武汉大学人民医院
心血管内科
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心动过速伴有高血压，适合吃两类药，具体如下：
1、β受体阻滞剂：可通过抑制β肾上腺素能受体，发挥抑制心肌收缩力、减慢传导等作用，从而降低血压并控制心率，对交感神经兴奋有较好的抑制作用。主要的代表性药物包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等。首选长效的琥珀酸美托洛尔、比索洛尔，非常适合心率过速的高血压患者；
2、非二氢吡啶类钙拮抗剂：这类药物可通过抑制钙离子向细胞内流动，从而对心室传导系统、心肌收缩力、外周血管的平滑肌细胞，产生一定影响，达到负性肌力、负性传导、扩张血管的作用，从而控制心率并降低血压，代表性药物有地尔硫卓。所以对心率过速伴高血压的患者，也可服用非二氢吡啶类钙拮抗剂，如地尔硫卓。
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"如果出现心率过速的情况，需要第一时间到心律失常专科门诊就诊，在专业的心律失常医生的指导下，口服以下几类抗心律失常药物：第一、钠通道阻滞剂，代表药物有利多卡因、奎尼丁等等。第二、抗心律失常药物是β受体阻滞剂，代表药物有倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等等。第三、抗心律失常药物是钾离子通道阻滞剂，代表药物有胺碘酮、索他洛尔等等。第四、抗心律失常药物是钙离子拮抗剂，代表药物有维拉帕米和地尔硫䓬等等。具体服用哪一类的抗心律失常药物，在什么时间服用，服用多大剂量，需要听从专业的抗心律失常医生的指导。在服用期间，要到心律失常门诊定期复查。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/12/06收听(83903)
"心动过速，首先需要明确是何种心率过速。比如心内科常见的有心房颤动，心房扑动，阵发性室上性心动过速，室性心动过速等。第一、如果患者是单纯性的窦性心动过速，需要服用美托洛尔等药物来控制心律失常。另外也要注意心理和情绪的因素。第二、如果是房颤房扑需要服用胺碘酮之类的药物，通过药物的转复恢复窦性心律。第三、如果是室上性心动过速，最好需要到医院通过射频消融手术根本性的解决问题。第四、如果是室速就需要住院治疗。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(24705)
"心率过速分为几种，有窦性心动过速，房性心动过速，还有室性心动过速。不同的心动过速，吃的药物是不同的。如果是窦性心动过速，可以吃倍他乐克来降低心室率，达到控制心率的作用。如果是房性心动过速，首先选择倍他乐克，因为倍他乐克是比较安全的药物，其次我们可以选择胺碘酮，如果是房颤的病人，更可以选择这个药物了。但是它有一定的副作用，会导致肺纤维化和甲状腺功能受到影响。所以要慎重选择。对于室性心动过速，我们就要看看是哪一种室速了，因为本身室性心动过速，是非常危险的心律失常，可以导致人猝死。如果是短暂的室速，患者并没有眼黑，浑身乏力，头晕这些症状，可以吃美西律来控制心率，如果已经出现了眼黑头晕症状，那么就要去医院进行系统的住院治疗。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(79467)
正常人的心率是60-100次/min，如果心率＞100次/min，就称之为心动过速。但是这是指... 李娜│中国人民解放军总医院第一附属医院 2019/08/09播放(79517)
正常人的心率是60-100次/min，如果心率＞100次/min，就称之为心动过速。但是这是指...
李娜│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/08/09播放(79517)
"心动过速首先需要明确类型，可行心电图或24小时动态心电图检查。窦性心动过速、房扑、房颤、早搏等都会引起心率过快。紧张、焦虑、运动、发热、甲亢等都会引起窦性心动过速，治疗上主要需要消除诱因，改善情绪，必要时可用β受体阻滞剂等。房扑、房颤则首先需要完善检查明确有无器质性心脏病，治疗上予复律、抗凝以及射频消融等则需要医师进一步评估，建议到医院就诊。房性早搏及室性早搏则需要行24小时心率监测，明确早搏的数目及严重性，若早搏数目较多，则需要使用抗心律失常药物治疗。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/23收听(44260)
心率过速即心动过速，定义为心跳频率超过100次/分，有较多类型，可采取不同治疗，如：<...
心率过速即心动过速，定义为心跳频率超过100次/分，有较多类型，可采取不同治疗，如：
蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/19播放(73155)
"心率过速，首先要看是哪一种心动过速，如果是窦性心动过速，那这种情况要对因治疗，比如有甲亢、贫血、感染，一般情况下通过处理原发病都能够得到很好的控制。但心动过速如果是一个室上速，比如房速、交界区性心动过速，这种情况就要抓紧的转复，可以采用物理的方法刺激迷走神经，比如压迫颈动脉，然后诱发恶心这种情况。再一个就是要用药物，比如用心律平、可达龙来转复，如果药物不敏感，影响到患者的血液动力学稳定，这种情况可以采用电复律的方法。所以如果是心率过速，就要分析是哪一种情况，积极地寻找病因，对因治疗，如果就是室上性心动过速，就要努力的转复，尽快的转复为窦性心率就可以。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(25404)
"心动过速是有危害的，如果是偶尔的心动过速不用担心，对心脏没有什么威胁，对身体也没有什么危害。一般情况是短暂的，也有些其它的诱发原因。比如高热、贫血、紧张、创伤等，原发病解除了心率也就正常了，不需要特殊治疗，对身体没有危害。如果是长时间的心率过快，比如长时间的室上性心动过速、房扑、房颤，就会导致心动过速性心肌病。一旦出现心动过速性心肌病，再进一步发展，就会出现心力衰竭，再进一步发展就会使心衰继续加重，出现恶性心律失常，甚至出现其它脏器的损伤。肝肾瘀血、胃肠道瘀血、双下肢水肿等。所以，心率过速要看情况，如果偶尔的不用担心，但如果长久的，危害非常的大。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(74399)
心率过速的科学称谓应当是心动过速，指心脏跳动次数＞100次/分。心动过速在发生时有明显的心悸感... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/25播放(69187)
心率过速的科学称谓应当是心动过速，指心脏跳动次数＞100次/分。心动过速在发生时有明显的心悸感...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/25播放(69187)
"心率过速是指的心跳过快，如果是窦性心动过速，也就是说是窦性节律，但是心跳过快。这种状况下一般活动之后会这样，或者有甲亢会这样，或者是说血糖低了，有个反射性的心跳过快、心动过速，它是个窦性节律的，也就是生理性节律的。仅仅是心跳速度快了，这种状况下的危险不大，一般来讲休息或者是把甲亢治好或者把低血糖纠正了，解除这些原因就能够恢复正常的心跳。如果是大出血，突然性的容量丢失过快，也会引起反射性的心跳快，可能也表现为窦律，这种窦性心动过速也是有病理状态的原因，也是纠正了这些原因之后能够恢复正常的。但是还有很多心动过速不是窦性的，是其他的一些状态，比如是因为快速的房颤或者是快速的房扑，然后心跳的速度超过了100次\/分的心室率。它仍然是一个心动过速的状态，比如是室上性的，就是房性那边来的，也是引起心动过速了。或者是室性的，也引起心动过速了。房性心动过速或者是室性心动过速，房性还包括交界区的，就叫做室上性心动过速。这些心率只要是超过100次\/分的心室率的状态，也都叫心动过速，但是这些都是需要处理的疾病状态。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(81379)
心率过速即心动过速，指患者心率在安静状态下超过100次/分，调理方式有以下方面：... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/06播放(68231)
心率过速即心动过速，指患者心率在安静状态下超过100次/分，调理方式有以下方面：
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李帮清│北京大学人民医院
2023/05/06播放(68231)
"心率过快非常多见，要分析到底什么原因，如果是窦性的心率过快，那么不需要采取特殊的治疗。找一下原因，比如发热、疼痛、贫血等，积极治疗原发病，心率就会控制好。但如果是一个交界性心动过速，或者房性心动过速，这种情况治疗就相对比较复杂一些。如果发作比较频繁，通过射频消融术才能够根治。另外，心动过速是非常危险的。比如室性心动过速，一定要及时的抢救治疗，采用电复律的方法，来达到恢复正常心率。心动过速的治疗也是要看具体情况，到底是哪一种心律失常，它的治疗方法也是不一样的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/04/28收听(27416)
"心动过速，应首先明确心动过速是否为正常的窦性心动过速，如果是非窦性心动过速，则应当明确它的类型，比如阵发性室上速可以做射频消融治疗，房颤可以采取相应的抗凝、控制心室率，必要时复律治疗。如果是窦性心动过速，则应当排除患者是否有甲亢、心率衰竭，或其他的病理因素，如果没有找出其他的明确的病因，单纯是窦性心动过速，则应当给予β受体阻滞剂。比如倍他乐克、氨酰心安、比索洛尔等药物口服治疗。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(39022)
心率过速大部分不正常。小部分是生理性原因导致，比如失眠、激动、劳累或者跑步等原因引起交感神经兴... 初红霞│烟台毓璜顶医院 2020/11/11播放(95409)
心率过速大部分不正常。小部分是生理性原因导致，比如失眠、激动、劳累或者跑步等原因引起交感神经兴...
初红霞│烟台毓璜顶医院
2020/11/11播放(95409)
"心动过速的类型较多，临床上常见的是窦性心动过速，健康人在吸烟、情绪激动、饮茶、饮咖啡、剧烈活动时均可以出现。在某些病理状态下，如发热、甲亢、贫血、休克等情况下也可以诱发，在应用药物的情况下也可以出现。窦性心动过速不必治疗，治疗主要是针对原发疾病的治疗，去除诱因以后心动过速可以缓解。如果心动过速症状比较明显的时候，可以口服β受体阻滞剂治疗。对于其他的心率过速，还包括房速、室上速、房扑、房颤等等，在这种情况下不建议自行服药治疗，建议尽快医院就诊，明确到底是何种类型的心动过速，以对症治疗。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/21收听(69227)
在窦性心率中，如果心率＞100次/分，就认为属于过速。正常的心率是60-100次/分，超过10... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/05播放(98692)
在窦性心率中，如果心率＞100次/分，就认为属于过速。正常的心率是60-100次/分，超过10...
2023/06/05播放(98692)
高血压常用的降压药主要分为五大类，第一类，利尿剂，常用的有呋塞米，主要适合于高血压合并心衰，比如双下肢水肿的患者，另外，适合于高血压联合用药。第二类，β受体阻滞剂，常见的有倍他乐克或者富马酸比索洛尔，主要适用于冠心病合并心室率偏快的患者，用于改善心肌缺血和控制心室率，同时有降压的效果。第三类，ACEI类，常见的有福辛普利、贝那普利等等，这类药主要适合于高血压合并有冠心病、心衰以及肾衰竭的患者。第四类，ARB类，这类主要是ACEI类的替代药，适用于ACEI口服后出现有干咳不耐受的患者，同样，也适用于高血压合并有冠心病、心衰和肾功能不全的患者。第五类，钙离子拮抗剂，常适用于血压比较高的患者，常用药有马来酸氨氯地平等等。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/21收听(42299)
"高血压的患者具体要吃哪种降压药物，要根据具体的疾病以及合并症决定。如果患者初次诊断高血压，建议患者可以选用缬沙坦、厄贝沙坦以及依那普利、硝苯地平等药物都可以，如果患者心率偏快可以加用美托洛尔。如果患者有心肌的损伤，比如心肌肥厚，这种情况下比较推荐的是厄贝沙坦、依那普利等ACEI或ARB类药物。如果患者有肾功能的异常，只要肌酐在标准范围以内适合应用缬沙坦，可以应用缬沙坦或厄贝沙坦等药物。高血压的患者注意应用合适自己的降压药物，推荐去正规的心内科门诊就诊。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/12收听(26034)
心率过缓和心率过速通常称为心动过缓和心动过速，两个都有可能会较为严重。在对人的威胁上面等同，并... 李菁│中日友好医院 2023/04/20播放(76076)
心率过缓和心率过速通常称为心动过缓和心动过速，两个都有可能会较为严重。在对人的威胁上面等同，并...
李菁│中日友好医院
2023/04/20播放(76076)
"对于心率过快引起的血压高，可以服用如下类降压药：1、首选β受体阻滞剂，首先可以应用阿替洛尔，这是一种心脏选择性β受体阻滞剂，通常可以持续24小时；2、美托洛尔，常用药有倍他乐克，是一种选择性β受体阻滞剂，可以治疗高血压、心肌梗塞、心律失常、心绞痛等方面；3、盐酸索他洛尔，适用于危及生命的快速室性心律失常，例如持续的室速；4、可用盐酸普萘洛尔，适用于高血压、心绞痛、心律失常，特别是与儿茶酚胺有关的，引起黄洋地黄中毒的患者，都可以应用盐酸普萘洛尔进行治疗；5、除此之外，对于肾上腺嗜铬细胞瘤，也可以应用α受体阻滞剂来降低心动过速。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/12收听(88019)
北京世纪坛医院 韦元元
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北京世纪坛医院 刘月
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