上海市胸科医院
肿瘤外科
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人体左右两肺同时出现结节，称为双肺的多发结节，可能是肺部炎症、肺癌或其他肿瘤转移所致。
早期的双肺结节较小，无不适感，随病情发展，结节增大，可出现咳嗽、痰中带血等症状，如果是弥漫性的双肺结节，甚至可出现呼吸困难。在出现双肺结节时，应由专业医生进一步检查，明确结节性质。良性结节时，定期复查即可，如为肿瘤，则应及时治疗。
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"双肺结节是指人体左右两肺同时出现了结节，这个表现可能是肺部的炎症、肺癌或者是其他的肿瘤转移所导致的。早期的双肺结节相对比较小，没有不适感，随着病程的发展、进展，结节会长大，可以出现咳嗽，甚至痰中带血的症状。如果是弥漫性的双肺结节，甚至还可以出现双肺的呼吸困难。在发现出现了双肺结节的时候，应该及时找呼吸内科的专业医生，进一步地检查，明确结节的性质。针对于良性结节定期复查就可以了，而如果是肿瘤应该及时地治疗，及时地随时复诊，确定每一期的治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/04收听(45311)
双肺小结节即在双肺发现小结节，小结节并不特指于某种疾病，指疾病在肺脏的表现，可以由多种疾病引起... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/18播放(60956)
双肺小结节即在双肺发现小结节，小结节并不特指于某种疾病，指疾病在肺脏的表现，可以由多种疾病引起...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/18播放(60956)
双肺结节是指肺部直径＜3cm的病变。临床中形成肺结节的原因较多，包括良性病变、恶性病变早期，均... 李冬妹│应急管理部应急总医院 2018/07/16播放(63898)
双肺结节是指肺部直径＜3cm的病变。临床中形成肺结节的原因较多，包括良性病变、恶性病变早期，均...
李冬妹│应急管理部应急总医院
2018/07/16播放(63898)
随着CT检查和体检的普及，很多朋友都发现肺里有结节影的情况。我们指的肺里结节就是指直径＜3cm... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2019/07/19播放(82180)
随着CT检查和体检的普及，很多朋友都发现肺里有结节影的情况。我们指的肺里结节就是指直径＜3cm...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2019/07/19播放(82180)
双肺都有结节，通常引起的原因有以下几个方面：1、炎症：炎症会造成肺部局部密度增高... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/06播放(70013)
双肺都有结节，通常引起的原因有以下几个方面：
1、炎症：炎症会造成肺部局部密度增高...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/06播放(70013)
双肺微小结节指小于5mm以下的小结节，多为慢性炎症结节，属于良性改变，不伴有临床表现，不需要特殊治疗，只需要动态随访胸部高分辨CT，一年一次即可。同时需要询问患者的既往病史，是否有长期吸烟史以及粉尘作业史，如石匠、煤矿工人等，包括长期接触其他异物的病史，如厨师、理发师、裁缝、化工行业等。以上行业的人群会长期受到异物刺激，容易在肺部形成微小结节的改变。如果有饲养宠物的历史，包括猫、狗、鸭、鹅以及鸽子等，也容易在双肺形成微小结节。如果有类风湿或系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也容易在双肺形成微小结节。如果对结节进行病理穿刺，多提示炎性肉芽肿改变。总之，双肺微小结节是由慢性感染、结核感染以及自身免疫性疾病所引起肺部表现。需要经过胸部高分辨CT，必要时需要做经皮肺穿刺细胞组织学活检，以进一步明确诊断。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/26收听(39214)
"引起双肺结节的原因比较多，也比较复杂，例如有些患者长期大量的吸烟或者长期被动的吸二手烟，这是很容易导致肺结节的。年龄比较大的患者，并且还伴随着胸痛、咳嗽、消瘦以及消化不良的情况，也是肺结节好发的人群。另外，肺结节可能是良性的肿瘤，因此如果患者的家族史中有过得肿瘤的近亲，是很容易遗传给其他亲属的。总之，当患者在体检时被诊断为双肺结节疾病史一定不要慌乱，要保持良好的心态，积极配合医生做其他相关的检查，排除原因，对症下药，早日做针对性的治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/28收听(56909)
双肺散在小结节一般多见于慢性肺部感染，也可以见于长期吸烟、接触粉尘的患者，如石匠、煤矿，也包括另外的工作，如裁缝、厨师、理发师，这些工种容易长期吸入粉尘和其它异物，在肺部形成广泛、微小、散在的小结节，结节多为良性一般不需要处理。如果双肺散在小结节分布于双肺的上方，需要询问患者是否感染过结核。如果双肺散在小结节存在粉尘作业史，也要警惕是否属于早期尘肺、矽肺改变。总之双肺散在小结节需要动态复查胸部高分辨CT，必要时给予纤维支气管镜、肺泡灌洗液检查，以明确是炎症、结核还是肿瘤方面的变化。
2019/11/22收听(27159)
"双肺微小结节多提示双肺慢性感染的可能，双肺慢性感染多见于病毒、细菌、支原体、衣原体，以及结核、真菌感染等。这些感染在经过治疗以后，可能在肺上残留有结节状病灶，但是该类结节均较小，一般小于5mm，甚至3mm以下，影像学称这种结节叫微小结节。双肺微小结节不具备特殊的治疗意义，也不伴有特殊的临床症状，比如咳嗽、咳痰、胸闷、气短，甚至痰中带血等。但是长期吸烟、长期接触粉尘的人，比如石匠、煤矿工人也可以出现双肺微小结节，这类微小结节有可能提示患者存在早期矽肺样改变，需要注意保护肺功能、戒烟。"
2019/11/24收听(93712)
"多发的双肺结节指的是胸片或者CT上密度增高的病变，尤其小的结节患者往往没有任何的症状，这种情况可能是良性病变，也可能是恶性病变。绝大部分还是以良性病变为主，比如良性的肿瘤、慢性炎症，还有职业的接触，还有像既往得过的疾病，遗留下的瘢痕都可以是以多发结节的形式表现在胸部影像上。如果是小于3-4mm的微结节，患者可以随访。如果是稍大点的结节，比如大于6-8mm要予以重视。建议患者的每三个月要进行一次随访，往往随访要达到1-2年，期间可以进行辅助检查，比如进行肿瘤标记物的筛查。在这期间要密切观察患者是否有不适，比如是否有胸痛、咯血、呼吸困难、发烧等。如果今天有不舒服，随时要到医院进行就诊，而且要进行影像学的复查，定期复查，要与上次的CT结节部位进行比对，看是否有增长、变化。如果不变或者消失，往往相对是安全的。只要是有增长，建议要进行进一步检查，特别要除外肺部的转移癌。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(46624)
"双肺多发小结节的意思是指在胸片或者CT上，发现双肺有多发的小结节，多发的小结节大小、形态可以一致，也可以不一致，同样导致双肺多发性小结节，病因完全可以不一样。在各种不同病因导致双肺多发性小结节的病因中，最需要关注的是肿瘤导致的双肺多发性小结节。肺外肿瘤肺内转移，可以导致双肺多发性的小结节，肺内肿瘤肺内转移，也可以导致双肺多发性小结节。其他感染、非感染的因素，也可以导致双肺多发性的小结节，如真菌感染就可以导致双肺多发性的小结节，血行播散型肺结核也可以导致双肺多发性粟粒样的结节。具体每一个患者，双肺多发性小结节的病因和性质，通常要依据肺部X线结节的形态学特点，伴随症状、体征、以往的病史、实验室检查等，综合分析判断。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/24收听(48979)
"双肺多发小结节，是指在患者的双肺里存在多个小结节，可能是由于炎症引起的，也有可能是由于身体的某些疾病导致的。原因比较复杂，对于这种小结节有可能是良性肿瘤，也有可能是恶性的癌变。首先如果是良性的，无需过度担心，遵医嘱用药，定期复查，并且在日常生活中注意护理即可。但如果是恶性的肺癌，要引起足够的重视，根据医生的建议，及时做化疗。必要时通过手术方法进行治疗，日常护理中要谨遵医嘱，保持乐观积极的态度，树立信心，争取最大程度的延长患者生命。"
2019/08/28收听(99323)
双肺多发结节，指肺部在拍X光和CT时发现2个以上结节性阴影，其直径＜3cm，可分为磨玻璃结节、... 李英│河南省人民医院 2021/09/16播放(93622)
双肺多发结节，指肺部在拍X光和CT时发现2个以上结节性阴影，其直径＜3cm，可分为磨玻璃结节、...
李英│河南省人民医院
2021/09/16播放(93622)
"双肺结节就是在影像上看到左右两个肺，每个肺叶上都能看见结节，不管是单个还是多个结节，在临床上还是比较常见的。双肺结节如果直径比较小的，一般是没有临床意义的，尤其是小于0.5cm。但是如果是单个的结节，尤其是超过1cm的需要排除一下，有没有肺肿瘤的可能。如果是双肺多发的结节，而且这些结节直径比较大，超过1cm或者更大，而且形态比较规则，还要排除一下有没有转移瘤的可能。重点是不管大结节还是小结节，都需要做定期的随访，尤其是直径超过1cm，需要积极的做进一步检查，排除肺癌的可能。小的结节随访就可以，第一次随访在3个月以后，第二次随访在6月以后，如果没有变化，以后每年定期做胸部CT复查。"
杨子云│聊城市人民医院
2019/08/27收听(63648)
"肺部多发小结节，两肺出现一些阴影，这个是X光片上所显示的，可能性比较大的就是炎症。如果存在炎症，炎症浸润肺部，就会出现这种阴影，也有可能为肺结核或者是其他的肿瘤，所以像这种情况常规的治疗方法就是持续吃消炎药，一段时间之后，再进一步观察结节大小、形状，到底是增加了，还是消失了。如果是增加了，那这个问题就比较严重，这个时候就要立即确诊加以治疗。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/22收听(74634)
双肺下叶小结节影指在双肺下叶发现了肺小结节，肺小结节指直径在5-10毫米的肺结节。肺小结节只是... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/03播放(93867)
双肺下叶小结节影指在双肺下叶发现了肺小结节，肺小结节指直径在5-10毫米的肺结节。肺小结节只是...
2023/07/03播放(93867)
双肺散在小结节指的是拍CT时，发现... 李英│河南省人民医院 2023/04/19播放(99367)
双肺散在小结节指的是拍CT时，发现...
2023/04/19播放(99367)
"双肺下叶小结节是进行影像学检查，拍胸片或者肺部CT时，在双肺下叶发现结节样的改变，结节的直径不会超过2cm，常见于以下病因：1、粉尘吸附：有可能是长期暴露于粉尘的环境，粉尘吸附于肺部而形成的小结节。2、腹部感染：会有咳嗽、咳黄痰，以及白细胞、降钙素原的异常增高。根据痰培养及药敏的结果，给予积极的抗炎、抗感染治疗，结节可以吸收并好转。3、肺结核：一般会有午后低热、盗汗、乏力的表现。"
许鹏│宜春市人民医院
2021/07/12收听(78186)
"双肺如果肺CT发现有结节，一般要定期复查。肺结节的原因不好说，有的肺结节以后会转发为肺癌。但是半年复查一次，如果结节没有变化，可以不用考虑。肺CT上，肺结节在肺纹理的地方出现圆形，大约是豆子豆粒大小的强回声，一般是毛玻璃样改变，那种很亮的强回声，是一种毛玻璃的一种结节。它与周围组织界限明显。这种结节一般要定期复查，因为它有很多可以转化，如果在很短的时间内，结节增长速度很快，一般要考虑切除做病理。"
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/11收听(65736)
"双肺纤维结节多见于慢性肺部感染性疾病，包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、双肺间质性纤维化等，这些疾病在发生、发展的过程当中，在肺部容易形成纤维化和结节化等改变。出现这种改变一般提示属于良性改变，不需要特殊治疗，临床需要给予胸部高分辨CT检查，动态了解纤维和结节的变化。如果纤维结节灶呈扩散状态伴有咳嗽、咳痰、痰中带血，需要警惕双肺结核和肿瘤的可能，可以给予纤维支气管镜及胸部增强CT检查以尽早明确病因，避免漏诊和误诊。总之双肺纤维结节多为慢性的良性改变，只需要动态随访胸部高分辨CT就可以。"
2019/12/03收听(26997)
新华医院 宋志芳
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