广东省第二人民医院
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老年人由于骨质疏松，手腕骨折通常是滑倒引起的低能量骨折，症状包括肿胀，疼痛及活动受限，这时患者需要及时就医进行处理。常规治疗有手法复位，石膏固定，或夹板固定等，严重时需要对患者进行内固定手术，同时考虑患者的心脏情况避免手术影响心脏功能。接受髋部手术的老年人由于长期卧床可能产生如肺炎，泌尿生殖感染甚至心血管疾病等并发症，死亡率非常高，因此应尽量早手术，及早进行活动。
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"手腕出现骨折后会出现手腕部的肿胀疼痛，骨折严重时会出现明显的畸形以及活动障碍。在临床上没有办法通过症状判断手腕是否骨折，因为手腕如果出现轻微的骨折，患者的症状可能很难与急性的手腕扭伤相鉴别。因为二者在发病初期都会出现疼痛和活动障碍，并且二者的诱因也非常相似，有可能是因为外伤或者突然用力过猛所导致。出现类似症状的患者建议到医院进一步就诊，首先通过手腕的X光确定有没有骨折。X光在临床上应用很广，价格低廉，但是可以排除骨折。在骨折时应该选择打石膏或者手术治疗；如果是手腕的肌腱扭伤，只需要休息两周症状就会缓解。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(54260)
老年人手腕骨折通常属于柯力氏骨折，愈合时间为4-6周，6周时需外固定进行活动功能锻炼。受伤造成... 江奕恒│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(95807)
老年人手腕骨折通常属于柯力氏骨折，愈合时间为4-6周，6周时需外固定进行活动功能锻炼。受伤造成...
江奕恒│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(95807)
手腕骨折顾名思义是手腕部的一种骨折，包括桡骨、尺骨远端的骨折及腕骨的骨折。桡骨、尺骨远端的骨折常见于中老年人摔倒，手掌、手背朝地引起的骨折。表现为局部的疼痛、肿胀、淤血、皮肤的青紫，可见骨折处的变形，餐叉样畸形或反餐叉样畸形，用手触即可有明显的骨擦音或骨擦感。如手的腕骨骨折，如果骨折移位不明显或不伴有脱位，则症状表现为局部的疼痛、肿胀、淤血、青紫。如果伴有腕部骨折，即腕骨节的一种脱位，则手部腕骨畸形会发生明显改变。上述骨折的治疗，如骨折移位不严重，可以采用保守治疗，手法复位石膏夹板外固定。如骨折比较严重，手法复位失败，常需手术治疗。
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(24187)
当手腕发生骨折，会因为不同的骨折严重程度而有不同的症状表现。当手腕骨折相对比较轻，比如只是出现裂纹骨折，一般主要症状是疼痛和局部的青紫、肿胀，并有一定活动受限的症状。当手腕的骨折相对比较严重，出现骨折错位的情况时，除了疼痛和青紫、肿胀等症状之外，还会有明显的局部畸形表现，并且有明显的活动受限症状，在查体的时候可以听到骨擦音，如果创伤严重出现了开放性的骨折，还会表现伤口流血或者骨折断端露出到创口的情况。当外伤后出现这些症状时，需要及时的医院骨科就诊，通过拍片明确具体骨折的严重程度后，再确定相应的固定治疗方案。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(17009)
"对于手腕这种上肢骨折，如果是稳定性骨折，可以保守治疗，如果出现了分离、移位，建议患者可以使用切开复位加内固定，根据影像学检查结果才能确定治疗方案。在大多数看来都是属于稳定性骨折，可以进行小夹板外固定6-8周。在这期间最主要的是应该制动、休息，促进骨折的愈合最关键。平时在饮食上应该注意加强营养，以优质蛋白饮食为主，多吃瘦肉、鸡蛋、鱼类，积极补充白蛋白。同时还应该摄入维生素，多吃新鲜的蔬菜、水果。在这期间应该定期到医院复查，平时应该积极处理和治疗，这也非常重要。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/04/15收听(89024)
"腕部骨折之后最主要的康复锻炼是对手腕部活动的练习，有可能腕部存在着屈或者伸的活动受限，在不影响骨折的情况下需要主动和被动的关节功能练习。被动的关节功能练习要一手扶住骨折处，另一手去活动腕关节，并且在活动的过程中一定要适当的用力，不可过于暴力，过于暴力容易导致骨折的地方再次损伤，而不用力将起不到良好的恢复效果。骨折之后两个月左右可以采取主动和被动的关节活动练习，防止腕关节僵硬或者以后活动的过程中影响手功能等。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/31收听(94297)
"一般常讲的手腕骨折是指桡骨下端骨折，它包括了桡骨远侧三厘米以内的骨折，在临床上比较常见。一旦出现桡骨远端骨折，可给予三角巾固定患肢于胸前，进行适当的保护，然后到医院及时的就医。一般情况下可行手法整复、石膏夹板固定，如遇血管损伤、神经损伤，可行切开复位内固定术。"
郭盛君│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(81580)
"手腕骨折的处理，首先要看骨折处对位对线的情况，如果对位对线比较良好，错位不是很明显，以后愈合对功能影响较小，这种情况建议以保守治疗为主，石膏制动6周，然后去掉石膏功能锻炼。如果错位比较明显，向后成角或者向前成角比较大的，或者是关节面塌陷比较严重的，这种情况以后愈合对关节的功能影响比较大，甚至有可能出现创伤性关节炎。这种情况建议选择手术治疗。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(40301)
"手腕部出现骨折后，首先要拍一张X片，证实腕部骨折达到临床愈合。达到临床愈合后，就要考虑进行腕部关节的康复训练。首先要恢复手指间小关节的功能活动，其次恢复腕关节的功能活动。先进行腕部的屈腕活动，然后再进行腕部背伸活动，最后可以伸直前臂，进行旋转功能活动。但是不管做哪一种功能康复活动，最好是在按摩医生的指导下进行康复训练，这样比较安全，不容易发生意外，不会发生二次骨折。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/25收听(29900)
"对于手腕骨折多久时间能好，根据患者年龄、骨折程度、采用什么样的治疗方法有很大关系。如老年人有一定骨质疏松，采用石膏固定的方法治疗，愈合时间在3个月左右，石膏固定要固定2个月左右。如克里斯骨折可能要采用屈腕，尺偏的姿势固定1个月，第2个月可能采用功能位姿势，持续1个月，这样石膏固定保护2个月。石膏固定2个月后为预防关节的僵硬，可能采用去除石膏逐步的康复治疗。但这段时间，骨头并没有达到有骨性愈合的标准。保护下功能锻炼一方面可以不影响骨折愈合，另一方面又预防关节的僵硬，但整个治疗疗程都在3个月左右。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/09收听(90220)
"手腕骨折指的是手腕处的桡骨远端骨折，是中老年人群典型的骨质疏松性骨折，骨折愈合需要的时间是两个月左右，手腕愈合之后恢复到正常的活动范围需要到三个月。一般骨折之后3-4个月手腕的功能基本就已经完全恢复，少数人群有可能由于骨折之后的石膏固定产生手腕部的弥漫性的肿胀、僵硬、骨质疏松和弥漫性的疼痛，是由于制动引起的局部神经营养不良导致的综合征。一旦这种出现问题，功能恢复至少需要半年以上的时间，骨折后的石膏制动不能超过一个月，在石膏制动期间尽量做手指的活动，减少出现神经营养不良综合征的可能性，早期活动可以尽量预防神经营养不良综合征。因此，对于骨折位移严重的骨折可以选择手术治疗，通过内固定稳定骨折，术后就可以进行早期的活动，一般不会出现神经营养不良的综合征，手腕的功能基本能在3-4个月之内恢复。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/28收听(94514)
"对于手腕骨折以后多少天可以好，这个时间窗和很多因素有关，如骨折损伤的严重程度，以及骨折周围组织损伤的情况，还有局部血运的情况，以及患者自身的年龄、营养状况，以及临床治疗效果，还有患者后期功能锻炼等都有关系。通常4-8周左右就可以好，但是对于骨折严重的患者，如骨折端有明显的移位、粉碎，而且周围软组织损伤比较重，如出现严重开放性骨折的患者，一般都会影响骨折端的血运。对于这类骨折，经过积极治疗以后，通常需要8-16周左右才可以恢复。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/11/21收听(91573)
" 手腕部出现骨折如果要比较快的消肿，必须要骨折对位、对线都必须要良好，骨头有个稳定的环境下给予恢复。如果是骨折错位非常明显，一般都必须要建议给予手法复位或者采取手术的方法切开复位，做内固定或者外固定的治疗。复位之后通常早期可以给予局部的冰敷，每次可以冰敷30分钟，每隔半个小时或者1个小时再给予冰敷一次。 在2-3天之后可以给予适当做些物理治疗或者热疗等方法，促进局部血液循环，加快肿胀的消退。另外可以结合口服活血化瘀的药物，或者多抬高患肢，手指、肘关节或者上臂的肌肉多点活动，也可以促进局部骨折地方的消肿。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/16收听(28263)
"手腕骨折后的康复训练，如果是保守治疗，则需要石膏固定制动4-6周。此后进行复查，如果没有明显问题，断端相对稳定，可以进行被动的腕关节屈伸活动，还有内收、外展活动，以及旋转活动等锻炼，同时可以配合适当的主动功能锻炼。如果进行了手术，则需要在术后一周左右，没有明显疼痛的情况下，配合主动以及被动的功能锻炼，同样以屈伸活动，还有内收、外展活动，以及旋转活动为主。如果进行良好的康复训练，对后期骨折的愈合、关节功能的恢复有一定好处。如果进行骨折后的保守治疗，则需要在一个月后复查后，进行功能康复。如果进行了手术治疗，则需要在一周左右进行康复训练。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/22收听(30207)
手腕骨折最常见的骨折是桡骨远端骨折，学术名称为克雷氏骨折。另外，还有一种较罕见的反克雷氏骨折即... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/30播放(63943)
手腕骨折最常见的骨折是桡骨远端骨折，学术名称为克雷氏骨折。另外，还有一种较罕见的反克雷氏骨折即...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/30播放(63943)
手腕骨折正常情况下，平时所接触到的，如不是很专业的人谈到的手腕骨折，一般指桡骨远端的克雷氏骨折... 林韩│乐东县人民医院 2019/01/24播放(57792)
手腕骨折正常情况下，平时所接触到的，如不是很专业的人谈到的手腕骨折，一般指桡骨远端的克雷氏骨折...
林韩│乐东县人民医院
2019/01/24播放(57792)
手腕骨折首先明确组成手腕有很多块骨头，包括手腕局部的小骨头，还有尺骨和桡骨远端的骨头，针对这些... 李晔│北京协和医院 2019/08/31播放(51397)
手腕骨折首先明确组成手腕有很多块骨头，包括手腕局部的小骨头，还有尺骨和桡骨远端的骨头，针对这些...
李晔│北京协和医院
2019/08/31播放(51397)
"手腕骨折在日常生活中比较常见，患者多是由于各种运动或者不慎跌倒以后手掌着地时，手腕部由于用力而出现骨折。手腕骨折以后要及时治疗，如不能及时治疗，会留下关节畸形、活动受限等后遗症，给患者的今后生活会带来诸多的不便。因此，手腕骨折以后，首先要到正规医院进行拍片检查，看看手腕骨折以后的错位情况和骨折的严重程度。一般要通过正确的复位和良好的固定，才能使手腕骨折得到很好的修复。手腕骨折的治疗方法一般有两种：一种是保守治疗；另一种是手术治疗。保守治疗主要通过手法复位以后，用小夹板和石膏共同固定。虽然；保守治疗做到了早期关节能够快速恢复的作用。但是，保守治疗往往由于固定不牢固，可以导致治疗失败。手术治疗是通过切开，用钢板和钢钉进行固定。手术治疗的优点是对位准确，固定牢固，手术成功率比较高。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/07/18收听(28884)
"手腕的骨折治疗方法有保守治疗和手术治疗两种，保守治疗主要采取手法复位、夹板或石膏托外固定，虽然保守治疗可以做到早期的关节功能锻炼，但由于保守治疗有骨折固定不牢固的可能，骨折可能再次发生移位，所以有时需要手术。手术主要是采取手术切开复位，行钢板或螺钉、克氏针内固定等。骨折愈合后可以开始进行腕关节的屈伸主动练习了，腕关节的屈曲抗阻练习，而后每隔3-4天增加前臂和腕关节的练习强度，在关节活动范围训练中忌用暴力，以免引起新的损伤。恢复期患者还应增加一些手部应用性活动训练，饮食上需要合理搭配，对于辛辣、刺激的食物应少食用，不要吸烟。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/13收听(74856)
"手腕骨折是临床上比较常见的骨折，常规叫Colles骨折或者是Smith骨折，一般手腕骨折时，如果骨折位置尚可的情况下，可以进行石膏外固定。一般固定3个月左右，骨折愈合后拆除石膏，行腕关节功能锻炼。如果骨折位置不好或者粉碎性骨折时，需要行切开复位内固定术治疗，治疗的同时，注意预防损伤神经及血管。内固定通常在1年之后拆除内固定，适当行关节功能锻炼，防止关节出现僵硬或者其他副损伤等，口服接骨补钙药物，注意多晒太阳，补充维生素D。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/25收听(25221)
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