浙江大学医学院附属第二医院
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半月板损伤常通过临床症状、体征、病史等检查诊断。患者有既往病史，发生局部肿胀、疼痛时，进行膝关节的屈、伸活动检查，临床上最常用的方法为麦氏试验，即患者的膝关节在屈、伸，同时伴有旋转过程中，是否诱发半月板疼痛。内外侧的半月板均可用此试验评估膝关节的损伤程度。另外侧副韧带侧方应力试验也能对半月板损伤进行排查，患者同时伴有半月板损伤及肌腱、韧带损伤，需进一步鉴别，以明确诊断。
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半月板损伤的检查一般都是由临床医生进行评估，临床医生会通过一些手法对患者进行检查。如果患者膝关... 何金深│中南大学湘雅三医院 2019/06/25播放(58406)
半月板损伤的检查一般都是由临床医生进行评估，临床医生会通过一些手法对患者进行检查。如果患者膝关...
何金深│中南大学湘雅三医院
2019/06/25播放(58406)
"半月板损伤的检查方法包括以下几个方面：第一、查体是半月板损伤检查的重要方法，查体包括麦氏征以及半月板的回旋挤压、半月板的蹲下试验。这些方法对于半月板损伤的检查都有很好的作用，特别是对于半月板后角撕裂的检查有至关重要的作用。对于半月板前角损伤，可以通过膝关节的过伸试验来进行查体、诊断。第二、半月板损伤的检查还可以用关节的核磁共振进行检查，核磁共振能很好的显示半月板的损伤程度、损伤类型，对于半月板损伤的诊断有很好的价值，是一种微创的诊断方法。第三、关节镜探查，关节镜可以在直视下看半月板损伤的程度以及类型。对于半月板损伤不容易诊断的病人，可以采用这种方法。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/16收听(39747)
"半月板损伤的检查方法有以下三个方面：1、临床症状的判断，多数半月板损伤会在下蹲，或者膝关节屈曲旋转的情况下疼痛加重，比如打太极拳、乒乓球、羽毛球等，或者在上下楼梯的情况下。2、在医生进行膝关节活动查体时所表现出来的阳性体征，比如膝关节的研磨试验、半月板挤压试验，基本就能判断半月板损伤的部位。3、借助于辅助检查方法要判断半月板损伤的情况，多数直接考虑进行膝关节核磁共振的检查，能明确半月板损伤的部位以及损伤的严重程度。将这三个方面综合起来就能明确半月板损伤之后的具体诊断，以及给出相应的治疗方案。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/01/05收听(98689)
"半月板损伤检查，主要是两个方面：一方面，通过临床表现及医生查体分析。另外一方面，通过仪器，比如磁共振检查判断。半月板损伤有膝关节扭伤等病史，典型的临床表现会有膝关节疼痛、卡压、弹响及交锁等现象。医生查体的时候麦氏实验、蹲走实验等属于阳性。磁共振检查可以显示半月板区域有线状、点状等高信号表现，根据这些信号可以将半月板损伤分为三度。如果是较为严重的半月板急性期损伤，磁共振提示膝关节内还会有较多的积液。半月板属于软组织结构，常规X片等检查不能用于半月板损伤检查。如果是较为严重的膝关节半月板损伤，需要考虑关节镜微创手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(43315)
"半月板损伤了之后，大部分是膝关节疼痛来找医生就诊。医生的检查主要是查体，另外就是磁共振。医生查体一般会躺在检查床上，通过旋转、屈伸膝关节，做特殊的动作，比如麦氏征，还有研磨试验等来检查半月板是否受到损伤。对于存在膝关节屈伸受限、麦氏征阳性、研磨试验阳性的患者，医生一般会让做磁共振检查。磁共振检查是检查半月板的最佳检查之一。可以清晰的看到半月板有裂隙，里面有积液，一般X线片检查是不能看到半月板的。半月板在X线片上是不显影的，所以患者需要理解，当拍了X线片并没有看到异常的时候，医生让去做磁共振检查的时候，要理解磁共振检查才能看到半月板。半月板损伤之后，会产生碎片，卡在膝关节当中，造成膝关节段疼痛、肿胀、有弹响、打软腿，甚至膝关节交锁，就是膝关节突然卡在一个位置，不能伸直，也不能弯曲。半月板碎片最好要尽早清除，如果不清除，除了造成疼痛，时间久了，会造成股骨和胫骨关节面的磨损。而这种损伤是不可逆的，会减少关节的使用寿命，使关节过早的出现骨性关节炎。"
张清港│上海市第十人民医院
2018/05/22收听(15119)
"半月损伤检查、复查可以从以下几个方面来看，早期损伤以后注意损伤的程度和方式，一般下楼或极速的扭伤容易引起下楼、膝关节转动的时候损伤，这时候最容易损伤半月板。损伤以后要看局部有没有明显的肿胀、压痛、积液，或者膝关节内侧、关节的间隙，这个部位压痛情况，有可能有关节损伤或半月板损伤。去正规的医院请医生检查查体，做膝关节运动的检查，可以检查出损伤的情况。最后就是根据医生的查体可以进行器械的检查，比如检查磁共振诊断半月板损伤，这是诊断过程中有效的手段，可以分清半月板损伤的情况。复查也需要注意肿胀和疼痛的情况，注意检查一下磁共振，同时可以根据后两项请医生查体和进行检查，注意复查的时间和医生的要求。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/15收听(26266)
膝盖半月板损伤的治疗方法包括：1、急性期的关节积液，应抽出积液，在关节腔内注射防止积液再出现的... 瞿群威│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(82747)
膝盖半月板损伤的治疗方法包括：1、急性期的关节积液，应抽出积液，在关节腔内注射防止积液再出现的...
瞿群威│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(82747)
"半月板的损伤目前没有自愈的方法，只有通过手术才能够使撕裂的半月板达到治愈，半月板本身并没有血运，营养来源于关节腔当中的滑液。当半月板达到三度损伤也就是全程撕裂之后，是没有愈合能力的，只能通过手术的干预，行半月板的修补或者半月板的切除，即使半月板能够修补，也还是要看所在的部位，一般是在半月板周围缘的1cm之内撕裂，是可以通过缝合来愈合的。当代体部或者内侧，即使撕裂了，缝合之后也是不能愈合的，因为是没有血供的，所以半月板是不能够修复的，也就是没有治愈的方法。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/06收听(15854)
半月板一旦出现损伤不可能自愈，尤其是严重撕裂，如半月板已经由1片变成了2片，不可能靠自己休息让... 李晔│北京协和医院 2019/08/31播放(60196)
半月板一旦出现损伤不可能自愈，尤其是严重撕裂，如半月板已经由1片变成了2片，不可能靠自己休息让...
李晔│北京协和医院
2019/08/31播放(60196)
半月板损伤的非手术治疗的指征有限，若核磁共振提示半月板是Ⅰ度、Ⅱ度损伤，可以采用休息、理疗等方... 刘乐│浏阳市人民医院 2020/08/19播放(72546)
半月板损伤的非手术治疗的指征有限，若核磁共振提示半月板是Ⅰ度、Ⅱ度损伤，可以采用休息、理疗等方...
刘乐│浏阳市人民医院
2020/08/19播放(72546)
半月板损伤通常由运动造成，如果是比较明显的横断撕裂伤，或者是桶柄状撕裂，并且患者有膝关节交锁症... 张力丹│北京积水潭医院 2020/01/10播放(76211)
半月板损伤通常由运动造成，如果是比较明显的横断撕裂伤，或者是桶柄状撕裂，并且患者有膝关节交锁症...
张力丹│北京积水潭医院
2020/01/10播放(76211)
半月板损伤保养方法包括以下几方面：1、暂停活动：出现半月板损伤症状应当停止膝关节... 韩斌│浙江大学医学院附属第二医院 2021/11/15播放(70235)
半月板损伤保养方法包括以下几方面：
1、暂停活动：出现半月板损伤症状应当停止膝关节...
韩斌│浙江大学医学院附属第二医院
2021/11/15播放(70235)
半月板损伤，根据损伤的程度，治疗方法分保守治疗和手术治疗。对于Ⅰ度、Ⅱ度损伤，一般建议保守治疗；Ⅲ度新鲜损伤建议手术治疗，一般都是关节镜手术。因为老年人的关节退行性病变，可以导致半月板的损伤，甚至损伤比较严重，但是有的人的症状不是特别的明显，像这种即使是Ⅲ度损伤，也可以保守治疗。半月板损伤主要是根据病人的状况选择手术治疗或保守治疗，它的治疗跟新鲜的半月板损伤治疗稍微有点区别。
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(94974)
医学上有相当长的时间，人们对半月板的功能知之甚少。早在1897年有人认为它是肌肉源性无功能的残... 黄臻│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/20播放(59355)
医学上有相当长的时间，人们对半月板的功能知之甚少。早在1897年有人认为它是肌肉源性无功能的残...
黄臻│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/20播放(59355)
"半月板损伤的治疗，不同损伤程度和治疗方法是不一样的。如果损伤程度比较轻，可以进行保守治疗。首先到医院去做膝关节的核磁共振检查，看半月板损伤的具体程度。如果在影像学的表现上，损伤程度在一级、二级，可以通过保守治疗。保守治疗主要是患肢制动或者进行支具固定，避免站立行走，更不能爬山、爬楼梯，可以热敷烫洗，也不要推拿按摩，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠、营养软骨药物盐酸氨基葡萄糖。如果半月板损伤程度在三级、四级以上，这种情况下是需要进行手术治疗的，可以根据损伤的具体类型，选择半月板成形术、半月板修补以及半月板切除。同时还要注意休息，避免剧烈运动，口服营养软骨的药物盐酸氨基葡萄糖。半月板损伤的恢复起来比较缓慢，也比较困难，主要是由于没有良好的血液供应，营养支持主要来自于关节滑液。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(49921)
"半月板损伤进行静养，需要根据具体损伤的情况。如果为一度损伤，此时半月板出现点状损伤，因此避免在半屈位时进行扭转的动作就能有效的预防半月板出现损伤进一步加重的情况；要减少负重以及剧烈运动，否则可能会导致价值半月板损伤。如果是半月板二度和三度损伤，此时半月板出现裂纹或者裂纹到达关节面的位置，这种情况要静养，必须采取支具或者石膏外固定，固定大约一个月，然后拆除外固定以进行膝关节屈伸功能锻炼，在锻炼期间要避免膝关节的半屈曲位的扭转，否则也会导致损伤的加重。另外一定要保持膝关节保暖，避免受凉，因为受凉后会导致局部炎症出现堆积加重疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(92996)
"半月板损伤根据分度，修复的方法也不同，一般Ⅰ-Ⅱ度只是损伤，没有撕裂的非常严重，这是通过保守治疗就可以修复。主要的方法有以下几点：一、通过锻炼肌肉的力量，在不疼痛、肿胀不严重的情况下锻炼，主要是锻炼股四头肌和胫前肌的肌肉力量，使股四头肌，包括膝关节周围的韧带锻炼，力量充足以后能够有效地保护膝关节，减少负重时的压力，使半月板损伤得到修复。二、用一些药物，比如应用润滑剂、口服活血化瘀的中成药或消炎镇痛的西药，减轻半月板损伤的疼痛和促进半月板的恢复。三、用康复训练的方法，用针灸、理疗等促进半月板损伤的修复。若半板损伤很严重，有撕裂或者已经到了Ⅲ度以上了损伤，需要关节镜行手术修复，修复的方法有两种，一种是将部分撕裂的小部分进行切除，避免进一步损伤加重，另一种是缝合半月板损伤，经过锻炼，使半月板损伤逐渐得到恢复。"
2020/05/09收听(75873)
半月板损伤分为半月板Ⅰ度损伤、Ⅱ度损伤，还有关节面撕裂、Ⅲ度半月板撕裂。治疗方法稍微有所不同，... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/22播放(68200)
半月板损伤分为半月板Ⅰ度损伤、Ⅱ度损伤，还有关节面撕裂、Ⅲ度半月板撕裂。治疗方法稍微有所不同，...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/22播放(68200)
"半月板是位于膝关节内部的软骨性衬垫，主要起到减轻摩擦和缓冲震荡的作用，特别是在跑跳活动中，会明显的减轻膝关节部位的受力，从而避免膝关节部位韧带、骨质的损伤。所以，对于半月板损伤的病人，在日常的生活中，一定要多注意保暖，避免受凉，以免受凉引起膝关节周围的血管收缩，从而影响膝关节部位的血运，也不利于半月板损伤的恢复。并且平时一定要少做蹲起及跑跳的活动，以免导致损伤的半月板过度的挤压、摩擦，从而引起损伤加重，并且容易导致半月板撕裂、断裂的情况。可以多行膝关节部位的热敷，促进膝关节局部的血液循环，促进半月板损伤的恢复；可以应用软骨、营养药物，促进半月板损伤的恢复。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/13收听(28877)
"治疗半月板损伤的方法有哪些？两个方面，一个方法就是保守治疗，第二个方法就是手术治疗，半月板分体部和边缘部，如果半月板的损伤在边缘部，是可以自我修复的，报告单上写1-2级的损伤，常常采取保守治疗，如果是体部的撕裂伤，损伤往往会报告三级的损伤，常常需要手术的治疗。另外一种就是退变性的，伴随肿胀、关节积液、活动障碍、骨质增生，我们也可以通过膝关节镜微创的手术方式来解决这个问题。术中对半月板可能需要进行磨削或者是部分缝合、部分切除等方法，所以说手术的病人是有选择性的，不是所有的都需要手术。"
陈超斌│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/25收听(74325)
浙医二院 韩斌
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