东部战区总医院
神经外科
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脑血管畸形应积极进行治疗，手术切除是首选，是治愈脑血管畸形的最主要的方法。脑血管畸形的年出血率在2%-4%，年再出血率可达6%，已经出血或发生癫痫的脑血管畸形，包括动静脉畸形、海绵状血管瘤，应积极采取手术治疗，重要功能区或运动区的血管畸形，可能会遗留严重的神经功能障碍，手术应慎重，可用介入或再加上立体定向放疗的方式治疗。
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"脑血管畸形一般是先天性因素造成的，是不是必须手术，需要根据具体的病情来决定。如果脑血管畸形程度比较轻，仅有非常小的畸形，如果没有任何的临床症状，可以暂时不用进行治疗。但是必须定期进行复查脑CT或者是血管造影，来判断一下脑血管畸形有没有变化。第二、如果脑血管畸形比较严重，有破裂出血的可能性，这个时候就需要考虑手术治疗的可能性，因为手术治疗是解决脑出血的一个根本措施。可以到正规医院的神经外科，让主治医生根据检查的结果来综合判断，是不是进行手术。如果有手术的指征，建议进行手术治疗，以免引起脑出血。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(86341)
一旦出现破裂的脑血管畸形，要采取积极的治疗措施，脑血管畸形的外科治疗措施有三大类：1... 陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院 2020/01/16播放(80661)
一旦出现破裂的脑血管畸形，要采取积极的治疗措施，脑血管畸形的外科治疗措施有三大类：1...
陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/01/16播放(80661)
脑血管畸形应根据患者的症状、病灶部位、血管构筑等选择合适的治疗方法。如果有出血史，且位于浅表部... 徐斌│复旦大学附属华山医院 2018/09/06播放(89237)
脑血管畸形应根据患者的症状、病灶部位、血管构筑等选择合适的治疗方法。如果有出血史，且位于浅表部...
徐斌│复旦大学附属华山医院
2018/09/06播放(89237)
脑血管畸形手术最常见的是微创治疗脑血管畸形，称为神经介入。主要通过一根导管，把异常的血管沟通，... 梁爱军│江西省人民医院 2019/02/28播放(62328)
脑血管畸形手术最常见的是微创治疗脑血管畸形，称为神经介入。主要通过一根导管，把异常的血管沟通，...
梁爱军│江西省人民医院
2019/02/28播放(62328)
"脑血管畸形手术的做法，根据当时的具体病情进行具体对待，脑血管畸形分为动脉瘤、动静脉瘘、海绵状血管瘤、动静脉畸形等各种情况，绝大多数的情况下，都可以采取两种手术方式进行治疗：1、微创的方式，应用弹簧圈支架辅助、特制的胶水、球囊栓塞等进行相应的治疗，在大腿的根部放置一根鞘管，输送特制的导丝导管、球囊、支架、弹簧圈等，进行适当的填塞。2、开颅手术治疗，包括动脉瘤开颅夹闭手术或者是动静脉畸形的开颅血管切，要明确当时的具体位置、具体形态、周围的组织学关系，才能够决定究竟是何种开颅手术方式。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/25收听(73807)
"脑血管畸形手术的费用，一定要根据具体情况进行具体对待。因为脑血管畸形是一个大的方面，包括动脉瘤、动静脉畸形以及动静脉瘘，还有些更小的分型，所以每一种疾病都有可能会产生不同的治疗费用。以动脉瘤的发病率最高，对于动脉瘤的手术费用，如果选择开颅手术夹闭的方式，基本上花费是在5-8万元之间；如果选择介入手术的方式，就要看弹簧圈使用量以及支架的使用量，大约会在10-15万元左右，所以每一个手术都是不同的。对于动静脉畸形相对比较简单，通过开颅手术切除大约只需要5万元左右，而相对比较复杂的需要通过介入合并开刀手术共同进行，也有可能花费10万元左右。因此，最好还是问一下当地的医生究竟是哪一种血管畸形，以及采取何种手术方式。"
2019/04/22收听(66721)
"脑血管畸形手术的风险大概会在3%-5%，这个是需要根据脑血管畸形的程度不同而决定。其中最大的手术风险就是在手术过程当中破裂出血的情况，因为血管畸形，主要还是血管病变的情况。进行切除、栓塞以及夹闭治疗，都可能在血管上进行操作，而这种操作模式就有可能会造成血管的破裂，从而在术中形成大出血的情况，因此这个是最大的风险。也有可能周围的神经组织遭受一定的牵拉损伤，从而引起了癫痫、肢体的麻木无力、言语功能障碍等后期的并发症。还有的人因为血管畸形术后产生的异常放电的过程，从而在后期造成的癫痫的情况。因此对于脑血管畸形，一定要明确病情，在术中仔细操作，注重无菌原则，术后及时进行相应的改变，这个手术相对比较好。"
2019/04/21收听(62868)
脑血管畸形手术成功率，现在随着手术进一步的提高，成功率还是挺高的。但是具体还是要根据脑血管畸形的大小和位置，像一些小的脑血管畸形，手术成功率都是非常高的，甚至在95%以上。但是一些比较复杂的脑血管畸形位置非常深，在脑干的这种深处，甚至大脑的一些功能区，手术成功率相对来说比较低。因为不能将它彻底切除，一旦彻底切除之后，病人可能会遗留有严重的并发症，就是昏迷、瘫痪都是有可能。所以具体多大手术成功率，还要看脑血管畸形的具体情况，根据他的情况来进一步的评估手术成功率的多少。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/17收听(92421)
"一旦发现脑血管畸形，必须积极地进行治疗，防止脑血管畸形破裂出血引起更大的损伤，现在脑血管畸形手术方式，一般都是采用综合治疗的方式，首先通过脑血管介入手术的方法，通过Onyx胶，对主要的供血动脉进行栓塞，然后再根据血管畸形的大小是否位于重要功能区采取后续的治疗方式，包括开颅对脑血管畸形进行切除，还有通过立体定向放射治疗的方式，对脑血管畸形进行放射治疗，一般来说经过综合性的治疗，脑血管畸形的治疗成功率都较以前有了明显的提高。"
刘阳│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(48788)
脑血管畸形可以带来一系列症状，包括缺血症状、出血症状。如果做了很好的脑血管畸形治疗手术，缺血症... 陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院 2020/01/16播放(93663)
脑血管畸形可以带来一系列症状，包括缺血症状、出血症状。如果做了很好的脑血管畸形治疗手术，缺血症...
2020/01/16播放(93663)
脑血管畸形的手术费用，具体还要看脑血管畸形的位置、大小，像一些比较小的、比较标新的脑血管畸形，术后又恢复比较顺利，可能总体花费在5万块钱左右。但是如果病人一旦出现严重的并发症，术前出血已经导致昏迷、瘫痪，可能手术之后总体花费可能在10万块钱以上。如果是动脉瘤、脑血管畸形，用介入治疗的办法，更得看血管畸形的位置、大小、参与血管的多少来进一步的评估。小的脑血管畸形也少不了的，需要7、8万块钱。如果比较多的、比较大的脑血管畸形，可能10万、20万块钱都不一定够。所以，具体还要根据脑血管畸形的大小、位置来综合的评估。
2018/05/17收听(70058)
脑血管畸形一旦确诊后，根据脑血管畸形在颅脑中不同部位，以及脑血管畸形供血动脉、引流静脉及位置情... 魏原勇│山西省中西医结合医院 2020/12/06播放(65131)
脑血管畸形一旦确诊后，根据脑血管畸形在颅脑中不同部位，以及脑血管畸形供血动脉、引流静脉及位置情...
魏原勇│山西省中西医结合医院
2020/12/06播放(65131)
"脑血管畸形是指脑血管的先天性非肿瘤性发育异常，包括动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症和静脉畸形，其中以动静脉畸形最为常见。动静脉畸形在病变部位脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管，致使动脉与静脉直接相通，形成动静脉之间的短路，导致了一系列脑血流动力学的紊乱。总体而言，男性发病率高于女性，可以发生于大脑的任何部位，绝大多数位于小脑幕上。手术方法主要包括手术切除，当患者脑血管畸形、血管破裂出血，容易形成颅内血肿，血肿量达到手术指征可以行手术切除，或者由癫痫、头疼或智力减退起病的患者，经检查发现脑血管畸形位置较深或范围较大，可以进行部分切除。还有介入栓塞治疗及通过介入栓塞的方式使供血动脉栓塞，以减少畸形血管的血流量。目前伽玛刀治疗即对病原进行放射性杀死，也有一定的效果。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/05/27收听(50793)
脑血管畸形手术方法包括：1、手术切除：若患者脑血管畸形血管破裂出血，易形成颅内血... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/25播放(50312)
脑血管畸形手术方法包括：
1、手术切除：若患者脑血管畸形血管破裂出血，易形成颅内血...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/25播放(50312)
"脑血管畸形手术后后遗症，主要是与脑血管畸形的位置、大小有关系。如果一些小的脑血管畸形，动完手术之后，可能病人的后遗症非常少，只是当时有头疼或者头晕一些情况。但是如果是一些大的脑血管畸形，特别是术前，病人已经有昏迷、偏瘫这种情况，手术后这种情况也很难得到改善，所以后遗症就比较明显。后遗症的大小、多少，还是要看病人脑血管畸形的位置，甚至脑血管畸形的严重程度来进一步评估。有一部分的血管畸形，即使做完手术可能效果并不好，脑血管畸形可能会有残留的情况，可能会再次出血，也会遗留有严重的后遗症。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
2018/05/17收听(17321)
目前脑血管畸形主要包括以下四种，第一种是动静脉畸形，约占所有脑血管畸形的63%。第二种是海绵状血管瘤。第三种是毛细血管扩张症。第四种是静脉畸形。目前脑血管畸形往往需要血管造影检查来明确诊断，对于发现脑血管畸形的病人，往往主张手术切除治疗，对于无法手术切除的，可以进行介入治疗，手术切除的费用大概在5万元左右，介入手术的费用大概在10万-20万元左右。根据术中应用的材料不同，手术的费用也就不同。对于无法手术切除的位置，深在的血管畸形的大小＜3cm的可以进行放射治疗，比如伽马刀或X刀进行治疗，费用大概在2万-3万元左右。根据血管畸形的程度、大小、类型来决定手术的费用。
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/30收听(39586)
脑血管畸形手术后遗症，与患者血管畸形的部位、深浅以及手术前的状态、出血量有很大关系。手术前分级... 廖晓斌│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(83715)
脑血管畸形手术后遗症，与患者血管畸形的部位、深浅以及手术前的状态、出血量有很大关系。手术前分级...
廖晓斌│郴州市第一人民医院
2018/10/15播放(83715)
" 脑血管畸形手术的方法，一般情况下最常用的有两种：第一种，最原始的开颅手术切除的方式进行治疗；第二种，现在最新的技术介入栓塞，或者介入堵塞的方式进行治疗。 但是究竟应用何种类型，是需要根据脑血管畸形具体的情况进行判断，而且现在随着技术的不断进步，也可以两种手术共同结合进行，也就是可以先进行造影，看到脑血管畸形的具体形态再进行开颅手术，这样共同进行处理，可以减少患者的后遗症以及并发症的发生几率，所以一定要根据实际进行判断。如果是相对比较简单的脑血管畸形，只需要采取任何一种方法即可，对于年轻人想要彻底治愈，更多的选择开颅手术，而如果想要实行微创则选择介入手术。"
2019/12/15收听(11468)
脑血管畸形手术的成功率，要看当时具体的病情变化。一般脑血管畸形分为三种：第一个是动脉瘤；第二个是动静脉瘘；第三个是海绵状血管瘤。对于动脉瘤，目前不论是血管介入还是开刀手术夹闭，成功率都非常高，大约在95%以上。只要颅内出现了动脉瘤的形态，不论哪种治疗方式，都可以进行相应的控制和改善。但是对于血管畸形，就一定要看具体情况，因为血管本身的海绵状血管瘤，可能只是生长在大脑表面，没有特殊问题成功率也非常高，达到95%以上。最担心的是脑干的海绵状血管瘤，手术成功率基本没有，在普通医院根本无法实施。而动静脉瘘手术的成功率大约也在90％以上，主要因为动静脉瘘非常容易复发，所以一定要及时采取相应治疗方式，并且手术之后定期复查。
2019/04/22收听(56777)
脑血管畸形介入治疗属于微创治疗方式，介入治疗为脑血管畸形较好的治疗方法，脑血管畸形多指脑动静脉... 丁明祥│中山市人民医院 2018/03/26播放(74977)
脑血管畸形介入治疗属于微创治疗方式，介入治疗为脑血管畸形较好的治疗方法，脑血管畸形多指脑动静脉...
丁明祥│中山市人民医院
2018/03/26播放(74977)
北大人民医院 范存刚
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