢│北京医院
2020/08/25收听(29669)
"平日里女性不仅要注意身体的卫生，也要注意阴部的卫生。如果阴部不干净，很容易引起阴道的病变，如果女性外阴肿胀有很多原因。不注意外阴的卫生就容易引发，有可能还是不当的性生活引起，也有可能是阴道炎，要看看白带是否异常。最好去正规的妇科医院诊断一下，不要乱用药物耽误病情。发生女性外阴的肿胀，对女性来说有可能是阴部的炎症，最好用清水来清洗阴部，保持阴道的干净。现在有很多清洗外阴的药物，比如妇炎洁，女性也可以经常的使用。患者发生外阴肿胀，有可能是阴道的炎症，皮肤病变，擦伤等原因，患者最好到妇科医院进行阴道分泌物的检查，明确病情，配合医生的治疗，按时按量的服药。另外，不恰当的夫妻生活也可能会发生外阴的肿胀，要停止夫妻性生活，直到病情恢复。对方的性器官，其实也要保证卫生，不然还可能发生疾病，患者就医可以和伴侣一起去，这样对两人都比较好。但是有些女性发生外阴肿胀以后，会不好意思就诊，会耽误了疾病的诊断治疗。患者在发现病情以后，最好要第一时间就诊，找出疾病的原因，解除病因，才能及早的恢复健康。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/03/26收听(92855)
"外阴有点肿考虑与外阴过敏或者妇科炎症等因素有关，引起外阴部过敏的常见因素有使用妇科洗液或者卫生巾，或者新买的内衣等。如果是过敏因素引起的，停止接触过敏原，用清水清洗会阴部，也可以服用抗过敏的药物。如果是妇科炎症引起的，建议最好去医院做常规化验检查，根据检测的病原菌情况和药敏试验，选择合适的药物规范治疗。外阴肿胀最好穿宽松的、棉质内裤，避免摩擦，防止外阴黏膜破损。如果出现痒，可以涂抹炉甘石止痒，对症处理。建议平时要注意会阴部卫生，月经期勤换卫生巾。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/24收听(84006)
"外阴肿最多见是因为炎症造成的现象，因为外阴阴道的炎症，都会有炎性渗出，会造成外阴肿胀。另外，外阴的巴氏腺囊肿会造成一侧的大小阴唇肿胀，同时伴有剧烈的疼痛感，还有就是外伤引起来的肿胀，特别是有些小女孩在活动的时候，不小心碰到外阴部，也会引起外阴肿。在怀孕的时候，妊娠期水肿也会引起外阴部肿胀，所以当发生了外阴部肿的时候，还是应该到医院就诊。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2021/03/04收听(85045)
"外阴肿了有两种可能：一种是外阴炎；一种是有阴道炎了。外阴炎顾名思义，指的是炎症会局限在外阴，做妇科检查的时候可以见到在外阴处有红肿，或者有皮疹，还有的时候因为有明显的瘙痒而出现的抓痕，但是一般来说外阴炎不会伴有白带的变化。在治疗外阴炎的时候可以选择用聚维酮碘液先把外阴洗干净，然后再涂抹抗生素软膏。如果是阴道炎的话，一般会伴有白带的变化。最好去医院做分泌物的化验，先区别是哪一类型的阴道炎，然后再对症的选择用药，才能取得更好的疗效。治疗阴道炎的时候，一般选用的是外用的洗液和阴道栓剂治疗，一个疗程大概是一周左右的时间。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/06/23收听(16735)
外阴肿考虑是由于前庭大腺腺管阻塞，其内的黏液不能流出才导致局部的囊肿。绝大部分是由于长期的阴道炎症刺激，使前庭大腺的腺管开口被炎症所粘连导致阻塞，而其内分泌的黏液就没有办法流出，天长日久就形成了囊肿。这种囊肿临床上往往没有疼痛的症状，建议保持局部清洁，对于小的囊肿可以不用手术，但是一定要注意不要合并感染，一旦合并感染就会出现剧烈的疼痛，必要的时候做切开手术进行引流。如果出现红肿给予抗炎治疗，保持局部清洁。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/14收听(83607)
孕晚期出现外阴肿的现象，由于在怀孕期间胎儿增大，子宫增大压迫到下腔静脉，导致回流受阻，出现外阴肿痛的现象。需要注意区分，单纯的外阴肿痛，没有明显的发红的现象，是生理性的表现。如果外阴有发红而且肿痛，说明是外阴炎导致的，需要及时的用药物调理，改善症状。平时还需要注意卫生，注意清洗，保持局部的干燥、清洁，才能够避免病菌的滋生和繁殖，避免外阴炎的发生。如果只是单纯的肿痛，不需要特殊的治疗，平时尽量注意休息，不要劳累过度，不要长时间的坐着或者站着，因为不利于血液循环，会加重外阴肿痛的现象。
王建英│宿迁市人民医院
2020/02/06收听(53410)
北京协和医院 樊庆泊
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