首都医科大学宣武医院
普通外科
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胆囊切除手术是治疗胆囊结石的标准治疗方案,常见术式包括:
1、传统开腹手术:即在腹部进行较大的刀口,一般恢复较慢,术后常留有疤痕;
2、腹腔镜切除术:通过腹部开的小孔,用腹腔镜可以观察到腹腔内情况,同时可以应用器械将胆囊切除取出,达到治疗胆囊结石的目的。该手术过程较短,患者痛苦较小,术后恢复较快,因此,该手术获得较多患者青睐。部分医院也开展了日间胆囊切除手术。
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胆囊切除手术分为两种,一种是传统开放的胆囊切除,即打开腹腔进行手术操作。还有一种比较流行的腹腔... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(59623)
胆囊切除手术分为两种,一种是传统开放的胆囊切除,即打开腹腔进行手术操作。还有一种比较流行的腹腔...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(59623)
"对于胆囊切除手术的做法,要看是做腹腔镜,还是做开腹,具体如下:1、开腹手术:直接从腹部切口进行胆囊切除的操作。2、腹腔镜手术:一般是在肚脐下取第一个戳孔,把戳卡戳进腹腔,再经过戳卡注入二氧化碳,使整个腹腔膨隆,之后再通过戳卡里面的影像传输系统,把里面的影像传输到显示屏上,手术操作者看着显示屏进行里面的操作。一般微创的胆囊切除是取3-4个小创口,胆囊位于肝脏的下方,胆囊管汇合于胆总管,首先在胆囊三角的位置,也就是胆囊管、肝总管、肝下面形成的三角区,寻找胆囊动脉、胆囊管,胆囊动脉结扎以后,胆囊切除就不会有出血的情况。另外,再把胆囊管结扎、切断,把肝脏与胆囊的粘连分离,把胆囊整个切除下来,之后从戳孔取出,此时胆囊切除手术就完成了。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/06/18收听(24918)
胆囊切除术包含传统开刀式方法与现代腹腔镜微创技术,具体方法如下:1、传统开刀手术... 方法│深圳市萨米医疗中心 2018/09/11播放(96916)
胆囊切除术包含传统开刀式方法与现代腹腔镜微创技术,具体方法如下:
1、传统开刀手术...
方法│深圳市萨米医疗中心
2018/09/11播放(96916)
"胆囊手术现在都施行微创腔镜胆囊切除手术,这种手术具体流程已经很规范,在没有手术禁忌症的情况下患者进入手术室,麻醉诱导成功后平卧建立气腹,布置鞘卡,进入腹腔探查,了解腹腔病变情况。如果患者有明确的手术指征,则行胆囊切除手术。手术当中摆正体位,有利于胆囊三角的暴露,提起胆囊,解剖胆囊三角,确定胆管、血管的关系后结扎胆囊管和胆囊动脉,防止胆道损伤,一定要暴露胆囊三角完整结构,顺逆结合切除胆囊。创面要止血可靠,没有出血、胆漏后根据情况置放引流管,这时候解除气腹,患者手术结束。手术以后进入复苏室,病情平稳后安返病房。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/19收听(71210)
患者出现胆囊疾病如胆囊结石、胆囊息肉等,通常情况需进行胆囊切除手术,目前需进行腹腔镜胆囊切除术... 曹经琳│河北医科大学第三医院 2021/08/24播放(79342)
患者出现胆囊疾病如胆囊结石、胆囊息肉等,通常情况需进行胆囊切除手术,目前需进行腹腔镜胆囊切除术...
曹经琳│河北医科大学第三医院
2021/08/24播放(79342)
"胆囊手术怎么做,取决于手术的方式和手术的类型,具体如下:一、手术的方式:分为开腹手术、微创手术,而微创手术中有包含了腹腔镜手术、机器人手术,开腹手术是直接切口,在腹腔进行开腹。而腹腔镜和机器人是借用相应的器械来进行手术,创伤小,恢复也比较快。二、手术的类型:做胆囊切除手术还是保胆手术,还是胆囊癌根治手术,都有所差异。胆囊切除手术是针对整个胆囊进行切除,于胆囊管胆囊动脉结扎、切断,分离胆囊。而保胆手术是将胆囊底部切开一个口子,将里面的病变,如息肉或者结石取出,确认取干净以后再将切口缝合,保留胆囊。而胆囊癌根治手术要根据胆囊癌的侵犯深度来取决于手术大小,包括完整的胆囊切除和结合部分的肝切除,以及区域的淋巴结清扫。"
2021/06/11收听(94695)
切除手术分为很多专业或很多器官的切除手术,切除手术可以包括肝脏切除,脾脏切除,肠道肿瘤切除,还... 李铭强│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/24播放(94538)
切除手术分为很多专业或很多器官的切除手术,切除手术可以包括肝脏切除,脾脏切除,肠道肿瘤切除,还...
李铭强│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/24播放(94538)
"胆囊腹腔镜手术现在已很成熟,在基层医院基本均已普及。首先患者需要了解有无手术适应症,在检查完善后,患者进入手术室。麻醉成功后取平卧位,创面消毒铺巾,建立气腹,进入腹腔了解探查腹腔整体情况,无明显禁忌症后,提起胆囊解剖胆囊三角,明确胆囊血管以及胆囊管的具体位置,在保护胰腺、肝脏、胆道的情况下,断扎胆囊血管以及胆囊管,顺逆结合切除胆囊,胆囊创面电凝止血。根据情况可以放置引流管,有些胆囊三角解剖不清或有解剖变异,可以逆行切除胆囊,再次辨认胆囊管的位置,保护胆道,防止损伤,手术结束后进入复苏病房,短期内可以监护,保证病人安全。"
2019/06/27收听(94470)
胆囊切除手术,目前基本都采用腹腔镜手术,还可采取机器人手术,但需要更高设备投入。腹腔镜胆囊切除... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2021/01/07播放(85277)
胆囊切除手术,目前基本都采用腹腔镜手术,还可采取机器人手术,但需要更高设备投入。腹腔镜胆囊切除...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2021/01/07播放(85277)
胆囊切除手术具体花费多少钱取决于手术的方式,以及胆囊疾病的严重程度。如果行腹腔镜的胆囊切除手术... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2020/09/02播放(64815)
胆囊切除手术具体花费多少钱取决于手术的方式,以及胆囊疾病的严重程度。如果行腹腔镜的胆囊切除手术...
2020/09/02播放(64815)
开腹的胆囊切除手术由于开腹和关腹操作繁琐,手术时间相对较长,通常在2小时以上。腹腔镜手术时间一... 任义│山西省中西医结合医院 2020/11/29播放(93336)
开腹的胆囊切除手术由于开腹和关腹操作繁琐,手术时间相对较长,通常在2小时以上。腹腔镜手术时间一...
任义│山西省中西医结合医院
2020/11/29播放(93336)
胆囊切除手术的总费用包括检查、手术、护理、麻醉等多项费用,约为一万六千元左右。而患者实际花费的... 林帆│广州市第一人民医院 2018/09/29播放(69563)
胆囊切除手术的总费用包括检查、手术、护理、麻醉等多项费用,约为一万六千元左右。而患者实际花费的...
林帆│广州市第一人民医院
2018/09/29播放(69563)
"胆囊切除一般分良性疾病和恶性疾病的胆囊切除,良性疾病胆囊切除手术死亡率基本接近0%,少部分患者因为胆囊切除手术后并发出血,或手术中、手术后并发胆道损伤引起并发症。这些并发症如果及时发现,也可以降低死亡率,可以通过胆肠吻合以及再次手术。而有些患者术中、术后未及时发现,并且未及时处理,则会增加死亡率,死亡率在所有手术患者当中一般占1%。而胆囊恶性疾病的死亡率可能会明显增加,有些患者需要联合肝叶切除,而且肝功能不佳,则死亡率在胆囊切除手术患者当中占5%。"
2019/02/21收听(41533)
"目前胆囊切除手术费用较既往有增长趋势,胆囊疾病在症状未发作,患者一般情况尚可时,在省级三甲及三甲以上医院,腔镜胆囊手术费用在15000元左右。在二级及二级以下医院手术费用有所减少,在12000元左右。如果是在胆囊炎的发作期,甚至有坏疽、化脓、穿孔,并且患者有心肺功能不全等基础疾病,手术费用较前有明显增长,平均增长2000-3000元。如果选择传统的开腹胆囊切除手术,手术费用较前有所减少,平均下降2000-3000元。"
2019/03/16收听(35347)
胆囊切除属于常规手术,目前在肝胆外科多采用腹腔镜下胆囊切除。如果操作顺利,手术创伤比较小,但仍... 梁荔│山东省立第三医院 2021/02/05播放(91685)
胆囊切除属于常规手术,目前在肝胆外科多采用腹腔镜下胆囊切除。如果操作顺利,手术创伤比较小,但仍...
梁荔│山东省立第三医院
2021/02/05播放(91685)
胆囊切除后,人体缺失储存和浓缩胆汁的器官,可出现腹胀、腹泻、消化不良、胆源性腹痛等。但胆囊切除... 王东│北京大学人民医院 2021/08/18播放(83612)
胆囊切除后,人体缺失储存和浓缩胆汁的器官,可出现腹胀、腹泻、消化不良、胆源性腹痛等。但胆囊切除...
王东│北京大学人民医院
2021/08/18播放(83612)
"胆囊切除后护理非常重要,有助于减少并发症,加速康复。一般在胆囊切除后六小时以内,患者尽量以休息为主,监测生命体征,保持引流管通畅,防止伤口出血。六小时以内患者一定要禁饮、禁食,防止造成消化道反流,甚至窒息,注意麻醉反应。如果患者六小时后没有胃肠道反应,可以适当饮水,少量流质、半流质饮食,适当下床活动。第二日可以吃稀饭,尽量避免油脂高的食物,并且多活动下肢,防止血栓形成。第二日患者可以进行辅食添加,病人恢复很好,引流管量少,可以拔除腹腔引流管。术后第三日患者争取可以出院,并且饮食可以过渡到硬食和正常进食,一周后可以进食油腻食物。"
2019/04/11收听(69961)
"目前胆囊切除最常用的手术方式是腹腔镜下胆囊切除术。这种手术方式创伤小、恢复快,是目前胆囊切除的金标准。大多数的患者在术后的3天即可康复出院。此时患者一般能够恢复半流质饮食或普通饮食,也能够下地进行一些比较轻量的日常活动。而在某些大型的医疗中心,腹腔镜胆囊切除术已成为日间手术,无需住院治疗,也更符合快速康复外科理念。但是对于某些比较严重的急性胆囊炎,术后可能出现发热或者出现比较明显的肝功能异常,这时还需要应用抗菌药物以及保肝药物进行治疗,住院时间会相应的延长,有可能需要5-7天。而有时急性胆囊炎腹腔镜手术非常困难,这时需要中转开腹,创伤会明显的增大,患者恢复也会比较慢,一般需要7-10天的时间。如果在行胆囊切除时损伤胆管,这是一种非常严重的并发症,有可能需要二次手术或者介入治疗,康复可能需要1个月甚至更长的时间。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/29收听(67695)
"胆囊切除手术方法概括起来可以分两大类,主要根据胆囊所患疾病进行选择。第一种情况,腹腔镜下胆囊微创术,主要用于比较良性或比较轻的胆囊疾病,这种治疗创伤小,恢复快,主要用于胆囊结石、胆囊息肉等等疾病的治疗。第二种情况,开腹手术,主要用于病情比较重或恶性肿瘤等疾病,比如化脓性胆囊炎伴有穿孔、胆囊癌等等。这种治疗创伤比较大,恢复相对比较慢。对于手术的选择以上只是笼统的介绍,具体还要根据理化检查、各项指标综合评定。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/05收听(85996)
胆囊切除的手术费用,如果是在一级医院,整体的费用不会超过5000元。如果选择在三级医院手术治疗,需要翻倍,并且腹腔镜下的手术治疗的费用,要明显的高于传统的开放的手术,由于增加耗材、腹腔镜的使用、能量平台的应用,以及一些器械,包括血管夹,明显的增加手术的消耗。另外,对于胆囊炎的病人,分为很多的类型。如果是急性化脓性胆囊炎,或者合并腹腔的感染,手术以后需要应用抗感染的药物,可能治疗的周期比较长,会增加手术以及治疗期间的成本。另外,如果出现一些并发症,也会导致病人的花费增加。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/03收听(12158)
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