沈阳市中医院
骨科
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慢性骨髓炎的患者炎症期局部有骨质增厚或骨膜反应，包括形成窦道、脓肿、死骨。部分病人经治疗，窦道可能闭合，在抵抗力较低下时，可能再发病。慢性骨髓炎会经久不愈，且病灶反复发作。有时活动不当会出现局部破溃，经过治疗可能窦道愈合，但愈合不是完整愈合，而是表面愈合。时间久后窦道周围出现瘢痕组织，血液循环变差，血供较差。慢性骨髓炎的治疗是长期的过程。
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"慢性骨髓炎初期的症状，慢性骨髓炎是毒力比较低的细菌引起的骨质破坏，或者是急性骨髓炎治疗的不彻底引起的慢性骨髓，后面一种更多见。在急性骨髓炎的时候会有疼痛、肿胀、脓液以及窦道有时会死骨流出，经过治疗以后伤口逐渐愈合，会进入相对静止期，出现慢性骨髓炎的时候，最初期的症状就是又出现疼痛、肿胀甚至局部发热，而原先已经完全愈合好的伤口只是会破溃，有渗液，不严重时会只有渗液和脓液，严重时有脓液和死骨，肿胀、疼痛会逐渐加重，可能就有慢性骨髓炎的出现。如果以前没有急性骨髓炎，直接出现慢性骨髓炎，说明细菌毒力不算强，也会有肿胀、疼痛、渗液、死骨，如果慢性骨髓炎突然的加重，会有高烧等，需要及时去医院检查清楚对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/11收听(28498)
慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状较轻微，比如低烧等，只有在局部引流不畅时，全身... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2017/03/30播放(99031)
慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状较轻微，比如低烧等，只有在局部引流不畅时，全身...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/03/30播放(99031)
慢性骨髓炎是由于细菌感染侵袭到骨组织，骨髓腔内出现炎症表现，由于治疗不及时，形成慢性炎症。慢性... 陆彤言│沈阳市中医院 2018/04/20播放(66794)
慢性骨髓炎是由于细菌感染侵袭到骨组织，骨髓腔内出现炎症表现，由于治疗不及时，形成慢性炎症。慢性...
陆彤言│沈阳市中医院
2018/04/20播放(66794)
慢性骨髓炎时间没有界定，不是说一定要多长时间以后就叫慢性骨髓炎。它是根据它的临床表现来定义的，一般是有急性骨髓炎没有及时治疗或治疗效果不好迁延而来，或者有一少部分刚刚开始，它感染化脓性细菌是低度类的感染，低度类感染上没有急性骨髓炎的表现，直接表现慢性骨髓炎表现，慢性骨髓炎全身症状要比急性骨髓炎轻微得多，可能就是低烧，一般很少有高烧，局部红、肿、热、痛也比较轻。但是它有一个或者多个窦道，窦道反复向外排出脓液，或者排出死骨，窦道周围的皮肤皮色是灰暗的，窦道周围都是一些疤痕组织，正常的组织都变硬了。在X片上表现，慢性骨髓炎就是骨皮质变厚、硬化，髓腔可能会出现死骨，都会出现这些表现，血象也会有些表现，白细胞增高、中性粒细胞增高，可能都不会像急性骨髓炎那么高，不表现那么重。
2017/07/10收听(89304)
慢性骨髓炎主要原因为急性血源性骨髓炎治疗不当或不及时，导致病情进一步演变加重发展而来。严重外伤... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/06/01播放(76574)
慢性骨髓炎主要原因为急性血源性骨髓炎治疗不当或不及时，导致病情进一步演变加重发展而来。严重外伤...
冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/06/01播放(76574)
慢性骨髓炎是细菌感染或者外伤，导致的骨骼炎症。特点是炎症的迁延不愈、反复发作，局部的红肿、热痛... 刘振云│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(92176)
慢性骨髓炎是细菌感染或者外伤，导致的骨骼炎症。特点是炎症的迁延不愈、反复发作，局部的红肿、热痛...
刘振云│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/18播放(92176)
"慢性骨髓炎，是相对急性骨髓炎来说的，是急性骨髓炎的一种延续，往往当急性骨髓炎全身症状大多消失之后，在急性骨髓炎的末期没有进行很好的治疗，演变成慢性骨髓炎，它一般没有全身的症状，反而是表现在局部的症状，局部的肿胀、压痛，皮肤颜色暗淡，容易形成溃疡，这样的骨髓炎称之为慢性骨髓炎。治疗主要是以手术治疗为主，清除骨髓病灶里面的死骨、炎性肉芽组织，慢性骨髓炎一般的治疗时间比较长，并且难以根治。"
周伟│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(63699)
"急性骨髓炎治疗不彻底或者病情迁延，逐步就会发展为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎就会出现皮肤变菲薄，肢体变粗，形成窦道，经久不愈合或者是死骨排除后，窦道闭合，过一段时间又重新破溃、感染，主要的病理变化是死骨、死腔，还有窦道。治疗方法首先就是要清除死骨及炎性肉芽组织和消灭死腔，死骨一定要手术清除和周围的炎性组织。消灭死腔的办法可以进行肌瓣填塞或者是庆大霉素骨水泥珠链。如果骨质缺损比较严重，容易发生病理性骨折，需要石膏托固定，再是伤口一定要闭合，可以进行负压引流，减张缝合等。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/16收听(77825)
慢性骨髓炎是骨髓炎的一种特殊类型，是继发于急性骨髓炎之后的一种慢性疾病，特征主要有以下几点：<... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(54129)
慢性骨髓炎是骨髓炎的一种特殊类型，是继发于急性骨髓炎之后的一种慢性疾病，特征主要有以下几点：<...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/06播放(54129)
一般而言，慢性骨髓炎不会影响生命安全，不会因为慢性骨髓炎而失去生命。但是慢性骨髓炎治疗不当，病... 王勇│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/28播放(82562)
一般而言，慢性骨髓炎不会影响生命安全，不会因为慢性骨髓炎而失去生命。但是慢性骨髓炎治疗不当，病...
王勇│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/28播放(82562)
慢性骨髓炎多由血源性骨髓炎、开放骨折或创伤演变而来。非急性发作时表现为局部症状多... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/06/01播放(57828)
慢性骨髓炎多由血源性骨髓炎、开放骨折或创伤演变而来。
非急性发作时表现为局部症状多...
2019/06/01播放(57828)
"慢性骨髓炎的药物治疗只能是运用抗生素，临床比较常用的都是头孢西丁或者万古霉素，但到底用哪一种，需要对伤口的分泌物进行药物敏感试验，选择敏感的抗生素才最好。但是多数慢性骨髓炎，单纯用药物治疗并不能彻底控制住，多数需要通过手术彻底清创，清除病灶作冲洗引流一段时间，等冲洗引流液彻底清澈，感觉炎症控制住之后再进行2次手术。甚至特别严重没有办法通过以上方法控制感染，需要做骨搬移手术。因此有慢性骨髓炎不要过于着急，如果用平稳的心态去对待，因为本身骨髓炎已经有很长时间的感染，不可能是1-2次手术就能够彻底解决。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/20收听(49712)
"慢性骨髓炎属于骨骼系统的慢性感染，表现为局部地方反复红肿、疼痛，甚至形成窦道、流脓。慢性骨髓炎如果属于稳定期，平时没有什么明显的症状，可以随访观察，适当的加强锻炼、增强体质。如果慢性骨髓炎反复的红肿、疼痛，甚至伴随局部窦道形成，X片检查提示明显的死骨，可以考虑手术治疗，手术的方式有局部清创、死骨摘除，同时给予抗生素骨水泥填充。如果范围比较局限，长度也不是很长，可以选择局部感染骨段的切除，直接做骨搬运治疗，也可以有机会彻底的治愈。注意加强营养支持，多吃高蛋白的食物以利于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/05收听(78200)
"慢性骨髓炎属于骨骼系统的慢性感染，对正常生命没有明显影响，可以通过局部X片、磁共振检查，准确判断慢性骨髓炎的程度。对于不严重的慢性骨髓炎，可以选择左氧氟沙星等抗生素抗感染治疗，局部可以配合硫酸镁外敷。如果是局部有死骨或者反复感染形成窦道，可以选择手术治疗，比如局部开窗清除死骨，给予置管冲洗引流，或者抗生素骨水泥填充，以及直接做感染骨段的切除、骨搬运治疗。经过系统的治疗慢性骨髓炎，还是有机会彻底治愈。"
2019/07/22收听(43255)
慢性骨髓炎是急性骨髓炎发展而来，应具有急性骨髓炎表现。包括全身症状及局部症状。局部症状包括骨坏... 黄政│山东大学第二医院 2018/09/20播放(71367)
慢性骨髓炎是急性骨髓炎发展而来，应具有急性骨髓炎表现。包括全身症状及局部症状。局部症状包括骨坏...
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2018/09/20播放(71367)
慢性骨髓炎并发症叫病理性骨折，并发症有：1、有感染之后，细菌把骨头侵蚀破坏，骨头强度... 靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/07/12播放(66131)
慢性骨髓炎并发症叫病理性骨折，并发症有：1、有感染之后，细菌把骨头侵蚀破坏，骨头强度...
靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/07/12播放(66131)
"慢性骨髓炎不是骨癌。慢性骨髓炎主要是急性骨髓炎治疗的不彻底，或治疗不当以及治疗时间过长而引起的慢性骨髓炎。骨髓炎和骨癌是两种不同的疾病，有两个不同的概念，所以慢性骨髓炎不是骨癌。慢性骨髓炎是炎症的一种变化，主要是急性炎症未完成治疗引起。晚期慢性炎症会导致局部肿胀和窦道形成，导致窦道内水、脓和死骨的长期引流。此外，去医院拍的片子里慢性骨髓炎的部位会显示有明显的骨皮质增厚、死骨形成和新骨形成。需要注意骨癌是一种局部骨质破坏，没有明显的窦道形成，只有局部肿胀和疼痛，所以这是两种不同的疾病。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/09收听(88511)
慢性骨髓炎治疗方法如下：1、将病变组织完整切除；2、控制感染，将感... 黄政│山东大学第二医院 2018/09/20播放(53537)
慢性骨髓炎治疗方法如下：
1、将病变组织完整切除；
2、控制感染，将感...
2018/09/20播放(53537)
化脓性骨髓炎是由化脓性细菌感染骨骼而引起的炎症，属中医的附骨疽。化脓性骨髓炎反复发作，有些患者... 黄臻│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/20播放(74596)
化脓性骨髓炎是由化脓性细菌感染骨骼而引起的炎症，属中医的附骨疽。化脓性骨髓炎反复发作，有些患者...
黄臻│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/20播放(74596)
慢性骨髓炎就是指骨髓内有细菌感染，或者是一些特殊病原体的感染，引起的骨髓炎。一般要针对这种特殊... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/12播放(77496)
慢性骨髓炎就是指骨髓内有细菌感染，或者是一些特殊病原体的感染，引起的骨髓炎。一般要针对这种特殊...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/12播放(77496)
省洛阳正骨医院 冯卫华
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