肝癌和呕血有一定的关系，但肝癌呕血的发生率较低。在肝癌晚期，当肿瘤压迫血管，造成门脉高压，引起食管胃底静脉曲张，当进食时不慎划破血管壁，就会出现大出血。消化道出血并不一定是肝癌，但多是因为肝硬化。如果早期肝癌合并有肝硬化时，也会造成消化道出血。当患者出现消化道出血时，需进行胃镜检查，查明具体病因。另外，也需要进行B超或CT检查，确定是否为肝硬化引起的呕血。