广东省第二人民医院
心血管外科
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三尖瓣为右侧心房心室之间的瓣膜装置，包括四大功能单位，即三尖瓣叶、三尖瓣环、腱索及乳头肌。三尖瓣于心脏舒张期开放，引导血流从右房流至右室，收缩期三尖瓣关闭，使血流从右室流入肺动脉，防止血流反流至右房。三尖瓣反流，指由于先、后天功能性或器质性病变，致三尖瓣任何一部分发生功能或生长发育异常引起关闭不全，导致收缩期血液从右室反流至右房，右房扩张，回心血流受阻，而引起的一系列病理、生理改变及临床症状的疾病。
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三尖瓣反流是由于三尖瓣关闭不全导致，在心脏收缩期的时候右心室的血液部分反流到右心房。三尖瓣是右心室和右心房之间的瓣膜，心脏收缩期的时候三尖瓣膜关闭，防止心室的血液反流到心房。舒张期的时候瓣膜开放，使心房的血液灌注至心室。引起三尖瓣关闭不全的常见原因有三尖瓣退行性变、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、缺血性心肌病、高血压性心脏病等，轻度的三尖瓣关闭不全不需要做任何治疗。如果因为三尖瓣关闭不全导致右心房扩大，引起体循环淤血、右心衰的表现，如食欲不振、下肢水肿、胸腹腔积液等，需要积极治疗。
马妹花│邯郸市第一医院
2019/02/06收听(51524)
"三尖瓣是位于右房和右室之间的瓣膜，保证血流是从右房流向右室，而不会从反向的从右室流向右房。如果出现三尖瓣反流，就是在右心室收缩的时候，一定的血液经过三尖瓣反流到右心房。这种情况下，要通过超声心动图的检查明确瓣膜反流的程度。如果要是轻度的，有的是轻微的反流，但这种反流并没有一定的临床意义，如果三尖瓣的反流中等程度以上，可能会跟右心功能不全、肺动脉压力增高，一些先天性心脏病或者是瓣膜病、心功能不全的一些情况有关系。所以三尖瓣的反流应该是血流在三尖瓣部位出现了异常，要明确基础病，有什么原因，这样才能够考虑是什么样的程度，是否需要治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(23375)
如果出现三尖瓣反流的情况，说明在右心室收缩时，有一部分静脉血没有在右心室收缩的过程中泵入肺血管... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/02/23播放(82436)
如果出现三尖瓣反流的情况，说明在右心室收缩时，有一部分静脉血没有在右心室收缩的过程中泵入肺血管...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/02/23播放(82436)
三尖瓣反流，指心脏收缩期右心室的血液反流到右心房。形成三尖瓣反流的原因，是由于三尖瓣关闭不全造成的。三尖瓣是右心室和右心房之间的瓣膜，右心房和右心室是两间屋子，则三尖瓣是这两间屋子之间的门，要求这个门必须该关的时候完全关闭、该开的时候完全开放。收缩期的时候，要求三尖瓣完全关闭，如果三尖瓣关闭不能完全，右心室的血液会反流到右心房。轻度的三尖瓣反流，不会有什么症状。如果三尖瓣反流量大，会引起右心负荷的加重、右心房扩大，造成体循环的淤血，出现下肢水肿、胸腹腔积液等右心衰的表现，晚期会出现肺动脉高压。
2019/02/16收听(66798)
三尖瓣是人体心脏瓣膜中的一个，它存在于右心房和右心室之间，属于单向阀门的作用。血液从右心房进入右心室后，三尖瓣会正常的关闭，防止血液的倒流。而如果出现轻度的三尖瓣的反流，说明三尖瓣会有轻度的关闭不全，一般不需要处理。因为正常的人体也可以存在轻度的反流，对人体的血流动力学没有影响。另外，如果患者出现胸闷、气短、心慌等不适的症状，还应该通过心脏彩超、冠脉CT等明确造成这种情况的原因，并给予积极的治疗，这样才能使患者尽快的达到康复的状态。
柳瑞│聊城市人民医院
2019/05/06收听(53398)
"胎儿三尖瓣反流是相对常见的B超表现，一般没有问题也不用进一步处理。对于三尖瓣反流，要仔细查看心脏其它部位有没有畸形，也要注意胎儿染色体异常的软指标。比如鼻骨缺失或者缩短、侧脑室增宽、脉络丛囊肿、心脏强回声点、肠道强回声光团、股骨缩短等等，如果有多项软指标异常，一定要进一步排除胎儿染色体异常的风险。"
赵晓东│北京医院
2019/10/15收听(77280)
"三尖瓣反流的杂音听诊特点为柔和、吹风样，在吸气时增强，通常在3\/6级以下，三尖瓣反流性杂音、器质性杂音极为少见。引起三尖瓣反流大多见于右心室扩大引起的相对性三尖瓣关闭不全，常见于慢性阻塞性肺疾病导致肺动脉高压，造成右心衰竭，从而引起右心室扩大而导致瓣环的扩张，引起三尖瓣的相对反流。急性的三尖瓣反流性杂音可以见于急性肺动脉栓塞，导致急性右心衰竭，引起三尖瓣的反流性杂音。对于出现三尖瓣反流性杂音，在治疗上主要是积极治疗引起肺动脉高压、右心衰竭的基础疾病，对于三尖瓣反流不需要特殊的处理。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/07收听(87017)
二尖瓣、三尖瓣反流是指当左、右心室收缩的时候，血液会通过二尖瓣和三尖瓣，分别反流到左心房和右心... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/15播放(77349)
二尖瓣、三尖瓣反流是指当左、右心室收缩的时候，血液会通过二尖瓣和三尖瓣，分别反流到左心房和右心...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/15播放(77349)
三尖瓣重度反流是三尖瓣膜重度关闭不全而引起的，心脏收缩的时候有大量的血从右心室反流到右心房会引... 耿强│山西省中医院 2019/11/11播放(89285)
三尖瓣重度反流是三尖瓣膜重度关闭不全而引起的，心脏收缩的时候有大量的血从右心室反流到右心房会引...
耿强│山西省中医院
2019/11/11播放(89285)
如果出现心脏三尖瓣少量反流的情况，说明在右心室收缩时，一部分的静脉血没有通过右心室收缩到达肺动... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/12播放(58222)
如果出现心脏三尖瓣少量反流的情况，说明在右心室收缩时，一部分的静脉血没有通过右心室收缩到达肺动...
2023/04/12播放(58222)
三尖瓣轻度反流多为功能性的，少量反流可以不用治疗。正常时血液从右心室射入到肺动脉的时候，三尖瓣就会关闭，防止血液再次回到右心房。三尖瓣轻度反流，就是三尖瓣逆流，是血液从右心室射入到肺动脉的时候关闭不严，有部分血液重新回到右心房。轻度的反流没有什么症状，可以不用治疗。有部分的患者，如果严重，就会加重右心房的负担，导致右心房扩张，最终形成静脉回流不畅。还有部分患者是器质性的病变，器质性的病变多见于风心病。还有部分患者是先天性三尖瓣关闭不全、反流多见于瓣叶发育不全、乳头肌发育不全，或瓣叶和瓣环扩大，如果出现这种情况，会出现重度的反流，药物治疗没有用，需要手术治疗。
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/04收听(72478)
如果三尖瓣出现少量反流，说明在右心室收缩时，部分静脉血没有经过右心室收缩而泵入肺动脉，而是通过... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/13播放(74474)
如果三尖瓣出现少量反流，说明在右心室收缩时，部分静脉血没有经过右心室收缩而泵入肺动脉，而是通过...
2021/04/13播放(74474)
如果出现三尖瓣反流轻微，说明三尖瓣出现轻度反流，在右心室收缩时部分静脉血未通过右心室泵血泵入肺... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(86497)
如果出现三尖瓣反流轻微，说明三尖瓣出现轻度反流，在右心室收缩时部分静脉血未通过右心室泵血泵入肺...
2023/03/24播放(86497)
二尖瓣、三尖瓣反流是指在二尖瓣、三尖瓣位置，通过心脏超声检查，发现在瓣膜关闭状态时，仍然有血流... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2022/04/11播放(59397)
二尖瓣、三尖瓣反流是指在二尖瓣、三尖瓣位置，通过心脏超声检查，发现在瓣膜关闭状态时，仍然有血流...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2022/04/11播放(59397)
三尖瓣反流属于瓣膜疾病，医学称为三尖瓣关闭不全。人体心脏瓣膜包括三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣及肺动... 石卓│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/07播放(91098)
三尖瓣反流属于瓣膜疾病，医学称为三尖瓣关闭不全。人体心脏瓣膜包括三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣及肺动...
石卓│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/07播放(91098)
"三尖瓣反流轻微指的是人体的心脏当中，右心房和右心室之间的瓣膜出现轻微的关闭不全。正常情况下，这种状态并不属于特别明显的疾病，不需要进行针对性的治疗，观察患者病情变化就可以。三尖瓣的反流主要分轻度反流、中度反流、重度反流，轻度反流指的是反流量非常少，绝大多数不会对人体心脏的结构功能造成影响，也不会引起太大的血流动力学变化，一般并不需要特殊关注。人体的心脏瓣膜类似房间的房门，房门再严密，也会有一定程度的漏风情况，漏风只要不是特别大都可以接受。所以，如果出现轻微的反流，也不需要特别紧张，只需要观察病情变化就行，建议每年做一次心脏彩超，根据彩超结果判断。如果彩超结果非常稳定，没有进行性进展，提示患者没有出现器质性疾病，不需要特别关注。如果发现反流从轻度变成中度、重度，提示患者存在器质性心脏病，需要针对病因进行积极的治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/26收听(57146)
"三尖瓣轻度反流临床不多见，临床常见二尖瓣反流，大多是由于心肌缺血累及心脏瓣膜，造成心脏瓣膜关闭不全所致。三尖瓣轻度反流是因为三尖瓣关闭不全，心脏收缩时右心室的血液反流入右心房，时间长会引起右心房负荷加重，右心房压力增高，严重者右心衰竭、体循环瘀血、慢性肺部疾患。还有，例如慢性阻塞性肺病、慢性气管炎、哮喘、慢性肺源性心脏病等都可以导致三尖瓣反流，冠心病心肌缺血、右心室梗死等也可以累及三尖瓣引起三尖瓣反流。三尖瓣轻度反流不会造成明显血流动力学紊乱，临床患者常没有症状，加强病因治疗对于保护心脏瓣膜、避免加重瓣膜损害非常重要。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/25收听(73041)
"心脏三尖瓣轻度反流是指右心室收缩的时候，血液流向肺动脉，同时也有部分血液经由三尖瓣反流入右心房。三尖瓣位于右心房和右心室之间，作用是阻止血液从心室反流入心房。正常情况下，三尖瓣是不存在反流现象，在三尖瓣关闭不全的时候，血液才可以从右心室流向右心房。三尖瓣轻度反流多是由于三尖瓣退行性病变引起，例如老年人三尖瓣反流的发生概率比较高。此外，肺源性心脏病、肺动脉高压等也可以引起右心室扩张，造成三尖瓣相对关闭不全，发生三尖瓣反流。轻度三尖瓣反流可以没有临床症状，定期复查心脏超声，如果是中重度三尖瓣反流，容易引起体循环淤血，表现为右心衰竭。治疗以利尿、扩血管、减轻心脏负荷为主，严重的三尖瓣反流需要手术修补。"
2020/09/03收听(26166)
"三尖瓣在右心房和右心室之间，作用是保证血液只能从右心房流向右心室，而不能回流，三尖瓣关闭不全时血液就会出现回流。三尖瓣反流多数是功能性，比如肺动脉瓣狭窄和肺心病，右心室扩大，瓣环也扩大，当心室收缩时瓣膜就不能彻底闭合，就会出现血液反流。三尖瓣下移、风湿性心脏病、感染性心内膜炎也会出现三尖瓣反流，但比较少见。主要症状是乏力、腹胀，并发症多见房颤，严重的会出现心力衰竭，X线检查可见右心房、右心室扩大，心电图有时可见心房颤动，有肺动脉高压常需要手术治疗三尖瓣反流，下肢水肿要少吃食盐，药物可以选择氢氯噻嗪、美托洛尔。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(69440)
三尖瓣轻度反流，指的是做心脏超声时，可以看到三尖瓣区域在收缩期有血液反流，从心室反流到心房面。... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(71012)
三尖瓣轻度反流，指的是做心脏超声时，可以看到三尖瓣区域在收缩期有血液反流，从心室反流到心房面。...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/04/23播放(71012)
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