广东省第二人民医院
消化内科
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幽门螺旋杆菌根除的指征包括： 1、消化性溃疡；2、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；3、慢性胃炎伴有消化不良的症状，或者通过胃镜检查证实伴有黏膜糜烂、萎缩、肠化；4、计划长期服用PPI或需长期使用阿司匹林类药物的病人； 5、少见的血液科疾病，包括不明原因的贫血、特发性的血小板减少性紫癜；6、增生性息肉，胃黏膜周围性疾病。
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"幽门螺旋杆菌是可以根除的。幽门螺旋杆菌是寄生于消化系统的一种致病菌，容易引起胃炎、胃十二指肠溃疡、食道炎等疾病的发生，同时也是引起胃癌的重要因素。临床主要表现为，引起疾病的相关症状，常见的有腹胀、胃痛、反酸、嗳气、胃酸、反流等症状，对身体健康损害比较大。使用阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑、西米替丁、克拉霉素等药物，治疗效果就比较好，一般连服8-12周左右，就能够彻底根治幽门螺旋杆菌感染。当然，同时要注意休息，避免劳累，避免情绪激动和生气，饮食规律，吃清淡、易消化的饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，戒烟、戒酒。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(19328)
幽门螺旋杆菌阳性根除适应人群如下：1、消化性溃疡；2、胃黏膜淋巴瘤； 王志凌│郑州人民医院 2018/04/25播放(63906)
王志凌│郑州人民医院
2018/04/25播放(63906)
幽门螺杆菌，在人群中发病率很高，感染率正常人群将近50%。并不是所有的幽门螺杆菌都需要根除，大... 晁康│中山大学附属第六医院 2018/03/26播放(60593)
幽门螺杆菌，在人群中发病率很高，感染率正常人群将近50%。并不是所有的幽门螺杆菌都需要根除，大...
晁康│中山大学附属第六医院
2018/03/26播放(60593)
"根除幽门螺旋杆菌，现在用的是含有铋剂的四联方案，疗程10-14天。具体用药就是一种抑酸药，一种铋剂，加上两种抗生素。抑酸药常用的有雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。铋剂常用的有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾。抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素、左氧氟沙星等。这几种抗生素里，阿莫西林杀菌效果非常好，而且副作用相对小，耐药率很低，所以，如果没有青霉素过敏，应该首选用阿莫西林。四环素、呋喃唑酮杀菌效果也非常好，但是副作用都比较大。另外，可以配合克拉霉素、甲硝唑，现在耐药率非常高，所以，尽量的不要同时选择这两个药。左氧氟沙星一般是用在补救方案里。具体的方案：雷贝拉唑20mg，晚饭前半小时服用；枸橼酸铋钾0.6g，早晚饭前半小时服用；克拉霉素0.5g，早晚饭后半小时服用；阿莫西林1.0g，早晚饭后半小时服用，疗程2周。2周之后复查呼气试验，看幽门螺旋杆菌是否杀灭。另外，需要注意的是，有一小部分病人第一轮是很难将幽门螺旋杆菌杀灭的。"
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/28收听(35088)
根除幽门螺旋杆菌三联需要两周。身体的免疫力下降，如果和幽门螺旋杆菌感染的患者口对口喂食、亲吻可能会导致传播，从而引起患者出现胃炎、胃溃疡、胃黏膜淋巴瘤、消化性溃疡，甚至会出现早期胃癌，所以应及时治疗。根除幽门螺旋杆菌可以通过三联疗法进行，主要是两种抗生素，质子泵抑制剂如奥美拉唑配合阿莫西林、克拉霉唑，用药时可结合医生的意见，需要治疗两周，停药两周的时间再次到医院进行复查。在根治期间最好不要外出吃饭，跟家人也要实行分餐制，可避免出现交叉感染，同时要避免辛辣、刺激性的食物，尤其是浓茶、咖啡、酒，否则会对胃黏膜造成损伤。可以多喝小米汤、面片粥、山药粥，也需要多吃蔬菜、水果，避免增加胃肠道的负担。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(94571)
幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性微需氧菌，主要定植在胃黏膜中，主要的传播途径包括粪口途径、口口途径... 赵鲁卿│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/07播放(60895)
幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性微需氧菌，主要定植在胃黏膜中，主要的传播途径包括粪口途径、口口途径...
赵鲁卿│首都医科大学附属北京中医医院
2017/09/07播放(60895)
"幽门螺杆菌是寄生在人胃窦附近，靠近幽门的一种细菌，大部分时间形态呈螺旋状，有时变成杆状，有时甚至变成球形，所以得名幽门螺杆菌，是一种微需氧菌，存在于人胃内的黏液层中，通过粪便及唾液排出体外。临床主要传播途径为粪-口传播途径及口-口传播途径，在家庭中如果有幽门螺杆菌的感染者，大家一起聚餐就很有可能发生交叉感染。目前主流的检查方法为通过碳13或碳14呼气法检查，非常准确。幽门螺杆菌与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、胃MALT淋巴瘤有密切关系，所以一旦确诊应尽快治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/26收听(11659)
幽门螺杆菌是目前已知唯一能够在胃内生存的微生物，它主要就是导致各种类型的胃炎，如糜烂性胃炎、浅表性胃炎等，还是导致胃溃疡最主要的因素。感染幽门螺杆菌最主要，经过消化道和口传播，比如长时间和有感染幽门螺杆菌的人，一起吃饭进餐，很容易感染幽门螺杆菌。由于大多数人对于幽门螺杆菌没有抵抗力，所以有传播途径，很容易感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌在我国及其他的发展中国家比较常见，通常情况下通过共餐，一起吃饭或使用不卫生餐具，进行幽门螺杆菌传播。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/06/04收听(40879)
幽门螺旋杆菌一般是指幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是一种细菌，主要存在于人体胃部，但并非自然形成，是被... 贾百灵│河南省人民医院 2023/05/18播放(68513)
幽门螺旋杆菌一般是指幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是一种细菌，主要存在于人体胃部，但并非自然形成，是被...
贾百灵│河南省人民医院
2023/05/18播放(68513)
"幽门螺旋杆菌感染是临床上一种常见的感染，可以导致胃溃疡和胃炎等疾病。有很多患者在感染幽门螺旋杆菌的时候并没有任何感觉，只有出现症状之后通过辅助检查，通过细菌培养后才知道得了幽门螺旋杆菌感染。引起幽门螺旋杆菌感染的原因有很多，首先是外出就餐，患者在外面吃饭时，如果很多人一起吃饭，就容易被感染幽门螺旋杆菌。其次，还有一部分患者是由于体液传播，比如亲人和情人之间接吻，也可以传播幽门螺旋杆菌感染。还有一种情况就是长辈喂孩子吃饭，这种情况特别容易让孩子感染幽门螺旋杆菌。最后是吃刺激性的食物以及生冷的食物，这些情况都有可能会引起幽门螺旋杆菌感染。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/27收听(45526)
"幽门螺旋杆菌主要寄生在胃的幽门部，有的时候呈杆状，有的时候呈螺旋状，所以叫幽门螺旋杆菌。这种细菌容易导致胃溃疡、胃炎、胃糜烂，甚至胃癌的情况发生。所以一般如果出现幽门螺旋杆菌阳性，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。临床上常用的药物有胃三联或者胃四联的药物，所谓的胃三联主要是指的PPI抑制剂，比如雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊，两者选择一种，然后加用抗生素类的药物，比如阿莫西林胶囊、甲硝唑、克拉霉素胶囊三种抗生素，选择两种，加上PPI抑制剂中的一种，最后从统称为胃三联的药物。所谓胃四联药物，就是在胃三联的基础之上，再加用铋剂的药物，因为铋剂容易出现舌苔发黑、大便发黑的情况，所以对于吃这种药物，最好还是注意一些，当然也不要过于紧张。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(481)
幽门螺旋杆菌是一种近年来备受关注的细菌，与胃病相关，幽门螺旋杆菌感染在我国较为常见，但并非所有... 朱丽明│北京协和医院 2018/10/24播放(63614)
幽门螺旋杆菌是一种近年来备受关注的细菌，与胃病相关，幽门螺旋杆菌感染在我国较为常见，但并非所有...
朱丽明│北京协和医院
2018/10/24播放(63614)
幽门螺旋杆菌是继承于胃里的一种革兰氏阴性菌。2017年世界卫生组织将它定义为一类致癌病因之一。... 凌家生│惠州市中医医院 2018/12/10播放(80879)
幽门螺旋杆菌是继承于胃里的一种革兰氏阴性菌。2017年世界卫生组织将它定义为一类致癌病因之一。...
凌家生│惠州市中医医院
2018/12/10播放(80879)
幽门螺旋杆菌，为生存于人体胃内的一种特殊耐酸细菌，主要影响为引起胃黏膜损伤，损伤机理有鞭毛、代... 王晋涛│广东省第二人民医院 2018/05/04播放(67324)
幽门螺旋杆菌，为生存于人体胃内的一种特殊耐酸细菌，主要影响为引起胃黏膜损伤，损伤机理有鞭毛、代...
王晋涛│广东省第二人民医院
2018/05/04播放(67324)
幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性的微需氧菌，主要定殖在胃黏膜中，是1982年由科学家偶然发现的，主要的传播途径包括粪-口途径、口口途径、密切接触以及动物源性，感染也具有一定的家族聚集性。幽门螺旋杆菌定殖在宿主的胃黏膜中，会通过不同的机制引起胃黏膜的损伤，也是慢性胃炎、消化道溃疡主要的致病因素，与胃癌、胃黏膜相关组织淋巴瘤的发生具有一定的相关性。可能现在谈到幽门杆菌都非常的害怕，也不需要过度的焦虑，并不是说感染了幽门杆菌就一定会得胃癌，因为在中国，幽门螺旋杆菌的感染率已经超过了50%，但是对于有过消化道溃疡的病史、有胃癌的家族史，另外有胃的淋巴瘤以及慢性萎缩性胃炎伴肠化的患者，还是建议幽门螺旋杆菌的清除治疗。
2017/10/18收听(49219)
"幽门螺旋杆菌在正常情况下是不致病的。每个人几乎都有，这种情况。在C-13、C-14呼吸实验，如果＞500DPM的这种情况会容易导致胃炎、胃溃疡或者是胃癌的情况发生。这种情况需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。所以这种情况是比较严重的。一般情况下，如果是没有其他的任何症状的，比如口苦、口腔有异味，或者有上腹部不适、纳差的情况，如果没有上述的症状的，基本上是可以不用特殊治疗的。当然如果想明确，就需要查一下C-13、C-14呼气试验，明确有没有感染的情况，如果是没有感染，基本上是可以考虑继续临床观察。"
2018/06/04收听(45332)
"幽门螺杆菌会传染，可以通过共用碗筷、餐具、亲吻等比较亲密的方式进行传染。严格的控制饮食卫生和建立、养成良好的饮食习惯，就会避免幽门螺杆菌的感染。尤其是相互喂食，如妈妈喂给孩子这种行为，极其容易造成幽门螺杆菌的感染。所以幽门螺杆菌的传染会发生，如果家里有幽门螺杆菌阳性的感染的患者，建议和大家的餐具要分开洗涮，要分开使用，这样就会尽量的避免传染。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/05/30收听(466)
"检查发现病人幽门螺旋杆菌200dpm，结果说明病人体内有幽门螺旋杆菌感染，这种细菌是寄生于胃窦幽门处对胃黏膜有损害的细菌，严重程度主要看是否引起胃方面的疾病，如果病人出现有消化性溃疡以及胃癌，病情比较重。如果只是表现为胃炎、胃糜烂，病情并不重。单纯看幽门螺旋杆菌200dpm，并不能判断病情，需要看是否出现胃方面的损伤。当出现胃糜烂、消化性溃疡，需要用四联疗法将这个细菌杀死，然后再治疗胃炎、胃糜烂、消化性溃疡，常用的有奥美拉唑加康复新液等药物，疗程一般在2-8周。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/08收听(31865)
幽门螺旋杆菌是会传染的，可以通过以下几个途径来传染：1、接吻，比如男女朋友或者是长辈与孩子之间；2、共同进食、进餐。所以如果患者检测幽门螺旋杆菌阳性，建议患者应与周围人群分餐进食，同时应建议爱人和其他家属检测是否存在幽门螺旋杆菌的感染。因为幽门螺旋杆菌，是能够引起上消化道一系列疾病的独立危险因素之一，比如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌或者是为淋巴瘤等。所以如果患者检测幽门螺旋杆菌阳性，即便患者没有明显的腹痛、腹胀、反酸、恶心等症状时，也建议患者尽早完善胃镜检查。
张远臣│北部战区总医院
2019/08/20收听(97590)
"幽门螺旋杆菌是有传染性的，幽门螺旋杆菌是一种定植于胃黏膜、口腔等部位的细菌，可以通过口口传播、粪口传播等进行传染，主要是通过共用餐具、结吻、亲密接触等方式，进行人与人之间的传染。幽门螺旋杆菌是胃病的一种致病细菌，可以通过呼气试验，或者是查血等进行检测。如果有幽门螺旋杆菌感染，可以口服四联疗法药物，比如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾来进行根治治疗，用药一般两周左右一个疗程，停药一个月后复查，观察幽门螺旋杆菌是否被清除掉。如果没有幽门螺旋杆菌感染，平时要预防，可以通过单独使用餐具，避免和有幽门螺旋杆菌感染人群密切接触等方式，来预防感染。"
2020/03/30收听(60163)
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