沈阳医学院附属第二医院
血管外科
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下肢深静脉的常见病变部位如下：
1、下腔静脉：尤其下腔静脉远端最常见，表现为双下肢肿胀，病情相对严重；
2、髂静脉：包括髂总静脉、髂外静脉，病情相对严重；
3、股总静脉、股浅静脉、腘静脉；
4、胫前静脉，胫后静脉，腓肠肌、小腿肌间血栓形成以及腘静脉血栓形成，需用药物介入治疗或手术治疗，易发展为小腿肌肉血栓，腘以下静脉血栓可以向上蔓延到髂静脉、下腔静脉。
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"下肢有二套静脉回流系统，一套是体表可以见到的所有静脉，称为浅静脉。另一套回流系统位于肌肉的深层，称为下肢深静脉。深静脉系统包括股总静脉、股深静脉、股浅静脉、腘静脉、腓静脉、颈后静脉、肌间静脉，这些静脉位置深，且较浅静脉粗大。一旦发生血栓，由于深静脉系统直接回流心脏，所以血栓脱落后会导致肺动脉栓塞，引起病人呼吸困难或明显的胸痛、咯血等症状，甚至危及生命。浅静脉血栓可以进行观察，以及保守治疗，但深静脉的血栓出现后应先制动，然后采用积极的抗凝治疗，才能尽量避免血栓脱落，导致肺栓塞。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(81951)
"下肢深静脉从上到下分为股总静脉、股浅静脉、股深静脉，股浅静脉又在腘窝以下分为胫前静脉、胫后静脉及腓静脉。下肢深静脉的临床意义主要表现在如果发生血栓，通过下肢深静脉可以直接脱落到心脏，并通过心脏泵入肺动脉引起肺动脉栓塞。一旦发生深静脉血栓应及时治疗，以预防出现生命危险的情况。下肢深静脉与浅静脉之间有交通支，有时可能会发生浅静脉脱落致深静脉的情况，但可能性一般不大。"
2020/03/31收听(37955)
下肢深静脉是位于下肢肌肉间、深筋膜内的较粗大静脉血管，分深静脉和浅静脉。浅静脉即浅表的大隐静脉... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/18播放(67414)
下肢深静脉是位于下肢肌肉间、深筋膜内的较粗大静脉血管，分深静脉和浅静脉。浅静脉即浅表的大隐静脉...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/18播放(67414)
"下肢深静脉系统常常与同名的动脉伴行。从足部开始，足底有丰富的深部足底静脉弓，会收集足部的血液，静脉弓会在足的内侧和外侧与足底静脉相连。在内踝后方，会形成胫后静脉，在足背会延续形成胫前静脉。胫前静脉和胫后静脉沿小腿深静脉上行，其中，胫后静脉穿过比目鱼肌，延续为腘静脉。胫前静脉，在远侧端和腓静脉之间有连接。腓静脉起始于小腿远侧的1\/3处，胫前静脉和腓静脉上行形成短的胫腓静脉干，在与胫后静脉共同形成了腘静脉。腘静脉继续上行，形成股浅静脉，由收肌管裂孔进入收肌管。同时，大腿的内侧会有股深静脉，股深静脉和股浅静脉汇合形成股总静脉，向上会延续形成髂外静脉，这就是下肢主要的深静脉。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/02收听(64430)
"下肢深静脉血栓最常见的类型为外周型，即小腿等肢体远端形成血栓，因为一般静脉回流是越远端的血流速度相对更慢，所以小腿的肌间，即肌肉之间的静脉形成血栓，甚至是小腿深层静脉的主干静脉，比如腓静脉，因为腓静脉相对更细或者胫前、胫后静脉，形成血栓概率也更高。如果往上比如股静脉，即大腿的静脉，甚至再往上肚子部位的静脉，因为血流相对更快、管径更粗，所以形成血栓的可能性要小很多，但是一旦形成血栓则危害也大。因此，下肢深静脉血栓最常见的类型是周围型、外周型，即小腿的静脉出现血栓，相对是临床上最常见的情况。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(49102)
下肢动脉闭塞的常见部位较多，具体分类如下：1、主髂动脉闭塞：腹主动脉下段到髂动脉... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(69856)
下肢动脉闭塞的常见部位较多，具体分类如下：
1、主髂动脉闭塞：腹主动脉下段到髂动脉...
沈焕│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/18播放(69856)
出现下肢深静脉血栓后，除积极治疗外，还应该注意几个方面。首先是制动，因为考虑到血栓的不稳定性，... 梅家才│上海市第六人民医院 2019/10/16播放(72361)
出现下肢深静脉血栓后，除积极治疗外，还应该注意几个方面。首先是制动，因为考虑到血栓的不稳定性，...
梅家才│上海市第六人民医院
2019/10/16播放(72361)
下肢深静脉血栓是指下肢的静脉血液在深静脉血管凝结成栓子，从而阻塞血管，导致静脉血液无法正常回流，容易令患者出现下肢浮肿、静脉曲张、皮肤发炎、表皮溃烂等症状。通常下肢深静脉血栓常出现在经过大手术的病人，瘫痪卧床，晚期肿瘤以及四肢行动不便的患者，但有些患有下肢深静脉血栓的病人情况不算太严重，一定要尽快去医院诊断并接受治疗，千万不可自行使用药物，以免加重病情。平时可以适当的散步活动肢体，切记不可太累，保持好的心态，积极配合治疗，日常生活中要保养身体。
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(74489)
下肢深部静脉包括髂静脉、髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉等，深部静脉藏在... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(66811)
下肢深部静脉包括髂静脉、髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉等，深部静脉藏在...
2018/04/18播放(66811)
下肢深静脉血栓又称下肢深静脉血栓形成，在临床上是一种常见病，是指血液在深静脉血管内不正常的凝结... 苏少飞│银川市第一人民医院 2019/04/26播放(64891)
下肢深静脉血栓又称下肢深静脉血栓形成，在临床上是一种常见病，是指血液在深静脉血管内不正常的凝结...
苏少飞│银川市第一人民医院
2019/04/26播放(64891)
下肢深静脉血栓和下肢静脉曲张是完全不同的两个疾病，但是这两个病也可以互相影响、互为因果，比如深... 黎成金│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2019/01/30播放(55747)
下肢深静脉血栓和下肢静脉曲张是完全不同的两个疾病，但是这两个病也可以互相影响、互为因果，比如深...
黎成金│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2019/01/30播放(55747)
下肢深静脉血栓治疗包括早期治疗和长期治疗，具体如下：1、早期治疗：分为抗凝治疗、... 苏少飞│银川市第一人民医院 2019/04/26播放(88041)
下肢深静脉血栓治疗包括早期治疗和长期治疗，具体如下：
1、早期治疗：分为抗凝治疗、...
2019/04/26播放(88041)
"下肢深静脉血栓如果治疗不及时或者未经治疗，就有可能引起比较严重的后遗症。常见的后遗症就是下肢静脉，神经下肢深静脉慢性的闭塞，我们在行走以后会出现下肢的肿胀，另外会引起静脉的曲张，这样的病人在日常生活中经常会感觉到下肢酸、胀、累，久而久之因为下肢静脉长期的处于高压的状态，还会引起下肢皮肤的色素沉着，甚至皮肤的溃疡，就是我们俗称的老烂腿。"
张喆│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/10收听(17409)
下肢深静脉血栓的形成与手术的关系非常密切，所以术后应通过Caprini评分进行血栓风险评估，帮... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/29播放(63685)
下肢深静脉血栓的形成与手术的关系非常密切，所以术后应通过Caprini评分进行血栓风险评估，帮...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/29播放(63685)
"预防下肢深静脉血栓对于长时间久坐、久站或者是久蹲这种工作性质的人，建议平时要穿上弹力袜，这样可以促进静脉回流，属于物理预防。术后的卧床，病人要抬高患肢，能够尽量及早的下床活动。再就是药物的预防，药物的预防就是对于高黏脂这种体质的病人，如高血脂、高血糖的这种血液黏稠的患者，给予降脂、降糖的药物。另外，需要手术的患者，术后会长期卧床的这种病人，可以术前或者术后及早给予抗凝的药物治疗。具体用药请结合临床，由医师面诊指导为准。"
南喜连│河南省中医院
2018/01/09收听(81868)
下肢深静脉血栓发生在不同部位，表现不同，主要临床表现如下：1、低位血栓形成：如胫... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(97964)
下肢深静脉血栓发生在不同部位，表现不同，主要临床表现如下：
1、低位血栓形成：如胫...
2018/04/18播放(97964)
下肢深静脉血栓发生的病因为血液黏稠度增加、血管内膜损伤、血流淤滞，临床预防方法如下：<...
下肢深静脉血栓发生的病因为血液黏稠度增加、血管内膜损伤、血流淤滞，临床预防方法如下：
2018/04/18播放(80609)
"下肢深静脉血栓的护理主要包括以下几个方面：一、急性期要绝对的卧床，抬高患肢，同时要严禁按摩揉捏患者，避免血栓的脱落，要避免进行剧烈的运动；二、进行心理安慰，部分患者可能会出现忧郁或者烦躁、易怒等现象，应根据患者的情绪选择合适的安慰手段，使其配合治疗；三、出血等并发症的护理，急性血栓最主要的治疗就是抗凝溶栓治疗。抗凝溶栓治疗最大的副作用就是出血，刚开始可能是小出血，要密切关注患者是否出现皮肤黏膜的青紫、尿血、便血等小出血。如出现出血现象需要及时评估患者的出血风险，调整用药；四、饮食和生活的指导，需要给予患者低盐、低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。要保持大便畅通，防止大便用力导致血栓脱落，造成严重的肺栓塞等。"
2019/08/23收听(86221)
下肢深静脉血栓可以治好。早期下肢深静脉血栓容易脱落，形成肺栓塞，治疗的目的是防止血栓继续蔓延，... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2021/03/16播放(90778)
下肢深静脉血栓可以治好。早期下肢深静脉血栓容易脱落，形成肺栓塞，治疗的目的是防止血栓继续蔓延，...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2021/03/16播放(90778)
"下肢深静脉解剖的意义，但是解剖的意义更多的是比如我们要对这些静脉进行干预，可能对外科来说意义会更大一些。如果我们是做浅表静脉的手术，我们一定要弄清楚哪些是浅静脉，哪些是深静脉，尤其是在暴露，比如大隐静脉汇合到骨深，到深层静脉去的时候，我们看看到底哪个是深静脉，哪个是大隐静脉交汇的地方，这样弄清楚，而且避免对深静脉造成损伤。 另外如果是深层静脉的，比如血栓，这个时候我们要做深静脉手术的时候，我们也要看清楚到底瓣膜的位置在哪，包括我们有的时候在临床上做得这种深静脉的代谢手术，这个瓣膜功能不好了，我们可以取一个人工血管的补片，或者大隐静脉的补片，给做一个箍勒到外面做代谢。这个时候我们一定要弄清楚机组反流的瓣膜位置，对深静脉的解剖一定要弄清楚，但是更多的这种解剖的意义还是针对外科手术来解决具体的问题。 "
2020/03/18收听(35573)
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