首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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脑梗分为两种情况，脑血栓和脑栓塞。脑血栓是由于动脉粥样硬化、动脉内膜炎以及血液粘稠度高，导致脑血管局部形成血栓，堵塞血管引起的病症。脑梗塞是血管其他部位的栓子，如心脏病的附壁血栓，主动脉、颈动脉等的血栓呈动脉硬化斑块脱落，盆腔及下肢静脉血栓脱落，骨折时脂肪栓子等运行到脑部引起血管栓塞时出现的病症，多发生于心脏病病人。
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脑血栓一般都是动脉硬化所导致，出现动脉硬化除了遗传影响以外，主要是由生活方式导致，如摄入过多营... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019/08/04播放(55639)
脑血栓一般都是动脉硬化所导致，出现动脉硬化除了遗传影响以外，主要是由生活方式导致，如摄入过多营...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2019/08/04播放(55639)
"导致脑血栓疾病的发生是有很多原因的，患者有高血压、高血脂和糖尿病，都会诱发脑血栓发生的。脑血栓疾病主要是由于脑动脉粥样硬化和支动脉粥样硬化，造成血管壁增厚，血管腔变得狭窄或者完全的闭塞。血液不能及时的通过血管，导致供应大脑用血不足，出现缺血缺氧。在病灶处严重的还会压迫到神经组织，出现肢体功能障碍和语言功能障碍，还会伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、记忆力减退、易怒、肢体麻木、吞咽困难等症状。在治疗方面，可以通过营养神经的药物和活血的药物、溶栓的药物治疗，在日常的生活里一定要控制好血压、血糖、血脂。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/25收听(84043)
"脑血栓又叫脑梗死，是各种原因导致的脑动脉粥样硬化，引起血管狭窄、闭塞，最终导致脑细胞、脑组织缺血、缺氧、坏死，引起不同程度的神经功能缺损症状。它的发病率高，致残率高，死亡率高。常见的危险因素有高盐、高脂饮食，大量的吸烟、饮酒，高血压，高血糖，缺乏锻炼等。主要的临床症状有头晕、饮水呛咳、吞咽困难、言语功能障碍、视物旋转、不同程度的肢体偏瘫、偏身感觉障碍、行走不稳等，严重的可以出现昏迷、心肺功能衰竭导致死亡。主要的治疗手段有：1、药物治疗。rtPA、尿激酶的溶栓治疗，抗小板药物阿司匹林、氯吡格雷；他汀类药物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；清除氧自由基依达拉奉、胞磷胆碱等药物。2、手术治疗。血管内支架植入术、颅内外动脉搭桥术以及针灸理疗、康复运动训练等。"
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/07收听(10411)
得了脑血栓之后，具体注意事项如下：1、首先应该查找脑血栓的原因，是动脉粥样硬化引... 高晓玉│烟台毓璜顶医院 2019/09/26播放(65759)
得了脑血栓之后，具体注意事项如下：
1、首先应该查找脑血栓的原因，是动脉粥样硬化引...
高晓玉│烟台毓璜顶医院
2019/09/26播放(65759)
引起脑血栓一般可以见于两种原因，一种原因是由于脑动脉硬化引起的血管狭窄，随着症状的逐渐加重最终导致脑血管的栓塞；另一种原因是其他位置的血栓脱落，随血液循环到达脑部堵塞脑部的血管，这种情况最常见的原因是由于房颤引起的。平时要注意脑血栓的预防，主要是注意去除病因，如高血压、高血糖、高血脂，俗称三高，一方面在平时要注意合理的饮食，避免吃过于油腻的食物以免导致血脂过高，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，也可以多吃木耳、洋葱等食物，还要注意多喝水，适当的体育锻炼。如果有血脂升高的情况，也可以通过药物控制，一般可以口服他汀降脂，阿司匹林抗血小板聚集。
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/29收听(99407)
"脑血栓也就是脑梗塞，其预防主要在于基础疾病的控制以及危险因素的控制。最常见的基础疾病就是三高：高血压、高血糖、高血脂。首先要控制好血压，有高血压的患者需要长期正规的服用降压药物，以长效降压药为主。糖尿病的患者要正规的降糖治疗，可以使用降糖药物口服或者皮下注射胰岛素。同时需要注意饮食控制，行糖尿病饮食，每顿饭的量控制在100g碳水化合物，50g肉类，500g蔬菜。高血脂的患者需要低脂饮食，血脂分为胆固醇和甘油三酯，要尽量避免吃动物内脏、动物脂肪、肥肉、猪油等。其他危险因素比如饮酒、抽烟，所以应该尽量戒酒、戒烟。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/05/21收听(48565)
引起脑血栓的因素并不单一，若患者有基础疾病，比如高血糖、高血脂，此类患者的血液黏稠度会比较高。... 杨冬│中日友好医院 2021/07/23播放(71406)
引起脑血栓的因素并不单一，若患者有基础疾病，比如高血糖、高血脂，此类患者的血液黏稠度会比较高。...
杨冬│中日友好医院
2021/07/23播放(71406)
"脑血栓是指脑动脉由于局部血管自身病变而继发血栓形成，导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血、缺氧、坏死，而出现局灶性神经功能缺损的症状和体征。在人群中发病率非常高，常有偏瘫、失语、口角歪斜或意识模糊等症状，其复发率高，复发次数越多，病死和致残率越高。基本病因包括血管管壁病变，主要指动脉硬化所导致的脑动脉血管壁的结构性改变，血液成分的改变包括血液凝固性增高、红细胞增多等可能导致脑血栓形成。血流动力学改变方面，血压的异常，过高或者过低，心脏功能障碍，如房颤、心功能不全、先天性的动脉狭窄等都可以造成血栓的形成。其他的因素包括侧支循环功能不全、颈部动脉直接外伤、血管畸形等，诱发因素也有许多，包括日常生活方面肥胖、饮酒过量、长期不运动、药物滥用、吸烟或接受二手烟、社会心理因素。疾病相关的危险因素，包括动脉硬化、血压异常、糖尿病、高脂血症、血容量不足等，其他年龄、性别、遗传家族史、口服避孕药，都可以对脑血栓形成产生影响。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(54973)
"脑血栓即脑栓塞又称为栓塞性脑梗死，甚至人体血液循环中某些异常的固体、液体或气体等栓子物质，随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉，使血管腔急性闭塞，引起局部血流中断，造成局部脑组织缺血、缺氧甚至软化坏死，故而出现急性脑功能障碍的临床表现。脑栓塞常发生于颈内动脉系统，椎基底动脉系统相对少见。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/09/06收听(33025)
"脑血栓主要因为脑部血液供应障碍，从而导致脑部缺血、缺氧，脑组织缺血性坏死。脑血栓与糖尿病、高血压、风湿性心脏病、长期肥胖、心律失常、外伤、休克、吸烟、劳累、饮酒、低血压等有关系。长期以上诱因控制不良，容易加重动脉粥样硬化，从而导致血管循环障碍缺血缺氧。脑血栓临床症状表现不一，轻的可以出现头晕、头痛、恶心、呕吐；比较严重的，可以出现肢体活动不灵、言语障碍、大小便失禁甚至肢体瘫痪、昏迷、死亡等。一般都通过血压、血常规、大生化、心电图、颅脑CT或者是核磁共振等检查，明确诊断。"
2019/05/20收听(80330)
脑血栓引起的叫脑梗死，是由于脑血管被堵塞，堵塞后大脑血供出现障碍，局部脑细胞得不到相应供血，引... 何远宏│郑州大学第五附属医院 2020/08/06播放(55930)
脑血栓引起的叫脑梗死，是由于脑血管被堵塞，堵塞后大脑血供出现障碍，局部脑细胞得不到相应供血，引...
何远宏│郑州大学第五附属医院
2020/08/06播放(55930)
脑血栓是缺血性脑卒中的一种类型，缺血性脑卒中包括脑血栓和脑栓塞等不同类型。脑血栓是由于脑部血管... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2017/01/05播放(54437)
脑血栓是缺血性脑卒中的一种类型，缺血性脑卒中包括脑血栓和脑栓塞等不同类型。脑血栓是由于脑部血管...
乔立艳│清华大学玉泉医院
2017/01/05播放(54437)
" 患者如果有脑血栓形成应该启动脑血管病的二级预防，防治脑血栓再发生，主要是通过调整生活方式和药物方面进行： 1、患者应该注意合理饮食、清淡饮食，在生活中一定要营养均衡，避免吃辛辣、刺激性食物，避免吃肥肉、动物内脏等高胆固醇的食物。 2、患者要多参加体育活动、多喝水，能降低血液的黏滞度，对脑血栓形成有一定防治作用。 3、患者要养成良好的生活习惯，不熬夜、早睡、早起、提高身体免疫力，生活中要戒烟、限酒，因为吸烟会导致患者的血管内皮损伤。 4、药物的应用，积极防治高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素，在医生指导下合理应用阿司匹林抗血小板聚集。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/15收听(97276)
"脑血栓又称脑血栓形成，是脑梗死中最常见的类型，是由于脑动脉壁病变、动脉管腔狭窄、闭塞最终出现的脑部疾病。脑血栓与年龄增长有关，随着年龄的增加发病率也逐渐的增加。脑血栓的主要病因是由于脑动脉血管壁病变导致动脉粥样硬化、斑块脱落或者造成管腔的狭窄进而造成闭塞，从而出现临床相关的表现。脑血栓的危险因素包括高血压、高血糖、高血脂，血液流速异常、血液中凝血因子纤维蛋白异常，以及高龄、不良的生活方式等等。脑血栓多在夜间睡眠中发作，清醒时可以表现为一侧肢体无力、麻木、言语不清、口眼歪斜，病情逐渐进展导致神志不清甚至死亡。脑血栓的治疗主要是在急性期，特别是在发病后6小时之内可以采用溶栓、取栓的治疗。此外还可以采用改善脑循环、保护脑细胞、尽早进行运动康复的治疗，同时控制好危险因素。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(99564)
"脑血栓也叫脑梗死，在临床上最常见的病因就是动脉粥样硬化，实际上是由于供养脑组织的血管内出现了斑块，或者堵塞了一些东西，而导致血管供氧的脑部分形成缺血、缺氧、坏死。为什么会引起血管内的斑块？随着年龄的增加，血管使用的时间延长，就像下水道一样，会形成很多污垢，年龄是脑血栓的一个危险因素，同时高血压、高血脂、糖尿病等，都是脑血栓常见的危险因素。在一些少见的因素当中，比如血管局部的炎症，或者是流经血液内的成分发生了异常，比如有过多的红细胞、白细胞或者血小板的成分，就会导致血管内呈高凝状态，血管阻塞而引起脑血栓。另一类常见的原因就是心源性的栓塞，在心脏由于瓣膜的问题，或者是心内长有血栓、心律失常，容易形成小的血栓，这些血栓顺着血流栓塞到了供养脑的血管，也会导致脑血栓。当然，还有一些非常少见的因素，比如药物性的因素、遗传性的因素，都可以引起脑血栓的发生。在治疗脑血栓的时候，一定要很细致的查明原因，针对病因来进行治疗。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(97677)
"脑血栓不是书面用语，而是通常民间对脑梗死的另一种称呼，脑梗死按照以前的分类，可以分为脑血栓形成、脑栓塞等，但现在已经取消了这种分类概念，而是按照梗死的类型分为小动脉闭塞型、大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型等，所以脑血栓可以代指为脑梗死，但是不能代指脑血栓形成。脑梗死又称为缺血性卒中，是各种原因导致的脑部血液供应发生障碍，从而使其供血区域的脑组织发生缺血缺氧，继而坏死，从而导致一系列神经系统功能缺失的体征，是一种临床综合征。脑梗死是脑卒中当中最常见的类型，可以占到整体发病率的70%—80%。"
2023/03/22收听(68272)
脑血栓形成可引起脑梗死，其发生机制是由于动脉壁粥样斑块表面的纤维帽破裂，粥样物质自裂口逸入血流，遗留粥瘤样溃疡，排入血液的坏死物质和脂质形成胆固醇栓子，引起动脉管腔闭塞，斑块破裂形成溃疡后，由于胶原暴露，可促进血栓形成。血栓形成通常发生在血管内皮损伤，或血液产生漩涡的部位，血管内皮损伤和血液湍流，是动脉血栓形成的主要原因，而血小板激活并在损伤的动脉壁上黏附和聚集，是动脉血栓形成的基础。
韦奇│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/19收听(67303)
"脑血栓全称应该是脑血栓形成，这是一个缺血性脑血管病，也叫缺血性卒中。它是位于脑部的血管，由于动脉粥样硬化斑块纤维帽破裂，内容物脱出来了，然后局部引发血小板的聚集，引起了血栓的形成，这就是脑血栓形成。脑血栓形成，脑血管内形成了血栓之后，就会造成脑血管的狭窄和堵塞。如果完全堵死了之后，远端供血区域的脑细胞就由于缺血、坏死而引发了神经功能缺损性的症状，表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲和失语等现象，这叫脑血栓形成。"
国红│北京医院
2020/06/27收听(84207)
"脑血栓又称脑梗死，是种缺性脑血管病，主要由于脑动脉闭塞，导致脑细胞因缺血、缺氧坏死，引起相应的神经功能缺损，出现相应的临床症状。最主要的病因是大动脉粥样硬化，造成血管狭窄、颈动脉不稳定斑块脱落，可引起脑血管的栓塞、高血压、血液成分的异常，例如蛋白C、蛋白S缺乏、血管异常，如烟雾病、动脉夹层等，也可引起脑梗死。有些心脏病的原因，也可引起脑梗，常见的病因包括心房纤颤、卵圆孔未闭等。当然还有些脑血栓的病因不明，叫原因不明的脑梗死，或者叫脑血栓。"
孙庆利│北京大学第三医院
2019/06/24收听(86941)
"脑血栓又称为脑梗塞、脑梗死，是由于脑内的某一条动脉血管被血栓堵住，导致其供血区域不能供血，发生脑细胞的缺血坏死，从而造成此块脑功能区域的缺失，表现为偏瘫、半身不遂、言语功能障碍等。脑血栓的来源，可以是由原位的血栓形成，比如患者有长期的高血压、糖尿病等造成血管的动脉硬化以及粥样斑块、血管狭窄。在血压波动时发生血管痉挛，局部可能发生堵塞，或者在动脉粥样硬化斑块脱落的情况下向远端血管运行，造成远端更小的血管堵塞。还有可能是由心脏来源的血栓直接堵塞大动脉，比如房颤，心房形成血栓，然后在房颤节律紊乱时血栓脱落，经由血管运行到达脑部。所以一些人群应该注意脑血栓的危险因素的预防，比如有高血压病史的人，有房颤或者心脏瓣膜病的人，有吸烟、喝酒等不良习惯的人，有高脂血症、高胆固醇或者高甘油三酯的人，有糖尿病病史的人，体型肥胖，很少进行体育活动的人以及有脑血管病家族史的人。"
2019/05/21收听(34240)
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