河南省胸科医院
心外科
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二尖瓣闭合不全称为二尖瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全可为多种因素导致。任何疾病都有不同的轻重程度，如二尖瓣反流面积小，心脏不大，则病情不严重，不影响饮食、起居，不建议做剧烈重体力劳动。
需注意中重度二尖瓣关闭不全，重度二尖瓣关闭不全如没有症状、左心室不大、EF值不低，也可考虑药物保守治疗。如中重度二尖瓣关闭不全出现活动后心慌、闷气，晚上睡觉不能平卧或双下肢水肿，则病情较严重，要考虑尽快找心血管外科医生评估是否需要手术修复、换瓣膜。
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"二尖瓣闭合不全严重与否，取决于对心脏功能的影响程度，当心脏扩张时，此时病情较严重。二尖瓣装置和左心室结构异常都可能导致二尖瓣闭合不全，一般以风湿性较为常见，占二尖瓣闭合不全的1\/3。可能是由于冠心病、先天畸形、乳头肌坏死等原因造成，典型症状有劳力性呼吸困难、心尖部收缩期杂音，可能会产生乏力、心悸、胸痛、心尖搏动增强、夜间阵发性呼吸困难等。若病情较急，可能会突发呼吸困难，心尖区出现收缩期杂音，如二尖瓣脱垂、感染性心膜炎、急性心肌梗死等。出现症状时及时去医院诊断，若较严重，应及时用手术治疗，手术可使用瓣膜成形术、瓣膜置换术治疗。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(87361)
"二尖瓣关闭不全主要对于我们心脏的影响，由于二尖瓣处在左心房和左心室之间正常情况下，心脏舒张的时候二尖瓣打开，血液从左房流到左心室。而心脏收缩期，这时候二尖瓣是关闭的，主动脉瓣是打开的，这时左室收缩，血液将由于左室的收缩而被射入主动脉供应全身的各个脏器，所以在心脏收缩期二尖瓣是关闭的。如果要是在心脏收缩期，二尖瓣不能够很好关闭而出现返流就是二尖瓣关闭不全。所以主要的危害就造成了血液返流到心房，这样有更多的血液在心脏舒张期再流到左心室而增加了左心室的负担。所以二尖瓣关闭不全造成的危害就是造成了左心室负荷的增加，随着时间延长会造成左心的扩大。由于左心扩大，可以造成心脏收缩力的减低，患者会出现左心功能不全的表现。所以二尖瓣关闭不全早期没有症状，也不需要额外的治疗，只是观察就可以。但如果要是随着二尖瓣关闭不全的延长，对左心室负担的不良影响越来越明显，而出现左心功能不全的时候，就需要进行手术的治疗。而这种手术的治疗可以进行二尖瓣的置换，也可以进行二尖瓣瓣环和瓣膜的修补，以及一些二尖瓣的夹闭术等等，这些都是通过介入或者外科手术的办法进行治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(55357)
尖瓣瓣膜闭合不全，是否存在症状及其严重程度，与二尖瓣关闭不全程度和病人的基础病有关。常见症状如... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/20播放(86418)
尖瓣瓣膜闭合不全，是否存在症状及其严重程度，与二尖瓣关闭不全程度和病人的基础病有关。常见症状如...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/20播放(86418)
轻度二尖瓣、三尖瓣关闭不全，引发轻量或者微量二尖瓣、三尖瓣反流，绝大多数病例无需重点关注。其中... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/09播放(84294)
轻度二尖瓣、三尖瓣关闭不全，引发轻量或者微量二尖瓣、三尖瓣反流，绝大多数病例无需重点关注。其中...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/09播放(84294)
心脏闭合不全是心脏瓣膜关闭不全，分轻、中、重。轻度心脏瓣膜关节不全不严重，重度心脏瓣膜关闭不全... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/10播放(75948)
心脏闭合不全是心脏瓣膜关闭不全，分轻、中、重。轻度心脏瓣膜关节不全不严重，重度心脏瓣膜关闭不全...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/10播放(75948)
"二尖瓣关闭不全在瓣膜病当中非常的多见。分为本身瓣膜的疾病、相对的关闭不全。最常见的就是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。再一种情况就是心脏扩大导致的二尖瓣关闭不全。对于二尖瓣关闭不全的症状，其中最典型的症状就是劳力性的呼吸困难，心尖部可以闻及收缩期杂音。也就是在二尖瓣听诊区，会有杂音，病人会有劳力性的呼吸困难等表现。有的可能还会有心慌等表现。像一些其它的症状，比如乏力、心悸、胸痛、夜间阵发性的呼吸困难、心尖区的抬举性搏动，以及收缩期震颤也是有可能的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(70937)
"二尖瓣关闭不全的听诊有其特征性，如下：第一、急性期时心尖区收缩期可闻及关闭不全的杂音，可以听到三级以上收缩期粗糙的吹风样杂音。如果累及乳头肌或者腱索时，可以出现乐音样杂音。在左心房可以听到心尖区有第四心音的出现，并且可以听到肺动脉瓣区有第二心音的分裂。第二、慢性二尖瓣关闭不全时听诊会出现第一心音的减弱，可以出现主动脉瓣因关闭的提前，导致的第二心音有分裂，严重时还可以出现低调的第三心音。典型的二尖瓣关闭不全的杂音是心尖区全收缩期的吹风样杂音，响度一般在三级以上，有时可以伴有震颤的感觉。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(76243)
二尖瓣闭锁不全也叫二尖瓣反流。心脏一共有四个瓣膜，二尖瓣是其中一个比较重要的瓣膜。二尖瓣闭锁不... 张海洲│山东省立医院 2021/04/15播放(59735)
二尖瓣闭锁不全也叫二尖瓣反流。心脏一共有四个瓣膜，二尖瓣是其中一个比较重要的瓣膜。二尖瓣闭锁不...
张海洲│山东省立医院
2021/04/15播放(59735)
心脏闭合不全主要是指心脏的瓣膜关闭不全，心脏瓣膜一共有四个，分别为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，常见的瓣膜关闭不全主要见于二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣。轻度的瓣膜关闭不全不需要进行治疗，患者也没有任何临床表现，可以每年跟踪观察。如果是中到重度的关闭不全，尤其是重度的关闭不全，患者出现了明显的临床表现，如心脏的扩大、心功能不全等，可以选择瓣膜置换术或者瓣膜修补术，要视具体情况而定。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/10/02收听(71867)
"声带闭合不全的原因包括声带炎症性病变、声带麻痹等，具体如下：第一、声带的炎症性病变：常见于急性喉炎、慢性喉炎，临床上由于声带出现充血、肥厚，导致声带闭合不全，这是临床上比较多见的原因。第二、声带上长东西：常见的有声带小结、声带息肉、声带乳头状瘤、声带癌等相关的疾病，这种情况临床上做喉镜检查的时候，也会发现声带闭合不全，患者多表现为持续性的声音嘶哑，药物治疗没有效果。第三、声带麻痹：可以为单侧，也可以为双侧。第四、声带退行性改变：见于老年患者由于出现声带退行性改变，可以出现声带的闭合不全，患者可以出现说话费力、说话声音嘶哑等相关的情况。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/25收听(68439)
声带闭合不全，就是指双侧声带发音时不能够完全紧闭，有隙缝，会引起患者声音嘶哑。导致声带闭合不全的病因有以下几点：1、慢性喉炎导致的声带水肿，慢性喉炎是由于长时间的用声不当，劳累后引起的双侧声带弥漫性充血、水肿。在治疗上慢性喉炎需要进行禁声治疗。同时，口服金嗓子清音丸配合雾化吸入就可以逐渐痊愈。2、由于声带有异常新生物导致的，比如声带小结声带息肉或者是声带的恶性肿瘤。检查时可见声带表面已异常新生物，会导致双侧声带闭合不全引起声音嘶哑。这种情况下需要行支撑喉镜下声带肿物摘除术，就可以治愈。3、由于喉返神经受到压迫或者是损伤后，导致的神经运动异常，引起声带闭合不全。这种情况下，一般见于声带麻痹，病因常常是由于颈部外伤、甲状腺肿大或者是肺部肿瘤、纵膈肿瘤压迫迷走神经，而导致的声带麻痹。患者需要到医院详细检查甲状腺彩超、肺部CT以及喉镜，就可以明确诊断，找到原发病并进行相关治疗才可以治愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/15收听(32153)
"引起三尖瓣闭合不全，最常见的原因是继发于右心室扩张、风湿性二尖瓣疾病或者先天性疾病。如果出现有严重的三尖瓣关闭不全，可能会导致出现体循环的淤血以及肝肿大的情况。在临床上，当病人出现严重的三尖瓣关闭不全的时候，病人可以出现明显的喘憋情况，做心脏的彩超可以能够明显的看出来。在临床上出现器质性原因，导致的三尖瓣关闭不全，需要手术治疗。对于病情轻的人可以行瓣环的成形术，而对于病情比较严重的人来讲，最好可以行瓣膜替换术。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(66816)
声带在发声时呈闭合状态，当声带闭合不全时会出现漏气，发音出现声音嘶哑。因此声门闭合不全时主要的... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/29播放(75337)
声带在发声时呈闭合状态，当声带闭合不全时会出现漏气，发音出现声音嘶哑。因此声门闭合不全时主要的...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/29播放(75337)
心脏闭合不全，临床上称为瓣膜关闭不全，最常见的是二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全，三尖瓣关闭不... 张妮│北京医院 2021/08/19播放(57098)
心脏闭合不全，临床上称为瓣膜关闭不全，最常见的是二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全，三尖瓣关闭不...
张妮│北京医院
2021/08/19播放(57098)
声带肥厚闭合不全，可以通过抗炎治疗、雾化吸入，来减轻肥厚、缓解闭合不全。声带是重要的发音器官，... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/16播放(99186)
声带肥厚闭合不全，可以通过抗炎治疗、雾化吸入，来减轻肥厚、缓解闭合不全。声带是重要的发音器官，...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/16播放(99186)
"心脏闭合不全常见于二尖瓣、三尖瓣关闭不全，以及主动脉瓣、肺动脉瓣关闭不全，首先需要明确其病因，常见的病因为风湿性心脏病造成的瓣膜病。对于轻度的瓣膜关闭不全，需要针对原发疾病进行治疗。对于中重度的瓣膜关闭不全，需要给予内科介入手术、外科手术等，才能使疾病得到相应的好转。心脏闭合不全，如瓣膜关闭不全时，容易合并感染性的心内膜炎，建议在发现心脏杂音变化、发热等情况时，给予规律的抗生素治疗。一般抗生素的疗程较长，并注意急性心功能不全事件的发生，给予系统性的相关诊疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/25收听(31750)
"心脏闭合不全主要是瓣膜关闭不全，常见的像二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全。不同疾病的症状也不相同，二尖瓣关闭不全主要症状是呼吸困难，且劳累后加重，继续发展还会出现乏力、胸闷、心慌，晚期因为呼吸困难而无法平躺，继续发展会出现下肢水肿、全心衰竭。主动脉瓣关闭不全相对来说病情较轻，晚期主要症状也是呼吸困难，早期可以多年没有症状甚至可以做一定量的运动，平时可见心慌、心前区不适、头部强烈波动感，多数没有特异性。三尖瓣关闭不全在晚期有疲乏、腹胀，并发症会出现房颤，心脏瓣膜的主要作用是保证血液单向流动、阻止血液回流，可以减轻心脏负担。"
2020/02/28收听(82724)
引起声门闭合不全的原因较多，需要根据原因进行治疗，通常包括以下方面：1、喉炎：包括急... 王军│北京大学第一医院 2021/07/20播放(69646)
引起声门闭合不全的原因较多，需要根据原因进行治疗，通常包括以下方面：1、喉炎：包括急...
王军│北京大学第一医院
2021/07/20播放(69646)
"心脏瓣膜关闭不全，较为常见的是二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全。引起二尖瓣关闭不全的病因，根据其病损部位可分为三类：1、瓣叶、瓣环受损，主要是由于风湿性心脏病、瓣环钙化、结缔组织疾病、感染性心内膜炎等引起的；2、腱索乳头肌受损，多是发生腱索断裂所导致的；3、心肌疾病，如扩张性心肌病、冠心病、肥厚性心肌病等。而引起主动脉关闭不全的病因，主要是由瓣膜本身的病变，或者是动脉根部的疾病所导致的，如感染性心内膜炎、胸部创伤所引起的动脉破损或脱垂、主动脉夹层血肿使得瓣叶或瓣环扩大或撕裂。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(51304)
心脏三尖瓣关闭不全的严重程度与关闭不全程度和反流程度有关。由于三尖瓣闭合不全，心脏收缩期会有血... 王建忠│山西省心血管病医院 2020/05/14播放(91280)
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王建忠│山西省心血管病医院
2020/05/14播放(91280)
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