甲状腺肿瘤能治好吗甲状腺肿瘤可以治愈吗_有来医生

费健
主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

普外科

甲状腺肿瘤能治好吗

2018-04-25 18:47播放 :

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视频内容

甲状腺肿瘤包括甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌，其中乳头状癌治疗效果非常好，其次是滤泡状癌，最差的是髓样癌和未分化癌。后两类复发率非常高，对于未分化癌不推荐进行手术治疗，以免术后很快复发。甲状腺滤泡状癌和乳头状癌提倡积极治疗，基本可以达到治愈效果。对于已出现淋巴结转移，侵犯气管、食管者，仍应积极治疗，尽量将病灶切除干净，术后口服甲状腺素治疗，也能达到较好的治疗效果。出现其他远处转移者，治疗相对棘手，多选择碘131的治疗方法。除此以外，对于晚期甲状腺癌，还可通过靶向治疗药物达到一定治疗效果。

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"甲状腺肿瘤有良性和恶性之分，良性肿瘤能够治愈，通常将病变切除就能够治愈。恶性肿瘤分为很多种类型，具体的包括分化型甲状腺癌以及未分化型甲状腺癌。对于乳头状癌、滤泡状癌，早期及时进行手术治疗能够治愈。而对于未分化型的甲状腺的恶性肿瘤，容易出现局部受侵或者远处脏器的转移，相对预后较差，早期确诊、及时治疗在一定程度上能够延长病人的生存时间。甲状腺肿瘤的发生也有明显的家族遗传倾向，也受环境因素、地域结构差异等多种因素影响。平时应该定期检查，主要是甲状腺超声以及CT检查。"

语音时长01:08''

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"甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤，甲状腺良性肿瘤对于长期比较稳定。没有出现比如说压迫症状或者异物感，多数可以采取保守治疗，如果出现上述症状可以手术达到治愈的目的。对于甲状腺恶性肿瘤，多数可以通过手术达到治愈，因为甲状腺肿瘤当中绝大多数恶性程度非常低，而且发展缓慢。"

语音时长00:39''

尚宏清│北京市海淀医院

2017/11/25收听(96869)

甲状腺肿瘤能治好吗

甲状腺肿瘤可以治好，甲状腺肿瘤包括甲状腺良性肿瘤以及恶性肿瘤。良性肿瘤比如甲状腺腺瘤或者是结节性甲状腺肿，如果良性肿瘤比较小一般不需要手术切除，定期随诊就可以。当然如果良性肿瘤直径比较大有压迫症状，也可以考虑手术切除，通常是行肿瘤切除或者单侧甲状腺腺叶切除，或者甲状腺次全切除手术等，手术以后定期复查就可以治好。当然如果是甲状腺恶性肿瘤，要根据肿瘤病理学类型决定不同的手术方式。通常是行双侧甲状腺腺叶切除，同时要做淋巴结清扫，在手术以后也需要定期复查，重点是要防止肿瘤出现复发或者转移，总体治愈率非常高。

语音时长01:18''

汤大纬│合肥市第二人民医院

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恶性甲状腺肿瘤能治好吗

"恶性甲状腺肿瘤也就是甲状腺癌，能不能治好、治疗效果怎么样跟性质有关系。虽然都是甲状腺癌，但也是分类的，有甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、未分化癌四种。最常见的是甲状腺乳头状癌和滤泡状癌，这两者占甲状腺癌的90%左右，手术效果都非常好，做完手术之后需要终身口服优甲乐，基本上都可以活到自然老。其中，只有少部分人需要做碘-131的辅助治疗。另外，甲状腺髓样癌的效果就稍差，做完手术可能还需要做放疗和化疗的辅助治疗，像未分化癌的话，也是效果相对比较差，预后很差，做完手术之后都需要做放疗和化疗的辅助治疗，但是效果不是很理想。所以，得了甲状腺癌要及早的治疗，不要去拖，如果真的拖到没法收拾，恶性肿瘤即便是甲状腺癌，也不算是好治的甲状腺癌。"

语音时长01:40''

陈鹏│中国人民解放军总医院

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语音时长01:09''

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金鑫│枣庄市中医医院

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胆囊肿瘤能治好吗

"胆囊肿瘤要看是胆囊良性肿瘤，还是胆囊恶性肿瘤，比如良性肿瘤大部分属于胆囊息肉样病变，这种肯定是可以治好的，胆囊息肉如果直径大于1cm或者多发性息肉伴有症状，需要做胆囊切除手术治疗。但是，如果是胆囊恶性肿瘤，大部分属于胆囊癌，治疗非常困难，需要做胆囊癌根治手术，包括整个胆囊切除加上部分肝叶切除，另外，还有周围淋巴结清扫。手术之后还可以配合辅助化疗、放疗等综合治疗。但是，胆囊癌相对恶性程度比较高，容易出现肝内转移以及其他部位转移，有可能生存时间不长，大部分患者可能在3-5年以内。但每个人情况不一样，也有治疗效果比较好的，只能边治疗边看。"

语音时长01:14''

孙伟│六安市人民医院

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"脊髓肿瘤可以分为髓内肿瘤、髓外硬膜下肿瘤和硬膜外肿瘤三大类。而每一类都包括很多不同的病理类型。总体来说，脊髓肿瘤3/4是良性肿瘤，仅有约1/4是恶性肿瘤。所以，绝大多数脊髓肿瘤能通过显微神经外科手术切除达到治愈的效果。对于恶性肿瘤，如果肿瘤边界清晰的话，我们尽可能通过手术的方式进行全切随之，术后可以进行相应的放疗和化疗。这样的话，也能够达到非常理想的治疗效果。只有少数的脊髓肿瘤，恶性程度比较高，和脊髓粘连比较紧密，难以较好地分辨肿瘤和脊髓组织，手术难度明显增加。而术后，这些肿瘤也有可能对放、化疗不敏感，对于这一小部分肿瘤难以有效地治愈。但是对于绝大多数脊髓肿瘤而言，治疗效果还是比较理想的。"

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"骨髓肿瘤是否能治好是一言难尽的，因为看骨髓瘤具体是哪种，是单发的，还是多发的，因为单发骨髓瘤是无症状冒烟型，可以治疗。如果是多发的，白血病性的治疗就很难。另外，治疗的时候一定要看看它的分期，早期治疗，疗效为好，要是晚期多发，效果还是差的。症状有持续加重的骨痛，要注意看是不是骨髓瘤。如果病人出现了骨痛还没有注意，有症状的情况下还是要积极处理。骨髓瘤是一种恶性肿瘤，是骨髓浆细胞来源，它有单发、多发，主要是血液系统的病变，主要在40-60岁的人会有。骨髓瘤有单发、多发，多发的病变还有一些属于浆细胞白血病，这个情况就比较严重。浆细胞白血病必须得积极治疗、化疗，它的预后差，生存率也不高，所以说骨髓瘤一定要积极处理。如果说治疗有效，就能够活命。如果治疗没有效，活命就很困难。"

语音时长01:50''

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