广东省第二人民医院
妇科
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子宫肌瘤无论生长在哪些部位，均有办法进行治疗。临床以肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤最常见，通过腹腔镜、开腹或无创手术均可治疗，预后较好。宫腔黏膜下肌瘤以往治疗相对困难，但随着宫腔镜手术的普及，通过宫腔镜下电切可以达到较好的治疗效果。宫颈肌瘤由于部位特殊，手术存在一定难度，对医生技术要求较高。手术避开月经期，推荐月经干净的3-7天之内进行手术，同时不允许进行性生活。
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"根据肌瘤所在子宫的不同部位可以分为以下几种，第一、肌间壁肌瘤，肌瘤位于肌肉壁内，周围均为肌层所包围。初发病时多为此类肌瘤，最为常见大约占到60%到70%。第二、浆膜下肌瘤，肌壁间肌瘤向浆膜发展。并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。第三、黏膜下肌瘤，肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与黏膜层直接接触，约占10%至15%。此肌瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连。如蒂长可堵住子宫径口或脱出于阴道内。第四、子宫颈肌瘤较为少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状。手术切除困难，容易损伤输尿管膀胱。子宫肌瘤常为多发性，而且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(16078)
"子宫肌瘤是女性比较常见的一种良性肿瘤，根据肌瘤的部位不同分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤以及其他部位的肌瘤。而多发性子宫肌瘤是表现为子宫具有两个或两个以上的肌瘤，根据肌瘤的位置不同以及大小来决定进一步的治疗方法。有大部分的子宫肌瘤仅可以观察即可，对于多发性的子宫肌瘤，尤其是位于宫腔内，也就是常说的黏膜下的子宫肌瘤，此时最容易导致患者月经量增多、月经淋漓不断等，严重影响生活质量，此时子宫肌瘤是需要进行手术治疗。对于浆膜下以及部分的肌层的子宫肌瘤，尤其是小于5cm以下的肌瘤，对患者月经以及腹部的症状没有任何影响，此时肌瘤可以观察，仅需要每年行定期的妇科检查以及妇科彩超，来监测肌瘤有无增大及变化的情况。所以多发性子宫肌瘤不是所有的都需要进行手术治疗，大部分仅观察、随访即可。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/15收听(73897)
"DM是英语中糖尿病病名的简称，DM只代表糖尿病，不代表糖尿病类型。糖尿病临床分为4型：1、1型糖尿病多见于青少年，胰岛素缺乏为主，治疗上需要依赖胰岛素。2、2型糖尿病，发病年龄多大于40岁，可合并有高血压、高血脂、高尿酸、肥胖以及家族史等，可以口服药物，也可以胰岛素治疗。3、特殊类型糖尿病，基因突变导致的糖尿病、胰腺切除导致的糖尿病，还有像垂体生长素瘤、嗜铬细胞瘤等继发的糖尿病都属于这一类型。4、妊娠期糖尿病，包括糖尿病合并妊娠和妊娠期间新发的糖尿病。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/08/20收听(75807)
"全心衰属于周围性紫绀，充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎、三尖瓣膜病等均可以导致体循环血液淤滞、血液流速减慢，从而引起紫绀。充血性心力衰竭所致的周围性紫绀，一般较轻，常限于指（趾）尖，或者是鼻和口唇等部位，伴有四肢厥冷，充血性心力衰竭控制之后，紫绀减轻或者消失。周围性紫绀是由于血液通过周围循环毛细血管时，因血流速缓慢、瘀滞，组织耗氧率增加致血氧饱和度增加，因而产生的紫绀。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/03收听(52203)
最常见的子宫肌瘤类型是肌壁间的子宫肌瘤，具体就是长在子宫肌层的子宫肌瘤，还有其他比较常见的子宫... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/25播放(99678)
最常见的子宫肌瘤类型是肌壁间的子宫肌瘤，具体就是长在子宫肌层的子宫肌瘤，还有其他比较常见的子宫...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/03/25播放(99678)
"子宫肌瘤如果按照肌瘤所在的部位，可以分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系，可以分为以下三种：第一、肌壁间肌瘤，是指肌瘤位于子宫肌壁内，周围被肌层所包围。第二、浆膜下肌瘤，肌瘤向子宫浆膜面生长，子宫肌瘤表面仅有子宫浆膜层覆盖。第三、黏膜下肌瘤，子宫肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，仅有黏膜层覆盖。所以，子宫肌瘤的分类要依据它所在的部位和子宫肌壁的关系而分类。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/27收听(36118)
子宫肌瘤理论上是难以治愈的。因为只要有子宫存在，卵巢分泌的功能正常，均有复发的可能。但可以让其... 秦成路│深圳市罗湖区人民医院 2018/03/30播放(66921)
子宫肌瘤理论上是难以治愈的。因为只要有子宫存在，卵巢分泌的功能正常，均有复发的可能。但可以让其...
秦成路│深圳市罗湖区人民医院
2018/03/30播放(66921)
"子宫肌瘤是良性的肿瘤，所以在临床当中是有是可以治愈的。主要是采用综合性的方法，利用中药汤剂外敷和针刺配合，互相配合。有对于一部分比较小的，或者身体条件比较壮实的，在治疗当中可以观察到肿瘤慢慢地缩小，有的可以完全消失。对于肿瘤什么样的可以消失，主要方面看患者身体情况。如果患者正气比较充足，身体比较壮，就有利于肿瘤的消散。再一个就是看肿瘤的大小，一般肿瘤小，邪气比较轻，容易消失，如果肿瘤太大，有一部分患者有可能消失得比较缓慢，或者有的出现其它的并发症，不得不手术治疗。"
赵鹏程│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/29收听(49035)
子宫肌瘤发病原因尚不明确，较小的肌瘤无任何临床症状，能否根治存在一定个体差异，该疾病术后易复发... 刘雯雯│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(73794)
子宫肌瘤发病原因尚不明确，较小的肌瘤无任何临床症状，能否根治存在一定个体差异，该疾病术后易复发...
刘雯雯│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(73794)
"子宫肌瘤是激素依赖性的药物，所以在临床上用药物来治疗子宫肌瘤，多选择使用一些激素抑制或者是激素的拮抗剂。最常使用的药物主要有两种，第一、促性腺激素释放激素的类似物，最常使用的是醋酸亮丙瑞林和戈舍瑞林。选择28天使用1次皮下注射，连续使用3-6个周期，患者在使用此药物期间可能会出现闭经或者是围绝经期的临床症状，所以患者要根据具体情况来选择对症用药来缓解患者的临床症状。第二、患者可以使用米非司酮，米非司酮是每日12.5mg，连续使用3个月。在使用期间要注意观察患者子宫内膜的变化情况，因为米非司酮是孕激素的拮抗剂，子宫内膜如果长期受雌激素的刺激，那么会增加子宫内膜增生的风险。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/29收听(90972)
子宫肌瘤理论上是难以治愈的，因为只要有子宫的存在，卵巢分泌功能正常，均有复发的可能，但可以让其... 孔嫦瑛│海南医学院第二附属医院 2019/08/15播放(50882)
子宫肌瘤理论上是难以治愈的，因为只要有子宫的存在，卵巢分泌功能正常，均有复发的可能，但可以让其...
孔嫦瑛│海南医学院第二附属医院
2019/08/15播放(50882)
子宫肌瘤的治疗，分为药物治疗、手术治疗。药物治疗主要是针对肌瘤比较小、比较稀发的情况，如果符合药物治疗的条件，可以进行药物治疗。在药物治疗的过程中，子宫肌瘤缩小或者不再继续增大，子宫肌瘤的个数也不再增加，那么判定为临床有效。如果肌瘤比较大，有局部的压迫症状，有手术指征，可以进行手术治疗，手术治疗又分为肌瘤核除术和肌瘤根治术。子宫肌瘤的核除术是把子宫肌瘤核除掉，但因为有子宫的存在，子宫肌细胞还有可能继续发展为子宫肌瘤，所以有再发的可能性。如果是没有生育要求，子宫肌瘤又比较大，也可以选择根治术，就是行子宫切除术。子宫切除了以后，则不会再发生子宫肌瘤。
张玫│中国人民解放军第463医院
2019/04/18收听(46471)
"治疗子宫肌瘤的药物有：第一类，促性腺激素释放激素类似物，即GnRH-a，代表药物是：达菲林、亮丙瑞林等。它的应用是通过降低雌激素来抑制子宫肌瘤的发生。子宫肌瘤的发生大多跟雌激素的水平有关系，所以通过它可以降低子宫肌瘤的大小，对于治疗子宫肌瘤有一定的帮助作用。第二类药物，米非司酮，米非司酮也可以治疗子宫肌瘤，但不宜长期的使用。第三类，中药性质的药物，比如双橘颗粒、红金消结片等。对于子宫肌瘤的治疗，一般情况下不需要用药物治疗。对于有手术指征的子宫肌瘤患者，建议手术治疗，没有手术指征的可以定期复查妇科彩超。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/30收听(18156)
"子宫肌瘤是女性最常见的妇科肿瘤，子宫肌瘤一般是良性的，恶变率是非常低的，而且生长速度也是非常慢的，临床上基于这些原因，所以如果没有症状，是不需要治疗的，只要每半年检查一次B超，看肌瘤的生长速度就可以了。但是，如果有的病人出现月经的量多，小肚子和腰胀痛，出现这样的情况就需要治疗了。如果发现是子宫黏膜下的子宫肌瘤，可以行黏膜下子宫肌瘤剔除术。如果患者已经到绝经期，出血量非常多，可以行全子宫切除术，这样治疗比较彻底。另外，到了围绝经期的患者也可以吃药物治疗，常用的药物有米非司酮、GnRHa，这些药物能够暂时使肌瘤萎缩，减轻阴道出血的症状。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/03/14收听(10094)
"多发性子宫肌瘤如何治愈，如果肌瘤一旦形成，想通过药物的方式进行消退比较困难，效果也微乎甚微，可以通过手术的方式消除。例如肌瘤比较小的时候，存4cm以下，可以考虑进行海扶刀的手术，既可以保留子宫，也可以消除子宫肌瘤。但是多发子宫肌瘤已经造成子宫形态失常，甚至可能造成月经的变化，肌瘤大小在4cm以上，这个时候考虑进行腹腔镜下的多发子宫肌瘤切除手术，甚至开腹的多发子宫肌瘤剔除手术，不然可能会影响身体健康，对于怀孕也会产生因素。积极的进行手术的处理，是对多发子宫肌瘤最好的治疗方式。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/06收听(18209)
子宫肌瘤分为多种类型，依据肌瘤生长的位置分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤，与海扶刀（HI... 杨振华│江门市五邑中医院 2018/06/25播放(79265)
子宫肌瘤分为多种类型，依据肌瘤生长的位置分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤，与海扶刀（HI...
杨振华│江门市五邑中医院
2018/06/25播放(79265)
在病理诊断上，子宫内膜癌浸润肌层的方式有很多种，可以是推挤性宽广式的浸润，也可以是侵袭性的浸润... 董燕燕│山西省人民医院 2020/08/20播放(75054)
在病理诊断上，子宫内膜癌浸润肌层的方式有很多种，可以是推挤性宽广式的浸润，也可以是侵袭性的浸润...
董燕燕│山西省人民医院
2020/08/20播放(75054)
临床上肺癌有很多种类型包括鳞状细胞癌、未分化癌、腺癌、肺泡细胞癌等，每一种肺癌都有不同治疗效果... 钱小英│海南医学院第二附属医院 2019/07/22播放(86217)
临床上肺癌有很多种类型包括鳞状细胞癌、未分化癌、腺癌、肺泡细胞癌等，每一种肺癌都有不同治疗效果...
钱小英│海南医学院第二附属医院
2019/07/22播放(86217)
介入治疗子宫肌瘤适应症广泛，临床疗效确切，对于育龄期妇女通过栓塞子宫动脉导致子宫肌瘤缺血坏死，... 文宠佩│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(71062)
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文宠佩│海南医学院第二附属医院
2019/06/24播放(71062)
子宫肌瘤做完手术能彻底治愈，只要是肉眼能够看到的子宫肌瘤，就能够把子宫肌瘤彻底地切除干净。子宫... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/18播放(72241)
子宫肌瘤做完手术能彻底治愈，只要是肉眼能够看到的子宫肌瘤，就能够把子宫肌瘤彻底地切除干净。子宫...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/18播放(72241)
北京朝阳医院 郭淑丽
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湖北妇幼保健院 雷燕
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湘雅三医院 张婷
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