深圳市罗湖区人民医院
普外科
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腹股沟疝，通常需要手术治疗，部分儿童先天性腹股沟疝，2岁前可自愈。若2岁后并未自愈，且一直伴有包块凸出，需进行手术治疗。儿童进行手术最佳年龄为4-5岁，成人无年龄限制。若合并嵌顿或绞窄情况，需随时到医院进行急诊手术，且在医生指导下进行康复治疗。通常情况下，腹股沟疝发病率男性高于女性，比例约15:1，且以儿童和老年人为主。
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根据手术的不同方式，对于患者的限制时间不一样。传统的腹股沟疝修补，要求患者1个月之内不能剧烈运... 张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/04播放(72002)
根据手术的不同方式，对于患者的限制时间不一样。传统的腹股沟疝修补，要求患者1个月之内不能剧烈运...
张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/01/04播放(72002)
外痔患者是否需要做手术治疗与病情相关：1、血管性外：产生坠胀、出血表现，若出血不... 张钰鹏│首都医科大学宣武医院 2018/04/26播放(63662)
外痔患者是否需要做手术治疗与病情相关：
1、血管性外：产生坠胀、出血表现，若出血不...
张钰鹏│首都医科大学宣武医院
2018/04/26播放(63662)
"根尖周囊肿的手术是肯定要做的，只有通过手术才能够把囊性的组织彻底地消除掉，因为根尖囊肿不会随着时间的推移，或者吃消炎药，或通过别的一些办法治愈，所以根尖囊肿在临床上都要手术和根管治疗相结合。根尖周的脓肿主要是根尖周炎的急性炎症的化脓性病变，它以化脓性为主。根尖囊肿主要是囊性病变，里面是一些囊性的组织，所以成分是不一样的。发病的原因，在检查的时候，这些症状在X线的体现都是不一样的。"
邓泳华│长沙市口腔医院
2018/01/22收听(54011)
"脊膜膨出多伴有脊髓脊膜膨出或者隐性的脊柱裂，临床上如果存在相应的症状，比如大小便功能障碍或者下肢的无力等，要进行手术的干预，进行局部的脊膜膨出切除，同时可以进行相应的神经根松解、马尾中枢松解，这样会得到比较好的治疗效果。如果是单纯的脊膜膨出，而没有脊髓的膨出，并且不伴有上述的相应临床症状，手术可以做，也可以不做，一般选择保守治疗。隐形的脊柱裂多伴有脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出，有的患者纯在这种自然体格检查或者其他的影像学方面偶然发现，像这种情况占绝大多数，所以隐性的脊柱裂并不一定要进行手术的治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/15收听(70145)
肺大疱患者是否需要做手术，基于是否存在手术适应证。分析如下：1、不需要做手术：肺... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/16播放(93735)
肺大疱患者是否需要做手术，基于是否存在手术适应证。分析如下：
1、不需要做手术：肺...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/16播放(93735)
"宫颈糜烂本身不管是轻度、中度还是重度，都不需要做手术进行治疗，因为宫颈糜烂只是一种正常的生理现象，而不是疾病，对于这种现象没有必要给予手术进行治疗。出现宫颈糜烂的现象，注意性生活以及月经期的卫生，加强日常生活中外阴局部的护理，主要是因为糜烂的宫颈上皮是柱状上皮，抵抗力相对比较弱，容易导致致病菌感染，加强护理，注意卫生就减少了病原菌感染的可能性。另外，每年都要做一次宫颈癌筛查，通过宫颈癌筛查如果有病变就要给予治疗，没有病变也要每年做一次筛查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/17收听(22767)
"早搏可以分为室上性早搏和室性早搏，室上性早搏的危害相对比较低，一般以积极的治疗原发病为主。如果没有原发病，就要定期随诊。如果症状明显，多次复查动态心电图均提示早搏数超过全天总心搏25%以上，可以考虑做射频消融术。室性早搏的危害往往比较大，一般存在器质性的心脏病，需要在积极治疗原发病的基础上定期随诊。如果患者症状明显，多次复查动态心电图均提示早搏数大于全天总心搏数20%以上，可以考虑做射频消融术根治早搏。如果患者心脏比较大，射血分数小于35%，既往发生过恶性心律失常，出现过心脏骤停，或者是心肺复苏术后的患者，还可以考虑做ICD的植入术。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/29收听(80782)
根尖囊肿首选手术治疗，因为只有手术的切除才是最彻底的治疗方法，同时要看囊肿波及的范围，如果单颗... 杨莉│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/16播放(68724)
根尖囊肿首选手术治疗，因为只有手术的切除才是最彻底的治疗方法，同时要看囊肿波及的范围，如果单颗...
杨莉│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/16播放(68724)
"绝大多数垂体腺瘤的患者需要进行手术治疗，只有非常少部分的泌乳素型垂体腺瘤可以通过药物的方式进行治疗，对于其它类型的垂体腺瘤，都需要通过手术治疗，药物或者其它的方式并不能根治。对于垂体腺瘤，目前最佳的手术方式就是从鼻子进去，进行微创的手术治疗，头部不用进行开刀处理，这个占比达到95%左右，只有少数的生长非常巨大或者有其它的合并症，才采取开颅的方式进行治疗，手术相对比较简单，熟练的半个小时就可以做完，有的相对时间比较长，也有可能达到2-3个小时，做完手术之后很少的一部分人可能会复发，后期还需要进行放疗等其它的手段综合性的治疗。但是对于绝大多数垂体腺瘤的患者而言，都需要通过手术进行治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/22收听(48516)
"肛瘘患者需要手术治疗才能治愈，药物保守治疗只能控制肛瘘患者急性感染的症状，低位的肛瘘可以行瘘管切开或瘘管切除，而高位的肛瘘可以行挂线术。但是有些特殊感染的肛瘘，一般需要先控制原发疾病的症状，再行肛瘘的手术治疗，比如溃疡性结肠炎、结核性肛瘘以及克罗恩病所导致的肛瘘，如果这些肛瘘不积极治疗原发疾病，可能会导致术后切口不愈合。一旦确诊肛瘘，要进行手术，吃药和打针都没有治疗意义，手术之后伤口完全长好需要一个半月左右。如果属于高位复杂性肛瘘，瘘管特别多，位置特别深，术后伤口愈合可能需要两个月左右。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/26收听(37705)
"梅毒患者是否可以做手术，这个问题有两层意思。一个就是指梅毒是否可以通过手术的方式来治疗，通常不需要。因为梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的性传播疾病，只要采取规范驱梅治疗，使用青霉素、头孢等敏感的抗菌素，梅毒就能够治愈，不需要通过手术治疗。当然，在一些特殊情况下，出现了一些特殊的病变和器官的损伤，可以手术治疗。另外一个就是指患有梅毒之后能否做其他的手术，比如做外科的胆囊、阑尾炎手术等等，通常来讲也可以。一方面在手术中只要加强防护，避免通过一些血液等污染，就可以做手术。另一方面如果时间许可，可以先做驱梅治疗，将体内的梅毒螺旋体杀灭之后再做手术就更为安全、稳妥。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/03/30收听(13865)
"内痔患者可以进行手术治疗，内痔属于痔疮的一种类型，内痔患者的临床症状主要是以出血、疼痛以及脱出为主。当患者出现了比较明显的脱出，甚至内痔脱出以后需要患者用手辅助送回，说明局部病情比较严重。如果患者的内痔黏膜破损，还有可能出现持续性或者间断性的便血。便血量大时，还有可能诱发患者出现不同程度的贫血，影响患者的生命健康，需要尽快进行手术。针对内痔的手术多数采用内痔切除手术，配合内痔硬化剂注射疗法。如果患者同时伴随外痔而形成混合痔时，可以进行混合痔外剥内扎手术，手术之后做好局部伤口的护理，避免伤口出现假性愈合。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2021/07/19收听(67355)
具有下列条件的肺癌患者可做外科手术治疗：1、没有远处转移的患者，包括实质性脏器，... 宋韬│海南医学院第二附属医院 2019/05/29播放(90548)
具有下列条件的肺癌患者可做外科手术治疗：
1、没有远处转移的患者，包括实质性脏器，...
宋韬│海南医学院第二附属医院
2019/05/29播放(90548)
腹股沟疝是外科常见病，其发病率较高。腹股沟疝早期对身体没有太大影响，但不及时处理会越来越大，甚... 范晓曦│佛山市三水区人民医院 2018/04/03播放(64637)
腹股沟疝是外科常见病，其发病率较高。腹股沟疝早期对身体没有太大影响，但不及时处理会越来越大，甚...
范晓曦│佛山市三水区人民医院
2018/04/03播放(64637)
腹股沟疝，分滑动性疝、可复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝，通常滑动性与可复性疝，平卧后内容物可回纳腹... 安文伟│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/23播放(61780)
腹股沟疝，分滑动性疝、可复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝，通常滑动性与可复性疝，平卧后内容物可回纳腹...
安文伟│深圳市罗湖区人民医院
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一般性且可回纳到腹股沟区的腹股沟疝，并不十分严重，但如果发生嵌顿疝时，因肿块突出、坚硬、疼痛，... 张宏生│临汾市中心医院 2018/06/28播放(68506)
一般性且可回纳到腹股沟区的腹股沟疝，并不十分严重，但如果发生嵌顿疝时，因肿块突出、坚硬、疼痛，...
张宏生│临汾市中心医院
2018/06/28播放(68506)
"大多数的腹股沟疝实际上是不严重的，超过90%的病人，整个病程的过程就是局部的坠胀感或者酸胀感。如果出现了嵌顿，卡住了又回不去，有些人突然咳嗽、打喷嚏或者突然的举东西，这时候肠管卡在环里，就会出现疼痛、坏死，产生影响生命的严重问题，这样的问题需要急诊的手术。不希望患者到了这时候再来开刀，而是把隐患提前治疗、提前干预，以避免严重的并发症的发生。"
姚琪远│复旦大学附属华山医院
2018/05/13收听(63665)
虽然腹股沟疝不严重，但如果不能及时治疗，可能会造成严重的后果，如引起肠的嵌动和坏死，甚至引起穿... 火海钟│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/05/10播放(64001)
虽然腹股沟疝不严重，但如果不能及时治疗，可能会造成严重的后果，如引起肠的嵌动和坏死，甚至引起穿...
火海钟│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/05/10播放(64001)
一部分腹股沟疝比较严重，另一部分不严重。如果疝的包块凸出来后，能够自行回纳入腹腔，或者是用手轻揉后能够回纳入腹腔，这时不严重。可以选择一个合适的时间，去医院行手术治疗。如果疝不能够回纳入腹腔，尤其是时间超过6-8个小时，这是比较严重的情况，因为卡住的组织可能会因为缺血而出现坏死。如果为网膜，可以出现严重的感染。如果为肠坏死，还需要切除部分肠管，做肠道的吻合或者是做肠道腹壁造瘘。患者在发现腹股沟疝后，需要尽早去医院的普外科明确病因，并进行治疗。手术方式可以选择开刀的方法，也可以选择腹腔镜微创的方法，需要依据患者的病情来决定，在治疗期间不能饮酒。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/05收听(67995)
腹股沟疝是疝外科遇到的最常见的疾病，腹股沟实际上是人体的腹前外侧壁的一个区域，在下腹或者大腿根地方，分左、右两侧，可以摸到大腿跟比较凹陷的韧带叫做腹股沟韧带，在韧带的附近出现了包块，叫腹股沟疝，老百姓说的小肠疝气，腹股沟疝占到整个腹壁疝、腹外疝大概是75%-90%。腹股沟疝又分了直疝和斜疝，还有一种特殊类型叫股疝，大面上都叫腹股沟区疝，在腹沟韧带的上方、下方位置稍有不同，但是基本上都在这个区域，严格说是三种类型的疝，直疝、斜疝和股疝，都是在腹股沟区这个地方出现的，统称叫腹股沟区疝，这类疾病占到了腹外疝的大部分，这个地方是人类演化、进化以后形成的特殊的区域，因为人是从爬行动物到后来的猴子、猿人，从爬行到半立、到直立这么一步一步发展出来的，而直立以后，对腹股沟区形成了一个没有肌肉，只有一层腹横肌膜来承受直立以后的腹腔压力，而腹腔压力从爬行动物发展到直立以后局部区域的压力增加了三倍，而这个区域又没有肌肉覆盖，导致了人体的薄弱区，所以在这个区域最容易出现疝，出现薄弱的情况，这是腹股沟疝最好发的一个重要因素。
申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/06/20收听(16154)
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