胃癌由多种因素引起，包括环境因素、感染因素、遗传因素以及癌前疾病、癌前病变。具体情况如下：
1、环境因素：内陆、西北地区摄入维生素、叶酸、茶多酚含量低，饮食高盐、吸烟，均可诱发胃癌；
2、感染因素：幽门螺杆菌被世界卫生组织定为Ⅰ类致癌物；
3、遗传因素：胃癌具有家族聚集性，一级亲属发生肿瘤的几率明显较高；
4、癌前疾病：包括消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉以及疣状胃炎、残胃炎等疾病；
5、癌前病变：包括肠上皮化生、非特异性增生、上皮内瘤变。