武汉市第三医院
骨外科
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痛风发病的基础就是血尿酸增高，痛风最常见骨关节红肿、疼痛等。痛风的诊断方法包括：1、体检发现体内血尿酸水平（血浆中尿酸含量）＞7mg/dL，且伴有疼痛，基本可以判断高尿酸血症，如再伴有尿酸盐结晶沉积，引起第一跖趾关节疼痛、胀肿，甚至发生巨大的变形，犹如乒乓球，出现痛风性结晶，基本上可以判断为痛风。
2、通过穿刺抽出关节液，查找痛风结晶，进行确诊。
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"痛风性关节炎的诊断，目前按照1977年美国风湿学会的分类标准进行诊断，一共包括12项，如果符合其中的6项，就可以诊断急性痛风性关节炎。1、急性关节炎的发作大于一次。2、炎症反应在一天内达到高峰。3、单关节炎的发作。4、可见关节有红的表现。5、第一跖趾关节疼痛或者肿胀。6、单侧跖趾关节受累。7、单侧跗骨关节受累。8、可疑痛风石。9、高尿酸血症。10、经X线证实的不对称关节内肿胀。11、经X线证实的无骨侵蚀的骨皮质下囊肿。12、关节反复发作时，关节液微生物培养是阴性的。"
高岩│中日友好医院
2019/06/03收听(76890)
痛风诊断需根据典型临床表现、血尿酸水平及影像学检查综合判断，主要包括以下几方面：... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/14播放(81805)
痛风诊断需根据典型临床表现、血尿酸水平及影像学检查综合判断，主要包括以下几方面：
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高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/14播放(81805)
"痛风的诊断主要是靠典型的临床症状，以及实验室检查指标来综合判断。如果患者长期存在高尿酸血症，并且出现发作性的单关节炎（红、肿、热、痛），尤其是会出现第一跖趾单关节疼痛或者肿胀，也就是大拇脚趾受累。另外再伴有X线片检查或者发现关节腔积液中存在有尿酸盐的晶体，就可以诊断为痛风。痛风是一种代谢性的风湿病，其主要是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高引起的一组疾病。通常可以表现为急性痛风性关节炎发作、慢性痛风性关节炎、痛风石的形成和痛风性的肾脏病。所以一旦诊断成立，就要积极的进行有效的治疗。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/04收听(70366)
蛲虫病最主要的症状是肛周瘙痒，因为蛲虫的成虫会爬到肛门外，然后排出虫卵，虫卵会引起肛周的瘙痒，... 王振刚│北京清华长庚医院 2019/09/05播放(91399)
蛲虫病最主要的症状是肛周瘙痒，因为蛲虫的成虫会爬到肛门外，然后排出虫卵，虫卵会引起肛周的瘙痒，...
王振刚│北京清华长庚医院
2019/09/05播放(91399)
"痛风是因为血液中尿酸蓄积过多而引起的关节红肿、疼痛、局部皮温增高、活动受限的疾病。痛风发作建立在既往有高尿酸血症的病史上，发病前可有高嘌呤饮食史，比如饮酒、吃海鲜、喝肉汤或食用含嘌呤过高的食物等。很多痛风患者都是夜间发作，严重时因为疼痛而在夜间被惊醒，疼痛呈刀割样，比较剧烈、难以忍受。大部分患者都发作在下肢关节上，比如足部第一跖趾关节、踝关节，甚至膝关节等处。小部分患者会出现在上肢关节，可以到医院进一步检查血尿酸，配合典型的关节红肿、疼痛症状来明确诊断。必要时还可以通过关节的肌骨超声、磁共振等检查进一步明确。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/16收听(33579)
痛风患者需要检查以下几个项目：1、血常规、血沉、肝功、肾功、C反应蛋白、血脂、血... 孟庆良│河南省中医院 2020/04/28播放(56899)
痛风患者需要检查以下几个项目：
1、血常规、血沉、肝功、肾功、C反应蛋白、血脂、血...
孟庆良│河南省中医院
2020/04/28播放(56899)
"痛风一般诊断不是很困难，痛风发作期可能会有关节的红肿、疼痛、局部皮肤温度增高，一般在高嘌呤饮食之后会出现痛风发作，比如有过饮酒、吃海鲜制品、喝肉汤、食用动物内脏等，可到医院抽血检查血尿酸以明确诊断。但在痛风急性期可能会有尿酸正常或低于正常，此时可通过采取肌骨超声和关节磁共振等检查，必要时可进行关节穿刺判断是否为痛风，所以建议到医院的风湿科进行诊断比较好。"
2019/11/06收听(23969)
痛风诊断的金标准是关节穿刺检查和晶体镜检，检出单钠尿酸盐晶体。对于每一个怀疑痛风的患者，按照指南推荐，应该都进行关节滑液的晶体鉴定，或者是可疑痛风石的抽吸。如果没有做这个检查，我们根据症状做出的诊断只能称作是痛风的临床诊断。这些症状包括：患者出现足部或者是踝关节，尤其是第一跖趾关节的单关节炎，表现为关节的红、肿、热、痛。既往有类似的急性关节炎发作，关节肿痛的症状，在24小时以内急剧出现，或者是男性患者并且存在心血管疾病和高尿酸血症。对于痛风患者，都应该进行造成慢性高尿酸血症危险因素的筛查。评估他们是否存在可以引起高尿酸血症的因素，包括有没有慢性肾脏病，有没有超重或者肥胖，是否大量饮酒，有没有使用引起尿酸升高的药物。这种高尿酸血症是否继发于一些能够引起尿酸升高的疾病等等。另外，我们还要对痛风患者进行伴发疾病的系统评估，这些伴发疾病包括肥胖、高血压、心衰、糖尿病、高脂血症等等。
朱翔│安徽省立医院
2020/04/28收听(88801)
对于某个疾病，阳性是指存在，阴性是指不存在。对于新型冠状病毒肺炎，同样是新型冠状病毒肺炎阳性，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/13播放(75865)
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核酸检测为阳性时可以确诊为新型冠状病毒肺炎，但仅一次核酸检测为阴性无法排除感染的可能性。新型冠... 陆海英│北京大学第一医院 2021/07/01播放(82082)
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痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱引起的一系列综合征。表现为痛风性关节炎、痛风石或痛风性肾病等。常见于... 李春│北京大学人民医院 2018/02/05播放(87761)
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痛风是由于嘌呤代谢障碍所导致的终身性代谢性疾病，对身体会造成很大的危害。嘌呤代谢障碍，体内尿酸... 柏松│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/27播放(94855)
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痛风为一种嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高引起的代谢性综合征，其特点为下肢大关节，如脚趾、脚踝、膝关... 张学武│北京大学人民医院 2018/07/16播放(67144)
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痛风是一种代谢性疾病，是嘌呤代谢出现异常而致的代谢性疾病，中医称为痹症。临床上根据发病病因不同... 孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/26播放(55010)
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痛风是一种代谢性疾病，主要是由于嘌呤代谢异常以后，血里的尿酸增高所引起的一系列后续临床表现，血... 张卓莉│北京大学第一医院 2020/06/16播放(70896)
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痛风属于一种代谢性的风湿性疾病，是常见的晶体性关节炎。主要表现有高尿酸血症，以及由尿酸盐结晶沉... 许静│四川省骨科医院 2018/10/18播放(60028)
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许静│四川省骨科医院
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"痛风在中医来说是吃出来的病，就是胡吃海塞，喜欢吃的，就多吃、狂吃；喜欢喝酒，喜欢吃肉，没有节制，就是饮食不节律，损伤到脾胃。引生水湿内生，形成痰湿停滞在关节里，影响了气血的运行，痹阻在关节里，就会引起关节的疼痛，甚至变形。中医认为主要是湿热内生、脾胃宿水引起来的。"
梁慧英│中山市人民医院
2018/05/08收听(27360)
痛风是由于原发性或者继发性的嘌呤代谢障碍，使尿酸产生过多或者排泄不良，导致的血液中尿酸水平升高... 徐立均│黄冈市中医医院 2018/07/31播放(50073)
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2018/07/31播放(50073)
痛风是尿酸盐即嘌呤代谢异常，导致机体高尿酸血症，尿酸沉积在关节滑膜，引起反应性关节炎，发作以后... 马丽辉│三亚市人民医院 2019/03/27播放(69454)
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痛风是由于嘌呤代谢异常引起的，原发性痛风多有遗传性，基因突变也是一个比较重要的原因。临床上仅有... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/06/29播放(82887)
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2016/06/29播放(82887)
中山三院 杨旭斌
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