首都医科大学宣武医院
功能神经外科
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通常颞叶癫痫的手术是做一侧前颞叶的切除，加上内侧结构海马杏仁核的切除。对于有经验的医生，做前颞叶的切除，包括内侧海马杏仁核切除，通常不会遗留任何后遗症。有个别的患者会有优势半球，比如患者右利手，优势半球是在左侧，优势半球前颞叶切除以后，可能会引起记忆力的减退。极少患者会有语言方面的影响。但是这些都不是持久的，都是近期会出现的问题，记忆力也会逐渐恢复。记忆力可能达不到术前的水平，但手术以后记忆力会好转很多。右侧非优势半球的前颞叶切除，如果海马也有硬化，这种情况对记忆的影响会小得多。
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颞叶癫痫是临床上一种比较常见的癫痫类型，表现为神志丧失、四肢抽搐，常常变成为顽固性癫痫或者是药... 莫业和│海南医学院第二附属医院 2019/08/01播放(81958)
颞叶癫痫是临床上一种比较常见的癫痫类型，表现为神志丧失、四肢抽搐，常常变成为顽固性癫痫或者是药...
莫业和│海南医学院第二附属医院
2019/08/01播放(81958)
颞叶癫痫的手术后遗症其实跟大多数癫痫的后遗症有点类似。其实我们所说的颞叶癫痫省略了两个字，就是颞叶内侧癫痫。颞叶外侧癫痫跟颞叶内侧癫痫临床表现还略有区别，但是90%以上都是颞叶内侧，另外一侧很少见。它的手术后常见的并发症应该说还不多，因为手术是很常规、很成熟的术式。一般来说术后常见症状就是头疼，有可能有术后的发烧，有可能感染可能性都比较低，任何手术都可能感染。其实老百姓所担心的并发症是不是将来对脑功能有损害？有人会说做手术会不会傻了、呆了或者是植物人了等等，那一方面的可能性非常小。颞叶癫痫做手术最可能的并发症就是在一个经验不丰富的大夫手里，可能出现动眼神经的损害，因为可能损伤动眼神经，可能会转成瞳孔放大、眼睛麻痹或者眼睛闭合不全。对一个经验熟练的大夫来说，基本上可以避免。再一个颞叶内侧癫痫做手术，很多经验不丰富的地方做手术，他可能海马这个地方切的不充分，会遗留一部分，因为这个地方比有深，有些人对解剖不太熟悉。我们经常见到外面的片子他看上去好像切干净了，实际上核磁一照，海马还留了一个内侧，关键的部位还是留下来了，导致术后可能就无效。总的来说，颞叶癫痫是一个很典型的开颅术式，并发症很少，生命危险几乎是没有。术后可能性有记忆障碍，一般来说是可逆的，大多数过一段时间以后，通过其他脑区代偿的功能。神经功能方面就是动眼神经功能的损害，术后有一些不适也是短暂的，也就是头疼、发烧等等，还是比较安全的一个术式。
张光明│中国医科大学航空总医院
2017/10/18收听(94869)
颞叶癫痫手术后遗症常见有：1、头疼、发烧、感染等手术常见并发症；2... 张光明│中国医科大学航空总医院 2017/07/11播放(61548)
颞叶癫痫手术后遗症常见有：
1、头疼、发烧、感染等手术常见并发症；
2...
2017/07/11播放(61548)
颞叶癫痫手术治疗以后是否出现后遗症，应该与其并发症相关。随着科技的不断进步和医疗水平的提高，同... 冯基高│海南医学院第二附属医院 2019/07/16播放(60784)
颞叶癫痫手术治疗以后是否出现后遗症，应该与其并发症相关。随着科技的不断进步和医疗水平的提高，同...
冯基高│海南医学院第二附属医院
2019/07/16播放(60784)
颞叶癫痫手术，顾名思义该类癫痫是由于颞叶结构异常而出现神经元异常放电，导致一系列的发作性功能障... 向晖│江西省人民医院 2019/02/14播放(67029)
颞叶癫痫手术，顾名思义该类癫痫是由于颞叶结构异常而出现神经元异常放电，导致一系列的发作性功能障...
向晖│江西省人民医院
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颞叶癫痫包括明确癫痫病理灶和没有明确致病灶的颞叶癫痫。明确癫痫病理灶的颞叶癫痫，包括肿瘤、脑血... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/27播放(50825)
颞叶癫痫包括明确癫痫病理灶和没有明确致病灶的颞叶癫痫。明确癫痫病理灶的颞叶癫痫，包括肿瘤、脑血...
周健│首都医科大学三博脑科医院
2017/06/27播放(50825)
颞叶癫痫，它具备颞叶癫痫的特点，颞叶癫痫包括两大类。一大类是有明确的癫痫病理灶的，比如肿瘤、脑血管病或者是这种海马硬化引起的颞叶癫痫，那这一类颞叶癫痫我们建议就可以不必要去吃抗癫痫药物，可以直接考虑手术。再有一类是颅内没有存在明确的致痫病灶的这种颞叶癫痫，那这种颞叶癫痫它有什么特点？它的特点有两个，一个是80%左右的这种颞叶癫痫患者服药是无效的，还有20%的患者服药有效，但是不能减药、停药，换句话说20%有效的患者还需要终身服药。另外它的一个特点是80%左右的患者通过手术治疗可以达到将来不再发作，所以这两个特点决定，我们可以考虑直接手术治疗，当然我们要把这些情况跟患者沟通好，取得患者的理解。
2017/10/17收听(62500)
颞叶癫痫外科治疗疗效的评价取决于手术的方式、癫痫灶的部位、术前病人的脑功能状态以及手术时机等因... 莫业和│海南医学院第二附属医院 2019/08/01播放(57643)
颞叶癫痫外科治疗疗效的评价取决于手术的方式、癫痫灶的部位、术前病人的脑功能状态以及手术时机等因...
2019/08/01播放(57643)
颞叶癫痫的手术是要进行颞叶和海马切除，手术成功率从目前2001年和2012年的最新的文献总结，... 马久红│山西省人民医院 2020/03/11播放(71200)
颞叶癫痫的手术是要进行颞叶和海马切除，手术成功率从目前2001年和2012年的最新的文献总结，...
马久红│山西省人民医院
2020/03/11播放(71200)
"颞叶癫痫包括明确癫痫病灶和没有明确癫痫病灶的癫痫。明确癫痫病灶的颞叶癫痫包括肿瘤、脑血管病或海马硬化引起的癫痫，可以不服用药物，直接手术；没有明确致痫病灶的颞叶癫痫，80%患者服药无效，20%患者服药有效，但这部分患者不能减药、停药，甚至要终生服药，临床80%左右的患者通过手术可以达到不再发作的目的。因此，患者在医师指导下可以直接考虑手术治疗。"
徐庆怀│上海蓝十字脑科医院
2017/09/22收听(71537)
"颞叶癫痫是癫痫的一种，是最常见的局灶性癫痫之一。这种癫痫起源于大脑的颞叶，病因除肿瘤、畸型和炎症外，主要的病因为颞叶内侧硬化，其中多为海马硬化，约占65%-70%。临床表现非常复杂，不仅出现感觉、运动方面的症状，还可出现自主神经、情感、知觉、记忆、意识及言语等方面症状。药物治疗选择卡马西平、丙戊酸钠等药物，一般多联合用药，大部分颞叶癫痫可以得到控制。部分病例经正规内科治疗效果不佳而成为难治性癫痫，有手术适应症的可以进行手术治疗，主要包括前颞叶切除术和选择性海马杏仁核切除术。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(99833)
"颞叶癫痫是癫痫里面一个最常见的类型，癫痫分好多类型，当然它有不同的标准，它也有不同的分法。颞叶癫痫是根据部位来分的，根据临床表现来分的。颞叶部位容易犯癫痫，在成人里面大概有一半是颞叶癫痫。我们所说的颞叶癫痫一般是指颞叶内侧癫痫，颞叶外侧癫痫相对来说非常少见。它有一些比较典型的自动症，比如说吧唧嘴、摸索、吞咽、上腹部难受的感觉、气往上走的感觉、下意识的动作，比如说来回的走动、自言自语，甚至有的病人发作的时候还能穿过马路，甚至还回到家里，这个过程他是不知道的，有的甚至开关抽屉、脱衣服、换衣服部分保留意识的行为。他的脑袋头上有典型的表现，颞区有一个4-7Hz的θ节律，颞叶癫痫它在核磁影像上面一般来说会伴有海马硬化。颞叶癫痫它有特征性的临床表现和特性的治疗方案。一般的癫痫可能需要吃两年以上的药，但是对于明确的颞叶癫痫来说，不需要两年以上，也不需要吃两片药，可能半年以上吃一种药效果不好就可以考虑手术。因为90%以上的颞叶癫痫药物效果不好，手术效果相对好。颞叶癫痫如果拖的时间太久，比如说十年以上，因为很多人他是不愿意做手术的，能够药物对付，他就用药物对付。颞叶癫痫如果说拖了十年以上，很可能就一侧发展成双侧，就是单颞叶癫痫演变成双侧颞叶癫痫。如果说到了这个程度这就很麻烦，将来你哪怕你再做手术有可能就是治不好了。癫痫颞叶不可能两端都切掉，两端都切掉以后就变成没有记忆了，所以说只能做一侧。颞叶癫痫应该早期做手术，它手术效果还好，手术也相对也简单，拖晚了，病人有很多的脑功能损害，比如说记忆力下降，演变成双侧颞叶癫痫。双侧颞叶癫痫，将来考虑手术，还得埋电极，费用相当高，手术效果还相当差。颞叶癫痫现在是全世界都很明确，药物治疗效果差，早期手术效果好。"
2018/01/16收听(43416)
颞叶位于眼睛与耳朵中间的颅底位置，其前方为额叶，后方为枕叶，起源于颞叶脑区的癫痫称为颞叶癫痫，... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/08/17播放(85404)
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颞叶癫痫一般是指颞叶内侧癫痫，颞叶癫痫是癫痫的一种常见类型。成人患者大概有一半是颞叶癫痫。颞叶... 张光明│中国医科大学航空总医院 2017/07/11播放(51277)
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颞叶癫痫是神经内科最常见的癫痫，是异常神经元放电局限于一侧颞叶，即癫痫细胞局限在一侧颞叶。发作... 马勋泰│成都医学院第一附属医院 2020/03/27播放(64207)
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马勋泰│成都医学院第一附属医院
2020/03/27播放(64207)
"颞叶癫痫是指局限于部分或整个颞叶部位的癫痫发作症状，主要表现为颞叶部位神经元的异常放电和损害，可以出现味觉、听觉、嗅觉的发作，可以出现运动性、精神性的发作，表现为感觉、运动、语言等方面的功能障碍，可以通过脑电图检查来明确。选择药物治疗，比如应用丙戊酸钠、卡马西平，在药物治疗的过程中要注意在医生的指导下坚持长期服药，不要随意的减量或停药，避免症状的反复发作或加重，对于难治性的癫痫，也可以考虑手术治疗。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/07收听(61287)
目前颞叶癫痫手术成功率，仅次于颅内肿瘤、动静脉畸形、转移瘤、继发性癫痫的成功率，是原发性癫痫效... 白红民│广州军区广州总医院 2020/07/05播放(89799)
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颞叶癫痫是癫痫起源灶位于双侧大脑的颞叶。颞叶癫痫发作的时候比较缓和，发作前有突然的心慌、恐惧等... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/28播放(84940)
颞叶癫痫是癫痫起源灶位于双侧大脑的颞叶。颞叶癫痫发作的时候比较缓和，发作前有突然的心慌、恐惧等...
2018/06/28播放(84940)
"对于难治性颞叶癫痫手术而言，核磁上单侧颞叶病灶、单侧海马萎缩、首次癫痫发作年龄小于12岁，局部痫性发作时有意识障碍，局部发作时脑电图呈明显痫样放电，预示手术效果较好，改良手术流程优于普通手术流程，其余的手术效果一般，有些颞叶癫痫手术以后没有明显效果，还需要用药物控制癫痫。"
2017/09/22收听(85885)
颞叶癫痫手术治疗效果相对较好，儿童出现颞叶癫痫相对于成人较少见，发生部位比较多，如可发生于枕叶... 顾硕│海南省妇女儿童医学中心 2020/07/12播放(74673)
颞叶癫痫手术治疗效果相对较好，儿童出现颞叶癫痫相对于成人较少见，发生部位比较多，如可发生于枕叶...
顾硕│海南省妇女儿童医学中心
2020/07/12播放(74673)
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