中山大学附属第六医院
消化内科
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胃炎的检查方法有内镜、内镜下的活检，且需根据不同病因进行检查，具体如下：
1、幽门螺旋杆菌胃炎：通过呼气试验、抽血、幽门螺旋杆菌抗体，明确有无感染；
2、自身免疫性胃炎：进行免疫抗体检查，合并贫血或营养不良需通过抽血、营养指标检查等确诊类型；
3、少见的胃炎类型：如嗜酸性、肉芽肿性胃炎，需结合抽血、肠镜结果等共同诊断。
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临床上有一系列检查不但能确定患者是否胃炎，还能确定是萎缩性胃炎，还是非萎缩性胃炎，以及糜烂、出... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/08/06播放(53726)
临床上有一系列检查不但能确定患者是否胃炎，还能确定是萎缩性胃炎，还是非萎缩性胃炎，以及糜烂、出...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/08/06播放(53726)
"胃炎一般是指胃黏膜因各种刺激出现的炎症性反应，大致可分为慢性胃炎、急性胃炎。对于胃炎的检查以胃镜检查、实验室检查为主，还可辅之以抗体类检查、X线钡餐检查。胃镜检查全称为上消化道内视镜检查，通过从患者嘴中伸入内视镜至食道、胃部、十二指肠等部位，观察上消化道内健康状况，常用于确诊浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎等。实验室检查通过对胃酸、血清胃泌素含量测定，以及幽门螺杆菌检查来明确胃部情况。抗体检查是通过检测壁细胞抗体、内因子抗体、胃泌素抗体情况来确诊萎缩性胃炎。而X线钡餐检查则对慢性胃炎的鉴别诊断有积极意义。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/22收听(47450)
"胃炎具体怎么的检查以三种检查方式为主，一般是通过胃镜、幽门螺杆菌检查、X线检查，当然现在钡餐X线检查的几率或者检出阳性率比较低，所以一般采用前两种方式。胃镜的检查以普通胃镜和无痛胃镜检查两种区别，普通胃镜检查就是病人侧卧在检查床上，医生应用胃镜将胃镜头插入患者的口腔，进入口腔、食管、贲门、胃、十二指肠，进行依次的检查，然后在出现病灶处或者说典型的部位进行拍照，拍照以后取出胃镜。电脑上进行编辑报告，如果有异常也可以在胃镜下行病理组织检查，到病理科行鉴别诊断。另外一种检查就是针对胃腔内幽门螺旋杆菌的检查，多用碳13、碳14呼气试验。患者空腹静坐进行口服碳13或者碳14胶囊，然后静坐20分钟以后，往特定的容器内呼气，呼气检查幽门螺杆菌检查的结果。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/09收听(22726)
"想要检查胃炎可以通过胃镜检查、呼气检查的方法确诊，部分患者需要进行病理检查。胃炎是生活中比较常见的疾病，是由于胃黏膜上出现充血、水肿导致，可以通过胃镜检查的方法确诊。通过胃镜检查，能够直接观察到食管、胃、十二指肠部位的黏膜状况，能够判断疾病。胃内受到幽门螺杆菌感染时会更容易患有胃炎疾病，这些人可以通过呼气检查的方法确诊。呼吸检查主要分为碳13、碳14，这种检查方法简单方便，准确率高，适宜人群广泛。有一部分患者属于慢性萎缩性胃炎，这类患者需要提取部分黏膜组织进行病理检查，可以帮助对疾病进行鉴别。对于发现患有胃炎疾病的患者，应及时使用奥美拉唑、硫糖铝、多潘立酮等药物治疗。"
2020/02/01收听(80349)
胃炎是消化内科常见疾病，临床上主要根据临床表现与辅助检查确诊，主要检查项目如下：... 马彬│银川市第一人民医院 2019/06/11播放(92671)
胃炎是消化内科常见疾病，临床上主要根据临床表现与辅助检查确诊，主要检查项目如下：
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马彬│银川市第一人民医院
2019/06/11播放(92671)
胃炎诊断目前常用检测手段主要包括胃镜和钡餐检查，具体如下：1、胃镜：为首选方式，... 张梅娟│山东第一医科大学第一附属医院 2021/01/25播放(61913)
胃炎诊断目前常用检测手段主要包括胃镜和钡餐检查，具体如下：
1、胃镜：为首选方式，...
张梅娟│山东第一医科大学第一附属医院
2021/01/25播放(61913)
胃炎诊断的金标准是胃镜检查，胃炎需做胃镜检查后才能确诊。胃镜下取活检，通过病理学检查明确病变性... 陈士新│广东省第二人民医院 2018/05/28播放(75115)
胃炎诊断的金标准是胃镜检查，胃炎需做胃镜检查后才能确诊。胃镜下取活检，通过病理学检查明确病变性...
陈士新│广东省第二人民医院
2018/05/28播放(75115)
"如果是普通的胃炎，一般不会引起消瘦，甚至是严重消瘦。如果近期出现严重的消瘦，就是比较明显的体重下降，没有减少进食，没有刻意的去减肥，而体重有下降，建议要做一些基本的检查，比如甲状腺功能、血糖水平、胸腹部CT，最好把胃肠镜也完善一下。这几个检查做完以后，检查基本比较全面，胸腹部、胃肠道容易发生疾病状态的器官就都基本检查到了，包括内分泌的甲状腺、糖尿病等，男性泌尿系统也要注意。胃炎一般不会引起严重消瘦，一旦有严重消瘦，建议做比较全面的体检。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2021/04/21收听(91950)
"胃炎是因为细菌、病毒的感染，如幽门螺杆菌，药物，如非甾体类类解热、止痛药和不良的饮食习惯导致的，胃炎的主要症状包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。当出现以上情况的时候，如果是急性胃炎，可以化验血常规及检查幽门螺杆菌。如果是慢性胃炎，可以通过胃镜检查确诊，胃镜是通过一个管子且前端具有内视镜和辅助光源，进入到胃部观察胃肠道的病变，能够直接观察到食管、胃部以及十二指肠。胃镜是检查胃部疾病最常用的一个检查方法，同时可以根据胃液分析、胃蛋白酶原的测定、血清胃泌素测定等检查来明确诊断，还要排除是否是因为幽门螺杆菌感染所引起来的，确诊是细菌感染，一定要进行根除幽门螺杆菌的治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/11收听(43188)
"对于胃溃疡、胃炎的检查，最准确的方法是电子胃镜检查，而且比较提倡普通电子胃镜检查。在电子胃镜下可以直观的看到十二指肠、胃，还有食道黏膜病变的情况。如果发现胃溃疡或者胃炎，要用组织钳钳取病变组织送病理活检，因为胃溃疡可能会并发胃癌，所以一般会给予常规的排除。对于胃溃疡患者，还需要进一步查碳13或碳14呼气试验，了解是否存在HP感染，因为大多数胃溃疡和胃炎患者均是由于幽门螺杆菌感染引起，可以根据检查的结果指导用药。对于胃溃疡、胃炎的治疗，大多是选择抑酸药，联合促进黏膜修复的药物治疗。如果存在Hp感染，还需要给予正规的根除Hp治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/09收听(14204)
胃炎的检查方法包括：1、胃镜：即医生直接观察食管、胃、十二指肠的病变，该检查痛苦... 赵兴杰│北京中医药大学东方医院 2018/05/17播放(99248)
胃炎的检查方法包括：
1、胃镜：即医生直接观察食管、胃、十二指肠的病变，该检查痛苦...
赵兴杰│北京中医药大学东方医院
2018/05/17播放(99248)
胃炎去医院可以做呼气检查、胃镜检查，必要时需要进行病检。当胃内受到幽门螺旋杆菌感染时，会影响到胃的环境，同时幽门螺旋杆菌会释放出毒性物质，对胃黏膜造成损坏，因此患有胃炎的可能性会增加。患有胃炎的患者，可以到医院去做呼气检查，一旦发现幽门螺旋杆菌阳性，应及时采用联合药物进行根治，比如两种抗生素结合奥美拉唑。胃镜检查对于胃部各种疾病具有诊断价值，通过胃镜检查，能够直接观察胃黏膜的形态、颜色，以及是否患有胃炎。部分人是属于萎缩性胃炎，这种情况还应当提取部分胃黏膜组织，然后对疾病进行判断，对于萎缩性胃炎，不仅需要及时进行治疗，同时还应当做好饮食护理以促进疾病康复。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(80344)
"胃炎是一种常见的良性疾病，胃炎的主要症状是上腹部疼痛等腹痛，及腹胀、恶心、呕吐、便秘、腹泻、不想吃饭、身体消瘦等等一系列的症状。胃炎的检查项目，最好是做肠镜检查、化验血常规检查、影像学检查等等。肠镜、胃镜的检查是最好的检查项目，通过胃镜检查，发现里边胃黏膜有没有变化。同时，可以取胃黏膜做病理诊断，通过病理诊断确诊胃炎，排除胃的恶性肿瘤。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(45034)
"胃炎的检查项目最主要的也是最准确的项目，应该属电子胃镜检查，电子胃镜可以分为普通的电子胃镜和无痛电子胃镜。所谓的无痛电子胃镜，就是在全麻的条件下行的电子胃镜检查，两者都需要空腹，都需要经口腔插管。一般不推荐无痛电子胃镜检查，因为存在麻醉的风险，还有麻药的副作用等。还有一种比电子胃镜高级的检查项目是胶囊内镜检查，无需插管只需要吞一颗胶囊就可以将整个消化道看完，然后电脑采集图片，但是费用比较高，而且容易留死角导致漏诊。另外，还可以根据检查的结果，必要的时候行碳13或碳14呼气试验，主要是检测胃里面幽门螺杆菌感染的情况，必要的时候可以给予根除幽门螺杆菌治疗。"
2019/09/23收听(57179)
胃炎的病因包括患者平时不良饮食习惯以及感染幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌会导致胃黏膜炎性病变、糜烂... 刘丽│广州中医药大学深圳医院 2018/07/02播放(99025)
胃炎的病因包括患者平时不良饮食习惯以及感染幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌会导致胃黏膜炎性病变、糜烂...
刘丽│广州中医药大学深圳医院
2018/07/02播放(99025)
"胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎，在治疗方法上也是有所区别的。急性胃炎最重要的是去除病因，积极治疗原发疾病和创伤，常用抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，再加用胃黏膜保护剂，促进胃黏膜修复和止血。慢性胃炎的治疗因人而异，要综合患者临床症状，是否有幽门螺杆菌的感染，以及胃镜下的表现综合决定。大多数成人胃黏膜均有轻度的慢性非萎缩性胃炎。如果没有幽门螺杆菌感染，没有糜烂，没有症状可以不予治疗。如果慢性胃炎呈活动性，并且有黏膜的萎缩、肠化、异型增生就需要短期、长期间歇治疗。慢性胃炎的治疗可以分为对因治疗和对症治疗两部分，比如由幽门螺杆菌感染引起的胃炎，目前倡导的联合方案为含有铋剂的四联根除方案，在药物的选择上选用一种抑酸药加上铋剂，再加上两种抗生素，具体的用药种类和疗程，一定要找专业的消化科医生来进行指导治疗。由十二指肠反流导致的慢性胃炎，通常要使用黏膜保护剂，加胃肠动力药这两种药物来联合治疗。在对症治疗方面，如果患者有明显的胃酸、胃痛的症状，通常使用抑酸药加上黏膜保护剂来治疗。如果患者有腹胀等消化不良的肿胀症状，通常使用促胃动力药，再加上消化酶药物来缓解症状，建议胃炎患者一定要找专业的消化科医生，来制定具体的治疗方案。"
赵丹瑜│山西省人民医院
2020/11/17收听(78692)
"慢性胃炎是消化科门诊的一种常见疾病，包括慢性浅表性胃炎，以及慢性萎缩性胃炎两种。患者往往出现上腹部不适、隐痛、胀满、嗳气、纳差等消化不良的症状，发作常常有饮食不当、天气变化，甚至情绪等诱因。慢性胃炎患者首先应该注意调整饮食，尽量进食稀软、温热的易消化食物，避免辛辣刺激、不易消化的食物，并避免饮酒，再有保持乐观开朗的心态也非常重要。出现上述消化不良症状时，可酌情给予吗丁啉等促动力药物，还有胃黏膜保护剂，以及抑制胃酸等药物对症治疗。对于慢性萎缩性胃炎患者合并幽门螺杆菌感染时，还应注意根除幽门螺杆菌治疗，同时慢性萎缩性胃炎患者，应定期复查胃镜随访。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/07收听(47455)
"胃炎的症状有腹胀、腹痛、烧心、反酸、恶心、呕吐等，最好做胃镜或者碳13呼气试验。如果合并幽门螺杆菌感染，需要进行抗幽门螺杆菌治疗，用阿莫西林、克拉霉素、果胶铋、奥美拉唑四联疗法抗幽门螺杆菌治疗，如果幽门螺杆菌阴性，给予多潘立酮、奥美拉唑等药物治疗即可缓解症状。胃炎的病人除了药物治疗之外，还要注意饮食，三餐规律饮食，避免吃辛辣油腻刺激性食物，以预防胃炎的发作。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/11/20收听(62988)
"胃炎的治疗方法主要包括一般治疗和药物治疗，急性胃炎需要给予静脉输液的方法来治疗，首先要禁食水4-6个小时，缓解胃痉挛，伴有呕吐症状的时候需要给予胃复安注射液进行肌肉注射，腹痛严重的时候可以给山莨菪碱进行治疗。慢性胃炎是以药物治疗为主的，首先要根治幽门螺杆菌，根治幽门螺杆菌的方法是以四联治疗为主，常用的药物有克拉霉素、阿莫西林胶囊、替硝唑、奥美拉唑，以及果胶铋等，对于胃功能动力差的病人还需要给予吗丁啉进行治疗。急性胃炎出现胃溃疡、胃出血时，需要住院输液治疗。胃炎的治疗除了规范药物治疗以外，平时的饮食是很重要的，需要清淡饮食，饮食要规律。"
白云│河北省人民医院
2020/07/27收听(37280)
"胃炎是消化系统中比较常见的一种消化道疾病，得了胃炎的患者，治疗应该注意以下几方面：一、以清淡饮食为主，避免吃辛辣刺激性的食物。二、药物治疗方面，以保护胃黏膜、促进胃肠动力药物为主，可以给予质子泵抑制剂，如奥美拉唑或者泮托拉唑。如果胃肠动力不足，可以考虑给予胃肠动力药物，如吗丁啉或者全胃肠动力药物西沙必利片等。另外，急性期如果出现胃炎出血的情况，一定要给予生长抑素等抑制胃黏膜出血的药物。胃炎如果考虑是幽门螺旋杆菌感染导致的，最好采用克林霉素、阿莫西林、甲硝唑三联疗法抑制幽门螺旋杆菌，这样才能达到彻底根治胃炎的目的。因此，得了胃炎不但要从生活起居、饮食方面注意，更应该合理用药，找到一个确切的治疗方案，才是最佳的好办法。"
李常月│七台河市人民医院
2019/03/20收听(27787)
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