河南省肿瘤医院
妇瘤科
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子宫内膜癌为发生于子宫内膜的癌变。早期仅为细胞学变化，无明显出血征象，B超难以检测，癌变发生和发展较隐匿。患此病的育龄期或绝经期女性在B超检测前，通常伴随一系列症状，如肥胖、不孕、月经异常等。尤其是不孕不育的女性可出现子宫内膜长期增厚，尤其是长期＞5mm以上，达到6-7mm以上的绝经期女性，应该高度重视和注意。B超检测只能提供病变的模糊的影像学提示，还需通过宫腔镜检查，取子宫内膜活检，确诊早期子宫内膜癌变。
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子宫内膜癌的早期，也就是一期和二期，做B超的时候是能够看出来的。主要是可以看到宫腔内有不均质的回声，或者是宫腔线消失，肌层内有不均质的回声，并且可以显示丰富的血流信号。所以，每年的一次查体是非常重要的，主要是做妇科的B超，能够早发现和早治疗子宫内膜癌。经阴道彩超还是比较清楚的，主要是了解子宫的大小、宫腔的形状、宫腔里有没有赘生物、子宫内膜的厚度、肌层有没有浸润，也是对异常阴道流血的原因作出最早期的诊断。
李顺华│莒县中医医院
2018/10/11收听(60207)
"胆囊癌早期B超会有所发现，但进一步的确诊还需要CT或者磁共振的平扫加增强才能明确。胆囊癌一些极早期的，如原位癌，在B超上是无法发现的。如果有胆囊癌的相关高危因素，如胆囊息肉超过1cm，胆囊壁增厚明显、胆囊壁钙化，以及瓷化胆囊，这一些情况的患者一定要早期的复查，密切随访，出现相关异常，要及早治疗才能够有效预防后期胆囊癌出现，所以胆囊癌早期B超可以看出轻微的异常但无法确诊。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/10收听(61317)
"早期子宫内膜癌症通过阴超看不出来，只有子宫内膜癌症发展到一定程度，比如出现了内膜回声不均匀或者内膜异常回声、团块，通过阴超才可能会做出相应的初步诊断，要通过诊断性刮宫送病理化验才能最终诊断。子宫内膜癌症早期往往没有什么相应的症状，有人会表现为月经异常。一旦出现月经时间延长、不规则阴道流血或者月经量的改变、月经颜色的改变以及月经周期发生变化，都要引起足够的重视，建议尽早去医院检查，主要是要排除子宫内膜癌变的可能性。另外，也建议女性每年都要做一次健康检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/11收听(79235)
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性病变，阴超是非常有效的检出方法。患者通过阴超检查，可查看子宫内... 张英丽│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/28播放(52338)
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性病变，阴超是非常有效的检出方法。患者通过阴超检查，可查看子宫内...
张英丽│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/28播放(52338)
子宫内膜癌达到一定程度时，彩超可以检查出来。子宫分为内膜、肌层以及外膜，生长在子宫内膜的细胞病... 吕晓娟│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/30播放(71675)
子宫内膜癌达到一定程度时，彩超可以检查出来。子宫分为内膜、肌层以及外膜，生长在子宫内膜的细胞病...
吕晓娟│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/30播放(71675)
一般情况下，如果平时月经正常，保持在28-30天左右的时候，在孕6周左右的时候可以通过B超检查出孕囊，在怀孕7-8周的时候能够见到胎心和胎芽。但是有一些女性由于平时月经不正常，经常的出现月经延迟，受精卵形成的时间相对就要晚。做B超在早期是看不到的，可以通过抽血化验HCG或者是孕酮的数值，来判断孕囊的发育状况，如果孕囊发育不好，HCG数值不会翻倍，或者是增高的情况不太明显，就要注意复查B超，确定孕囊的发育状况。
王建英│宿迁市人民医院
2020/05/18收听(58084)
"子宫内膜异位症通过B超检查是可以看出来的，因为B超是影像学检查。当子宫内膜异位症的时候，异位症的病灶就会随着月经周期而出现周期性的出血，如果异位在卵巢上，就会逐渐形成卵巢局部的囊肿，临床也称为巧克力囊肿；如果是异位在子宫肌层，在来月经的时候通过B超检查就会在子宫肌层发现有囊性回声，而且是比较多的囊性回声。所以，子宫内膜异位症通过B超还是能检查出来的。比如子宫内膜异位症异位在剖宫产伤口上，在来月经的时候就会出现局部疼痛，并且在局部会有包块，通过B超也可以诊断。对于子宫内膜异位症的病人，建议积极给予治疗。"
2019/02/28收听(68750)
做B超能够帮助判断患者是否有子宫内膜异位症，但是不能确诊。在B超的监测下，子宫内膜异位症的主要表现是子宫的肌层增厚，局部回声不均，一般子宫的前后壁增厚不对称。但是如果患者有子宫肌瘤或者子宫肌层的恶性肿瘤时，也可以出现这种变化。所以通过B超并不能100%的确定患者是否是子宫内膜异位症，需要结合患者的临床症状以及患者的CA125检查。如果患者CA125升高，本身有痛经、月经量增多或者不孕等情况时，要考虑有子宫内膜异位症的可能性。如果想百分百的确定是不是子宫内膜异位症，需要做腹腔镜探查或者做病理检查。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/03/01收听(92154)
"B超一般是能够看出来胎盘植入的。在孕囊着床以后，着床部位的滋养层细胞与绒毛发育为叶状的绒毛膜，这是胎盘的主要结构。在孕八周之前，胎盘绒毛发育不成熟，到孕八周，尤其是到12周之后，胎盘逐渐形成。正常的胎盘回声均匀一致，表面较光滑，与子宫肌层接触面比较规整。做B超检查时要注意观察胎盘附着的位置，测量它的厚度、观察它的形状、看它的内部回声是否均匀。如果观察到胎盘与子宫附着面没有清晰的界限，对应的子宫肌层结构层次紊乱不均匀，肌层会变薄，那么考虑胎盘植入，用彩色多普勒能够检测到植入部位的肌层血管增多，走行紊乱，胎盘内会出现多个较大的不规则无回声区，也叫胎盘腔隙，腔隙内可以检测到动脉血流。出现胎盘植入的原因大多是因为做过药物流产、人工流产，或者是其他原因清宫术后感染引起的。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2019/03/17收听(75560)
"子宫内膜炎症经过B超检查，可以发现子宫内膜是回声不均的，但是并不能确诊，只是怀疑有内膜炎症，也要结合临床病史，比如有月经淋漓不尽，并且月经血颜色比较淡，而且还会出现下腹部疼痛，怀疑是子宫内膜炎症的可能性。最后的诊断一定要做诊断性刮宫，比如在月经来的第6-12个小时去医院做诊断性刮宫，将刮出的组织物送病理化验，由病理检查最后诊断，是否是子宫内膜炎症，然后再给予抗炎治疗。所以子宫内膜炎症的病人做B超检查，只是提供临床依据，并不能做出最后的诊断。"
2019/02/16收听(15100)
"B超是影像学检查，葡萄胎通过B超可以看出来。葡萄胎比相同孕周下的正常怀孕子宫要大得多，在宫腔内充满了葡萄状结构，血HCG会大于10万mIU\/mL，这种情况临床可以确诊为葡萄胎。对于葡萄胎的病人，要尽快给予清宫手术，在第一次清宫手术之后一个星期，再做一次清宫手术，两次清宫手术的清除物必须全部送病理化验。根据病理结果就可以其了解是良性葡萄胎还是恶性葡萄胎，而且葡萄胎清宫术后一定要监测血HCG。"
2019/03/06收听(88407)
盆腔炎症在女性患者中是常见的一种上生殖道慢性感染。在急性盆腔炎时，B超检查会发现盆腔是充血状态... 祝洪澜│北京大学人民医院 2021/08/22播放(52952)
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祝洪澜│北京大学人民医院
2021/08/22播放(52952)
B超检查可观察到疝气的存在，疝气常见的是腹壁疝或腹股沟疝，患者的腹壁脆弱、缺...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/25播放(64142)
"子宫肌瘤的诊断只有通过B超才能看出来。B超可以判断子宫肌瘤长的部位、大小，子宫肌瘤每年要定期复查。所以，肌瘤的诊断通过B超可以发现，或者彩超都行。子宫肌瘤是黏膜下的肌瘤，一般是影响月经的，可能会发现的早。有月经不规则出血，一般都到医院去做B超，就能发现是不是黏膜下肌瘤。再有子宫肌层的肌瘤，叫做肌壁间肌瘤或者浆膜下肌瘤，一般不影响月经。早期是通过体检，可以发现肌瘤的位置、大小。所以，子宫肌瘤诊断就是B超或者彩超，都可以发现是否有子宫肌瘤。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(57636)
在有经验的中心， 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/20播放(61628)
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/20播放(61628)
淋巴瘤实际上通过B超很难进行诊断，但是通过B超可以有一定的倾向性。一般的淋巴瘤其病理的特征主要... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/04播放(54868)
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徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/04播放(54868)
B超只能粗略显示肝纤维化的部分表现，如肝脏回声增粗、增强的表现，大概表示肝脏可能存在异常，有纤... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/05/11播放(59811)
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2023/05/11播放(59811)
子宫内膜结核常继发于肺结核和肠道结核。其常见路径是从输卵管向子宫内蔓延，B超正像图无特异性。严... 许厚本│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/13播放(57874)
子宫内膜结核常继发于肺结核和肠道结核。其常见路径是从输卵管向子宫内蔓延，B超正像图无特异性。严...
许厚本│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/13播放(57874)
盆腔炎B超检查不能看出来。对于盆腔炎的诊断，主要结合患者临床症状以及妇科查体来进一步明确诊断。如果妇科查体子宫及双附件区有压痛，再结合患者病史如出现下腹疼痛、下腹部不舒服等，基本上可以诊断为盆腔炎。盆腔炎患者需要注意休息，避免剧烈运动，禁止性生活，注意保温，不要着冷受凉，禁止食用辛辣刺激性食物，同时需要口服抗生素药物治疗。盆腔炎大多是联合用药，比如头孢类抗生素联合甲硝唑类治疗，也可以选择中药性质的消炎药物治疗，比如康妇炎胶囊、宫炎平片等。
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/05收听(69377)
"B超可以帮助判断患者是否有子宫内膜异位症，但是B超不能够诊断患者是否有子宫内膜异位症。因为B超只是辅助的检查办法，在临床当中如果患者做B超显示子宫的肌层回声不均质，子宫局部前壁或者后壁有明显的增厚，再结合患者有痛经，尤其是进行性加重的痛经，CA125升高等临床的症状和实验室检查，可以大体判断患者可能有子宫内膜异位症。但是这个检查以及诊断并不是金标准，检查或诊断子宫内膜异位症的金标准是通过病理检查。此外，通过腹腔镜进行诊断，也有较高的诊断意义。"
2019/02/20收听(57634)
中日医院 李敏
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湖北妇幼保健院 李艳丽
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浙江省肿瘤医院 吕晓娟
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