北京协和医院
基本外科
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术后存活时间主要决定因素包括病理类型和疾病分期：
1、良性结节：存活时间无影响；
2、甲状腺癌常见类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌，乳头状癌预后最好，及时、规范治疗，不影响预期寿命；
3、滤泡状癌15年生存率90%左右；
4、甲状腺髓样癌和未分化癌预后较差，早期髓样癌可通过手术治愈，晚期平均存活时间约5年；
5、未分化癌预后最差，大多只能存活10余个月，少数1-2年。
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甲状腺结节术后注意事项如下：1、建议低碘饮食，减少海带、紫菜、加碘盐的摄入； 费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2018/04/25播放(76448)
甲状腺结节术后注意事项如下：1、建议低碘饮食，减少海带、紫菜、加碘盐的摄入；
费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/04/25播放(76448)
"甲状腺结节手术，如果是良性结节切除的范围不大，术后只要定期复查就可以了，没有特殊需要注意的问题。如果是甲状腺癌，涉及到术后的定期复查，一个是甲状腺功能，包括促甲状腺激素的监测，包括甲状腺超声的定期的随访。甲状腺癌有相当一部分病人需要进行甲状腺激素的替代，抑制治疗。因为甲状腺癌切除的范围比较大，很多病人基本上要做近全切除或者甲状腺全切除，所以术后激素的替代和激素的TSH抑制治疗是非常重要的治疗手段。甲状腺癌的特点，预后比较好，在大家比较熟悉的恶性肿瘤里面，甲状腺癌预后是最好的，很多病人都可以长期生存。这类病人和其他肿瘤，比如胰头癌、胆管癌，有一个明显的区别，就是在术后既要考虑复发的风险，还要考虑由于口服甲状腺素片进行甲状腺抑制治疗以及替代治疗过程中，造成的远期并发症的风险。要进行双风险的评估，根据复发的危险程度以及术后进行甲状腺抑制治疗，造成的病人副作用的程度，来选择合适的治疗方式。甲状腺抑制治疗最常见的副作用，主要是绝经期女性骨质疏松。另外就是心脏的损伤，尤其是既往有心脏病史的或者老年病人，要从这两方面进行监测。既要减少术后病人肿瘤复发的风险，又要充分考虑到甲状腺激素进行抑制治疗造成副作用的风险。"
杨峥│北京丰台医院
2018/05/23收听(10884)
甲状腺结节手术一般进行的全麻手术，进行甲状腺手术需要充分的镇痛，仔细操作，因此插管全麻为进行该... 叶丽芬│湘潭市中心医院 2020/05/21播放(68253)
甲状腺结节手术一般进行的全麻手术，进行甲状腺手术需要充分的镇痛，仔细操作，因此插管全麻为进行该...
叶丽芬│湘潭市中心医院
2020/05/21播放(68253)
对于术后的生存率而言，不同的甲状腺癌病理分型，与术后的生存密切相关。如果在术前检查未出现颈部淋... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/04/03播放(85224)
对于术后的生存率而言，不同的甲状腺癌病理分型，与术后的生存密切相关。如果在术前检查未出现颈部淋...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/04/03播放(85224)
甲状腺结节手术后有一些注意事项。对于术后短期内，患者饮食适当清淡稀软些，避免对颈部产生大的刺激... 王炜│西安交通大学第一附属医院 2019/07/10播放(83678)
甲状腺结节手术后有一些注意事项。对于术后短期内，患者饮食适当清淡稀软些，避免对颈部产生大的刺激...
王炜│西安交通大学第一附属医院
2019/07/10播放(83678)
甲状腺结节手术以后，饮食的选择与手术的方式、是否需要后续治疗有关。对于食物的选择，如果是甲状腺... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/29播放(75105)
甲状腺结节手术以后，饮食的选择与手术的方式、是否需要后续治疗有关。对于食物的选择，如果是甲状腺...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/29播放(75105)
" 甲状腺结节手术后需要注意术区的保护，因为甲状腺本身血供极其丰富，手术的地点在颈前区，在胸骨柄上方两横指处作切口，术中如果结扎，血管不彻底或者术后有活动造成了出血，极易形成颈前区的血肿。此处腔隙较狭小，而且有气管通过，一旦血肿形成之后，很容易压迫气管，造成呼吸困难，甲状腺术后的患者常在床旁放置气管切开包，以备及时的做气管切开，使患者能够及时通气。 根据结节的性质，比如良性的结节，如果很小单发可以做单纯的结节切除，基本不会损伤腺体。如果合并有腺叶的切除，需要注意术后调控患者血清中甲状腺素的浓度，以防止术后的甲减形成。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/14收听(85428)
甲状腺结节手术后是否会复发，取决于甲状腺结节的良恶性。良性结节手术之后通常不会复发，恶性结节周... 王焕君│山东第一医科大学第一附属医院 2021/01/29播放(73307)
甲状腺结节手术后是否会复发，取决于甲状腺结节的良恶性。良性结节手术之后通常不会复发，恶性结节周...
王焕君│山东第一医科大学第一附属医院
2021/01/29播放(73307)
甲状腺结节术后饮食，一般要区分开。甲状腺术后对饮食不是特别严格，有些情况有讲究，比如甲状腺癌。... 林建山│深圳市宝安区人民医院 2019/11/13播放(60477)
甲状腺结节术后饮食，一般要区分开。甲状腺术后对饮食不是特别严格，有些情况有讲究，比如甲状腺癌。...
林建山│深圳市宝安区人民医院
2019/11/13播放(60477)
"甲状腺结节手术之后清淡饮食比较好，由于甲状腺手术在颈部，手术6小时之后可以喝水，第一天就可以恢复清淡饮食，所以对患者的营养状况不会造成什么影响，也不需要增加特殊营养。手术之后恢复饮水的时候，水温不能太烫，因为太烫以后有可能会导致颈部血管出血，也有可能患者出现咳嗽而导致颈部出血而引起窒息。在第一天恢复饮食的时候采用清淡饮食，目的是为了减少胃肠功能的负担，同时清淡饮食能够减少脂肪的摄入。假如甲状腺手术之后出现淋巴漏，或者有少量淋巴漏等情况，如果饮食中脂肪过多，可能淋巴瘘的液体量会明显增多。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/11收听(79121)
"甲状腺结节手术后患者要清淡饮食，手术的部位在颈部，患者需要全麻。手术后全麻大概需要6个小时左右才能代谢完毕，所以患者在术后6小时左右可以喝水，当天可以进食清淡的流食，术后第一天可以恢复正常饮食。但需要注意，患者术后恢复饮水的时候水温不要太烫，水温太烫可能会导致患者颈部血管出血，甚至患者咳嗽，导致颈部比较大的出血引起窒息。患者病情稳定之后，可以多吃高蛋白高、维生素的食物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/24收听(12400)
甲状腺结节手术后，气管插管对患者的影响较大。术后可出现咽喉部疼痛，类似感冒，几天后症状可自行消... 郭明高│上海市第六人民医院 2018/04/20播放(58644)
甲状腺结节手术后，气管插管对患者的影响较大。术后可出现咽喉部疼痛，类似感冒，几天后症状可自行消...
郭明高│上海市第六人民医院
2018/04/20播放(58644)
甲状腺结节病人想要做手术，一定要符合手术指征，不管采用哪种方式，都存在下面几个常见并发症： 陈波│四川宝石花医院 2020/01/11播放(91378)
甲状腺结节病人想要做手术，一定要符合手术指征，不管采用哪种方式，都存在下面几个常见并发症：
陈波│四川宝石花医院
2020/01/11播放(91378)
甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病，它的愈后和生存期取决于甲状腺结节的性质，一般情况下，甲状腺结节没有功能，很大一部分结节是属于良性的病变，具体的应该首先查甲状腺彩超，在超声的检查下，大体看一下甲状腺结节的形态学表现。如果怀疑是恶性，可以进一步病理学的检查，确定病变的性质，即使甲状腺结节是恶性的，及时给予手术切除，手术愈后也是比较好的，生存期也是比较长的，应该再进一步完善，另外还可以去查甲状腺的功能，看看甲状腺结节是不是合并有甲状腺功能减退，或者是亢进的情况。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(65878)
"甲状腺结节良性的，如果说长得不太快，不影响生活，应该是不影响寿命的。它长得很大了，要手术干预切除，良性的也会不影响寿命。甲状腺癌如果是乳头状癌，10年的治愈率占到90%，治愈率是很高的。有很多也是可以不影响寿命，也就是可以治愈的，但是就看是滤泡癌、髓样癌，还是未分化癌。随着排序越来越差，未分化癌的治愈率很低，也就是3-5个月的生存率，一旦诊断是未分化癌，就不太乐观。"
金国萍│南方医科大学中西医结合医院
2018/05/07收听(24630)
良性甲状腺结节一般不会影响寿命，恶性甲状腺结节患者的寿命存在较大差异，可以维持数年至数十年不等。甲状腺结节分为多种类型，良性的甲状腺结节一般不会影响患者的...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22阅读(3296)
"结肠癌手术后的生存时间与结肠癌术后病理分期密切相关。结肠癌分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期结肠癌手术，五年生存率可达90%以上，Ⅱ期可达70%以上，Ⅲ期可达50%以上，而Ⅳ期结肠癌即便是手术切除，五年存活率平均也仅有30%左右。因此，结肠癌的早期发现、早期手术可以大大提高生存效果。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/12收听(51190)
关于乳腺癌手术以后能够活多久？这也是大家关心的问题，实际上这是一个很难回答的问题，我们知道癌症的治疗都存在着复发，都有死亡的可能性，如果对每一个病人能够准确地预料他的生存期，是比较困难的。但是可以告诉大家的是，乳腺癌的治疗效果是比较好的，乳腺癌的病人能够存活10年以上是大有人在的，因此得了乳腺癌以后不要惊慌。乳腺癌的治疗效果是比较满意的，相对于消化道的恶性肿瘤来说，它的生存期是比较长的，只要规范地进行治疗，乳腺癌的病人存活10年是大有希望的。
纪光伟│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2017/10/17收听(67783)
动脉瘤我刚才讲过，动脉瘤它的本质它并不是一个肿瘤，所以这个病一旦治好了以后，如果他原来的这种动脉瘤没有严重的出血，没有造成脑组织功能的严重的障碍的话，像这种病人完全可以生活,原来应有的这种生命的这种程度，预期的寿命。就是可以说这个病变是多数情况下是可以完全获得治愈性的疾病，就像我们有一个人生了一个感冒，如果这次感冒好了以后，这个并不影响他的生命，但是如果这个出血很严重，或者说这个病变压迫的很严重，那就有可能会影响病人的生命。
赵文元│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(57256)
由于脑胶质瘤概念是一个大的概念，就是脑胶质瘤是神经上皮肿瘤，换句话说，神经上皮肿瘤是它的学名，脑胶质瘤是它的小名。神经上皮肿瘤里包括了很多种类型，每种不同的肿瘤，它的预后和生存期是不一样的，如星形细胞瘤，未经治疗，大概只有14-16个月的生存期，但是经过正规的治疗，之前的文献报告可以达到74个月，这是平均生存期。有些恶性程度比较高的，一些胶质母细胞瘤，目前最新的文献报告是经过正规治疗，平均生存期可以达到16.7个月，所以不同类型的肿瘤，它的平均生存期是不一样的。但是对于每一个具体的病人来说，这些平均生存期只能作为一个参考。如曾经治过的一个脑胶质瘤的病人，目前已经术后14年，照常的工作和生活，经过术后的病理学的证实，患者是胶质母细胞瘤四级，是颅内胶质瘤当中恶性程度最高的一个，但是患者目前的生活状态和生活质量都非常好。所以，不能够因为平均生存期的长短来决定是否要去积极地治疗。
郝斌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/16收听(33570)
北京天坛医院 孟令照
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湖北省中西医结合医院 温暖
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上海第六人民医院 伍波
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