急性中耳炎和慢性中耳炎的区别如下：
1、持续时间：急性中耳炎为8周以内，慢性中耳炎则超过8周；
2、炎症范围：急性中耳炎的炎症范围较小，慢性中耳炎的炎症范围较广；
3、骨质破坏：急性中耳炎一般没有骨质破坏，慢性中耳炎则有骨质的破坏；
4、治疗方法：急性中耳炎主要通过局部滴抗生素、鼓膜切开、鼓膜穿刺等进行治疗，慢性中耳炎则以手术治疗为主。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。