上海市第六人民医院
胃肠外科
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低位直肠癌的检查较方便容易，在病人无症状的情况下，每年筛查肿瘤指标，化验血、大便、便隐血、肿瘤标志物等，有助于大肠肿瘤的早期发现。低位直肠癌的确诊依据是肛指检查和肠镜检查。肛指检查是医生通过指检，可清晰摸到距离肛门6-8cm的直肠肿瘤，这是比较直接的就诊检查，漏诊的可能性小。肠镜检查是最终明确病理的诊断。
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低位直肠癌一般指距肛门6-7cm以下的肿瘤。手指可能有6-8cm左右，所以低位直肠癌在做检查时... 朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/09播放(73517)
低位直肠癌一般指距肛门6-7cm以下的肿瘤。手指可能有6-8cm左右，所以低位直肠癌在做检查时...
朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/10/09播放(73517)
低位直肠癌指的是肿瘤病灶的位置在肛门5cm以内。大肠分为直肠和结肠，直肠分为上段、中段和下段，... 王志刚│上海市第六人民医院 2018/04/08播放(68982)
低位直肠癌指的是肿瘤病灶的位置在肛门5cm以内。大肠分为直肠和结肠，直肠分为上段、中段和下段，...
王志刚│上海市第六人民医院
2018/04/08播放(68982)
低位直肠癌的发病率和危害性要比大肠结肠病变严重，而且位置越低，预后和治疗效果越差，治疗后容易造... 王志刚│上海市第六人民医院 2018/04/08播放(74400)
低位直肠癌的发病率和危害性要比大肠结肠病变严重，而且位置越低，预后和治疗效果越差，治疗后容易造...
2018/04/08播放(74400)
"直肠癌从临床角度上讲，高位直肠癌相对低位直肠癌的效果和治疗，还有患者的预后相对比较理想。尤其是高位直肠癌在彻底根治手术后能保留肛门的正常肠道，解剖、生理结构未有太大变动，对患者术后生存期以及饮食、排便习惯干扰比较少。如果是低位直肠癌，很多患者可能达不到保肛的程度，要做腹壁的终生肠造瘘。此时患者比较痛苦、煎熬，要长期护理瘘口，而且生存质量和生活质量都有降低的可能性。尤其是排便不能够控制以及要长期带粪袋，给患者都造成了不良的生活影响。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/07收听(15415)
低位直肠癌主要症状为大便习惯改变，具体如下：1、大便习惯的改变：由每天1次，到每... 刘宁│海南省人民医院 2021/04/09播放(65790)
低位直肠癌主要症状为大便习惯改变，具体如下：
1、大便习惯的改变：由每天1次，到每...
刘宁│海南省人民医院
2021/04/09播放(65790)
低位直肠癌的症状如下：1、大便习惯的改变：由规律变为不规律；2、大... 王志刚│上海市第六人民医院 2018/04/08播放(98029)
低位直肠癌的症状如下：
1、大便习惯的改变：由规律变为不规律；
2、大...
2018/04/08播放(98029)
低位直肠癌的发病原因与大肠肿瘤整体的发病原因是一致的，目前公认的理论支持是，低位直肠癌病因与基... 王志刚│上海市第六人民医院 2018/04/08播放(75468)
低位直肠癌的发病原因与大肠肿瘤整体的发病原因是一致的，目前公认的理论支持是，低位直肠癌病因与基...
2018/04/08播放(75468)
直肠癌相对而言高位比低位要好。结肠分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，一直到直肠，直肠下面就... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/07播放(71285)
直肠癌相对而言高位比低位要好。结肠分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，一直到直肠，直肠下面就...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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高位直肠癌和低位直肠癌之间有明显区别。直肠分成三段，5cm以内称为下段，5-10cm称为中段，... 杨柳│浙江省人民医院 2021/09/22播放(77659)
高位直肠癌和低位直肠癌之间有明显区别。直肠分成三段，5cm以内称为下段，5-10cm称为中段，...
杨柳│浙江省人民医院
2021/09/22播放(77659)
直肠癌目前是我国一种高发的恶性肿瘤，且发病率在逐年提高。低位直肠癌复发以后，很多患者表现的是腹... 李贺│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(80826)
直肠癌目前是我国一种高发的恶性肿瘤，且发病率在逐年提高。低位直肠癌复发以后，很多患者表现的是腹...
李贺│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/19播放(80826)
低位直肠癌手术后能活多久对每个病人不太一样，要根据病人的疾病特点、病理性质、病理分期，包括病理切片的具体细节来做判断，预后实际上是概率的问题。早期的直肠癌生存是非常好的，达到90%-95%。如果是进展期的肠癌预后就60%-70%，甚至更低。如果已经出现了转移，在开刀前病人就是IV期期的，也就是有肝转移，有肺转移病灶，就非常差，可能百分之十几。所以发现的早晚跟整个对手术以及各种综合治疗的反应和敏感性都影响了病人的预后。总体来说有一点非常明确，多学科的治疗可以改善直肠癌手术预后。
2018/05/09收听(56426)
"低位直肠癌从分类来讲，大概可以分为保肛跟不保肛两种。低位直肠癌能不能保肛，可能是大家最关心的问题。能不能保肛，低位直肠是有一套标准，不是所有的病人都能保肛。保肛上有一个误区，很多病人如果不能保肛，可能就不做手术了。如果肿瘤的位置低，达不到保肛的标准，不建议勉强去保肛，没有生命保肛有啥用，首先是生存然后是生活质量，一定要考虑清楚这个问题。对于一部分很低位的直肠癌，如果T1甚至部分的T2病人符合局部切除，也可以保肛。概括来讲，低位直肠的手术方式大概分为两类，第一类就是不能保肛；第二类就是保肛。原则是能不能保肛第一要达到保肛的适应症，再一个如果不能保肛的情况下，一定不要勉强，首先要生存，然后是生活质量。有一部分超低位的直肠癌病人，如果分期足够早，通过局部切除的办法，也能够达到保肛的目标。"
步召德│北京大学肿瘤医院
2018/05/21收听(85882)
随着技术进步及低位直肠癌术前新辅助治疗的开展，部分低位直肠癌患者可以保肛。过去手术治疗直肠癌要... 胡海│四川省肿瘤医院 2018/06/27播放(61079)
随着技术进步及低位直肠癌术前新辅助治疗的开展，部分低位直肠癌患者可以保肛。过去手术治疗直肠癌要...
胡海│四川省肿瘤医院
2018/06/27播放(61079)
无论结肠还是直肠，无论是低位还是高位，肠癌早期，如Ⅰ期治愈率90%以上，均较高。发病部位与治愈... 王志刚│上海市第六人民医院 2020/03/18播放(93799)
无论结肠还是直肠，无论是低位还是高位，肠癌早期，如Ⅰ期治愈率90%以上，均较高。发病部位与治愈...
2020/03/18播放(93799)
低位直肠癌早期没有特异性症状，如果癌症影响到了排便或者是有破溃出血，就会产生相应的症状，比如会... 宋斌│陕西省人民医院 2023/03/13播放(81576)
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宋斌│陕西省人民医院
2023/03/13播放(81576)
低位直肠癌的手术方式包括经腹直肠癌根治术，如Dixon术式，即保肛术式。此外还有不保肛的术式，... 禚洪庆│山东省立医院 2021/02/05播放(73169)
低位直肠癌的手术方式包括经腹直肠癌根治术，如Dixon术式，即保肛术式。此外还有不保肛的术式，...
禚洪庆│山东省立医院
2021/02/05播放(73169)
"低位直肠癌在直肠癌当中有将近2/3的肿瘤是位于直肠的中下段，这部分病人当中，由于距离肛门口太近，需要外科手术一起处理掉。这类的病人通过外科手术为主的综合治疗，在保留肿瘤根治性切除的情况下，保留患者的肛门功能，称之为低位直肠癌保肛手术。低位直肠癌的保肛手术，并不是所有的低位直肠癌病人都合适，在做手术之前，需要严格掌握手术的适应症，在保证肿瘤根治性切除的前提下，才可以考虑保肛的手术。"
蔡永华│中山大学附属第六医院
2018/04/09收听(44366)
术前或术后放疗，目前已经成为低位直肠癌，尤其局部晚期直肠癌的主要治疗方式之一。放疗指通过放射线... 林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/09播放(95840)
术前或术后放疗，目前已经成为低位直肠癌，尤其局部晚期直肠癌的主要治疗方式之一。放疗指通过放射线...
林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/09播放(95840)
"直肠癌手术后的注意事项挺多的，比一般结肠肿瘤要复杂很多。通常会关注手术后的病人，回家要做提肛训练，肛门功能因为手术切除的直肠，包括放疗都会造成括约肌的功能减退。手术后通常会建议回家要坚持至少半年以上的肛门功能的提肛训练，增强括约肌的功能。要养成定时排便的习惯，良好的排便习惯。另外要病人一定从饮食上要进行调整，一般建议多素少荤的饮食，少吃红肉，多吃白肉，新鲜的蔬菜水果，包括戒烟、体重的控制，都是对病人有好处的。很多病人开完刀恢复之后会体重升得很快，这并不是非常好的事情，很多病人觉得都胖了，是不是效果非常好，从肿瘤角度来说，可能说明肿瘤控制得很好。肥胖本身也是对肿瘤的高危因素，即使开过刀的病人，既要考虑复发的风险，还要考虑再发的风险，有的时候会有多原发肿瘤，直肠切掉了，过了几年之后盲肠又生肿瘤了。在大肠癌当中，有15%的病人有遗传背景，遗传背景表明有些病人不仅仅是散发基因突变的结果，很可能有家族倾向，有遗传背景，特别注意手术后定期的复查和监测。手术后按照指南专业医生都会告诉病人多长时间来抽血，多长时间来做CT、查肝脏、查肺、查手术部位非常重要，随访一般至少要5年，5年之后才能说比较安全了，进入安全期了。这是开完低位直肠癌手术之后的病人特别应该关注的问题。"
2018/05/09收听(49528)
"直肠癌是常见的下消化道恶性肿瘤。低位直肠癌是指癌肿在距离肛门5cm以下的直肠癌。按照以往的观点和技术水平，这种直肠癌是需要将肛门连同作为组织一起切除，手术后再进行人工肛门再造。但是随着技术的发展，特别是腹腔镜技术的运用，以及解剖理论的进展和辅助治疗的进一步完善，目前这种低位直肠癌是可以进行保留肛门的手术，从而避免了人工肛门给患者带来的心理负担和生活工作的一些不便。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/13收听(222)
北大人民医院 张媛媛
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北京世纪坛医院 于军辉
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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有来医生健康科普平台 有来医生
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