广东省第二人民医院
生殖医学中心
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复发性流产检查D-二聚体跟孕酮检查一样临床有相当大的误区，主要表现在如下方面：
1、中国无孕产妇D-二聚体的诊断标准；
2、不对所有复发性流产孕妇进行D-2聚体常规检查以及反复复查；
3、重视采集病史，针对有高血压、糖尿病、心梗、冠心病等家族病史的患者，着重D-2聚体的采集，如果没有病史，则不着重于检查，应把注意力转向寻找其它方面的病因。
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"D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物，为继发性纤溶特有的代谢物，用来反应纤维蛋白溶解功能。D-二聚体的临床检测，主要应用于静脉血栓的栓塞、深静脉血栓形成和肺栓塞的诊断。D-二聚体增高，常见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、气管移植、排斥反应、溶栓治疗等；还可见于心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、感染、组织坏死等，也可导致D-二聚体的升高。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/09收听(11490)
D-二聚体是检测血栓形成非常敏感的指标，血栓的形成会激活纤溶系统，纤溶酶可以将纤维蛋白长链进行... 廖彦│海南医学院第二附属医院 2019/08/09播放(75361)
D-二聚体是检测血栓形成非常敏感的指标，血栓的形成会激活纤溶系统，纤溶酶可以将纤维蛋白长链进行...
廖彦│海南医学院第二附属医院
2019/08/09播放(75361)
D-二聚体就是纤维蛋白的降解产物，是英文的缩写，D主要是降解的意思，然后后面就是这只具体指纤维蛋白的降解的产物。它的存在主要是跟身体里面的血栓负荷的多少，所以有时比如超声对于整个血栓的负荷，判断起来的变化有时不是很敏感，只是知道范围，而且血栓是不是已经有血流通，但具体血栓是多还是少。有时要看D-二聚体的变化，因为D-二聚体的升高，就是血栓的溶解效果会比较好，而且一旦这个人有血栓之后，身体会启动自溶系统，在自溶过程中也会出现D-二聚体纤维蛋白原降解产物，所以从侧面也能反映身体里面血栓负荷的多少。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/21收听(70792)
"D-二聚体是血栓溶解的片段，通过采血可以进行D-二聚体的检查。D-二聚体较高时意味着血栓正在形成及溶解，D-二聚体低于正常时可基本排除肺栓塞的情况，所以D-二聚体是血栓治疗中的参考标志，也提示血栓发生或进行。静脉血栓的治疗中应定期复查D-二聚体，以用来判断血栓溶解的速度或更改药物治疗。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/01/15收听(19824)
正常人的纤溶酶和抑制酶之间保持了动态平衡，使血液循环能够正常进行，人体内的纤溶系统，对保持血管... 龚辉│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/29播放(52247)
正常人的纤溶酶和抑制酶之间保持了动态平衡，使血液循环能够正常进行，人体内的纤溶系统，对保持血管...
龚辉│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/29播放(52247)
D-二聚体指身体中血栓开始溶解后的产物，可用于评估人体血栓相关的疾病。D-二聚体明显升高时，临... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/06/22播放(75093)
D-二聚体指身体中血栓开始溶解后的产物，可用于评估人体血栓相关的疾病。D-二聚体明显升高时，临...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/06/22播放(75093)
"D-二聚体是由已交联的纤维蛋白的降解产物，生成或升高反映凝血和纤溶系统的激活，即在血浆中的水平，可以代表体内凝血酶的活性以及纤维蛋白的生成情况，可以作为体内血栓形成的指标之一。由于肺栓塞患者血浆中的D-二聚体水平明显升高。因此采用D-二聚体检测可以作为肺栓塞的初步筛查试验已得到国际公认。由于肺栓塞与肺炎、胸膜炎、冠心病有一定的相似之处，所以在早期临床认为肺栓塞发病率较低，容易造成漏诊和误诊。特别是对于有肺栓塞的高危人群，如长期被动卧床、外伤或者骨科手术过后的患者，需要积极监测D-二聚体水平。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/26收听(68612)
"D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物之一，为继发性纤溶特性的代谢物，正常人D-二聚体阴性，D-二聚体阴性是排除深静脉血栓和肺血栓栓塞的重要试验。阳性也是诊断弥散性血管内凝血、观察溶血栓治疗的有用试验。D-二聚体阳性还可见于继发性纤溶蛋白溶解亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。还可见于心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、肿瘤、手术、感染及组织坏死等，也可以出现D-二聚体的升高或阳性。"
2018/10/19收听(22136)
"D-二聚体检查，价格一般在60-80元左右。当然，在不同的地区、不同级别的医院，价格可能会有所差别。D-二聚体是人体交联纤维蛋白的降解产物，它是继发性纤溶特有的代谢物，正常人D-二聚体呈阴性。如果D-二聚体阳性，就说明机体有纤溶亢进的症状，常见的疾病可见于深静脉血栓形成、肺栓塞等等。同时，某些血栓性疾病溶栓治疗以后也会出现D-二聚体增高的情况，比如急性心肌梗死、脑血栓等疾病溶栓治疗以后，D-二聚体明显增高。另外，弥散性血管内凝血由于激发了人体的纤溶系统和凝血系统，人体的小血管里有广泛的血栓形成，同时发生了纤溶亢进，这样也会出现D-二聚体明显增高的情况。"
2019/04/22收听(19821)
D-二聚体是人体代谢中的一个正常产物，一般是在血栓形成的时候产生的一些中间分子。... 陈磊│海南医学院第二附属医院 2019/07/12播放(82156)
D-二聚体是人体代谢中的一个正常产物，一般是在血栓形成的时候产生的一些中间分子。
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陈磊│海南医学院第二附属医院
2019/07/12播放(82156)
如果D-二聚体检查是阴性的情况下，也就是正常情况下，认为病人没有血栓的问题。D-二聚体是临床上... 李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/21播放(63059)
如果D-二聚体检查是阴性的情况下，也就是正常情况下，认为病人没有血栓的问题。D-二聚体是临床上...
李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/21播放(63059)
"当人体有血栓性疾病或发生栓塞时，血液当中的纤维蛋白会形成血凝块，叫纤维蛋白血凝块。纤维蛋白形成血凝块以后会激活人体的纤维蛋白溶解酶，纤维蛋白溶解酶能把纤维蛋白血凝块逐渐地溶解，形成一些小分子的物质，这些物质就叫做D-二聚体，所以只要出现了D-二聚体，就表明机体内出现了血栓的情况，所以D-二聚体是诊断深静脉血栓、肺栓塞的必要条件。同时D-二聚体也是诊断弥散性血管内凝血，观察溶栓治疗有效的试验之一。只要出现了D-二聚体，就说明人体发生了血栓的情况。"
2018/11/14收听(63970)
D-二聚体正常值范围。首先了解一下D-二聚体，正常人的纤溶酶和抑制酶之间保持了动态的一些平衡，使血液循环能够正常的进行。人体内的纤溶系统，对保持血管壁正常的通透性，维持血液的流动状态和组织修复起着重要的作用。为维护正常的生理状态，在外伤或者血管损伤的情况下，血栓再形成，可以防止血液从损伤的血管中流失。D-二聚体来源于纤维酶溶解的。交联纤维蛋白凝块，主要是反映纤溶蛋白溶解的功能。D-二聚体在临床检测主要是用于静脉的血栓栓塞，深静脉血栓形成和肺栓塞的诊断。如果它增高，主要适用于继发性的纤维蛋白溶解功能亢进，有高凝状态，还有一些心肌梗死、肺栓塞，正常值范围是小于0.2mg/L。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/16收听(61911)
D-二聚体是凝血功能检测的一项指标，是纤维蛋白原降解产物，正常的D-二聚体范围是＜0.5mg/... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(74397)
D-二聚体是凝血功能检测的一项指标，是纤维蛋白原降解产物，正常的D-二聚体范围是＜0.5mg/...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(74397)
"D-二聚体是继发性纤溶亢进的一个指标，D-二聚体的升高是由于体内可能存在血栓形成而导致，不是D-二聚体升高会引起什么疾病，而是本身的疾病状态导致的D-二聚体升高。对于D-二聚体升高的人群一定要注意排除血栓，特别是对于严重的呼吸困难、胸痛的人群，要排除主动脉夹层或者肺栓塞。如果单纯的一侧下肢皮温降低或者水肿，也一定要排除下肢静脉血栓形成。对于D-二聚体升高，有些严重休克或者DIC的人群也会出现。一般继发性的纤溶亢进在很多疾病状态中都会存在，主要是由于血栓形成而导致。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/13收听(30259)
D-二聚体升高，代表高凝状态和继发性纤溶亢进，需根据不同情况进行相应抗凝治疗，比如给予肝素抗凝... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/09/30播放(83607)
D-二聚体升高，代表高凝状态和继发性纤溶亢进，需根据不同情况进行相应抗凝治疗，比如给予肝素抗凝...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/09/30播放(83607)
"血液中有纤维蛋白，纤维蛋白经过活化和水解，产生特异的降解产物，称为纤维蛋白降解产物，D-二聚体是最简单的纤维蛋白降解产物，D-二聚体水平增高说明体内存在高凝状态和继发性的纤维蛋白溶解亢进。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块，主要反映纤维蛋白溶解功能，D-二聚体的测定主要应用在静脉血栓栓塞，深静脉血栓形成和肺栓塞的诊断，D-二聚体增高主要见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，比如高凝状态、弥漫性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排异反应、溶栓治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(92404)
D-二聚体是临床用于监测凝血状态以及血栓形成的常用指标，无需空腹即可进行检测。D-二聚体是纤维... 陆海英│北京大学第一医院 2021/06/30播放(87548)
D-二聚体是临床用于监测凝血状态以及血栓形成的常用指标，无需空腹即可进行检测。D-二聚体是纤维...
陆海英│北京大学第一医院
2021/06/30播放(87548)
"D-二聚体的正常值是使用ELISA法进行测定，一般应小于500ng\/mL。D-二聚体的值升高意味着身体的高凝状态，如心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染以及组织坏死、肾脏疾病器、官移植的排斥反应，还有血栓后进行了溶栓治疗，都会导致D-二聚体升高。D-二聚体的正常值一般随年龄增长会逐渐增加，超过50岁的人群，可以进行D-二聚体值的调整，这种调整主要是以年龄×10作为上限，超过这个值可视为异常，低于这个值或高于500ng\/mL也可视为正常。"
2020/07/31收听(54628)
D-二聚体是血栓一种特异性指标，非常敏感，临床中有不同的检验方法，部分医院为500μg/L，5... 尹杰│北京大学第一医院 2019/12/24播放(53358)
D-二聚体是血栓一种特异性指标，非常敏感，临床中有不同的检验方法，部分医院为500μg/L，5...
尹杰│北京大学第一医院
2019/12/24播放(53358)
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