广东省第二人民医院
消化内科
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胆囊炎的发病原因主要是胆结石引起的胆管梗阻并形成黏膜的损伤，出现胆囊壁反复的炎症反应，同时因为胆道与肠道相通，肠道内的细菌容易逆行到胆管引起细菌感染。胆汁淤积、寄生虫感染、暴饮暴食等可导致急性胆囊炎，主要症状为腹痛、黄疸及发烧。非结石性原因引起的慢性胆囊炎，可有消化不良的症状，如腹痛、腹胀、恶心、嗳气等。
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"胆囊炎和肠胃炎可能同时发病，甚至有可能误诊。胆囊炎主要表现右上腹或者中上腹疼痛，有可能同时伴有背部或者右侧肩胛部疼痛，患者会出现恶心、呕吐、腹泻，甚至发热等消化道症状。肠胃炎主要是患者进食不洁的食物以后引起，主要表现恶心、呕吐、腹泻，同时出现腹部疼痛，但是腹部疼痛没有固定压痛点，有可能在上腹部、肚脐周围，也可能在下腹部出现疼痛。治疗时可以行抗感染治疗，边治疗、边检查，同时需要行肝胆超声或者肝胆CT检查，进一步明确是胆囊炎、肠胃炎，还是胆囊炎同时合并肠胃炎。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/06收听(54281)
先天性巨结肠的发病原因是肠道的神经节细胞发育不佳，多数在大肠，分为超短型、全结肠型、普通型。该... 黄润忠│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/17播放(50522)
先天性巨结肠的发病原因是肠道的神经节细胞发育不佳，多数在大肠，分为超短型、全结肠型、普通型。该...
黄润忠│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/17播放(50522)
纵隔内有很多器官，其肿瘤发病原因尚未明确：1、纵隔肿瘤好发于前纵膈和后纵膈，前纵... 邓见明│广东省第二人民医院 2018/04/16播放(85396)
纵隔内有很多器官，其肿瘤发病原因尚未明确：
1、纵隔肿瘤好发于前纵膈和后纵膈，前纵...
邓见明│广东省第二人民医院
2018/04/16播放(85396)
丹毒属于炎症性的疾病，原因是溶血性链球菌的感染，感染以后局部会出现红、肿、热、疼的表现。患者先... 赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/03/02播放(58711)
丹毒属于炎症性的疾病，原因是溶血性链球菌的感染，感染以后局部会出现红、肿、热、疼的表现。患者先...
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/03/02播放(58711)
"更年期综合征的发病原因主要就是卵巢衰老、卵巢功能衰退，影响了激素水平的不足，导致了下丘脑、垂体、卵巢性腺轴的退化，出现了一系列的症状。更年期的主要症状就是月经紊乱，它的表现是各式各样的。有的人月经不能像以前年轻的时候一样1个月来一次，可能2-3个月来一次，或者是更长的时间，周期不规则，月经量减少。还有的人表现为不规则的出血，有的出血很多，月经出血就是异常的子宫出血，这是月经紊乱。患者最常见症状会觉得身上很热，尤其是脸上、胸部、颈部这几个位置，脸发红、潮热、出汗，影响到工作、生活以及睡眠，这种情况主要是血管收缩，雌激素水平不足。还有自主神经的症状，比如头晕、心悸、头痛、胸闷，很多患者因这些症状影响她的生活会首先到内科去看病。内科检查：心电图、心脏彩超、或者头颅CT，检查什么问题都没有，实际上就是更年期的症状。还会出现精神方面的，情绪低落、抑郁、甚至焦虑、注意力不集中，这些症状都是不能自我控制的更年期症状。远期还有可能会出现泌尿、生殖系统的萎缩。器官的萎缩会导致排尿的困难、尿路感染、反复阴道感染，或者性交困难，甚至出现冠心病、老年痴呆、骨质疏松，这都是长期因为激素缺乏、没有雌激素的保护，出现远期的并发症。以上内容仅供参考，具体用药，治疗指导请以医生面诊为准！"
段祖珍│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(58401)
一般而言，胆囊炎可分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。有的时候，急性胆囊炎患者可出现疼痛的症状，且发作... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2019/06/18播放(83404)
一般而言，胆囊炎可分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。有的时候，急性胆囊炎患者可出现疼痛的症状，且发作...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2019/06/18播放(83404)
胆囊炎主要分为两大类，即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。其症状可分为以下两个方面：1、慢... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/09/25播放(79877)
胆囊炎主要分为两大类，即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。其症状可分为以下两个方面：
1、慢...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/09/25播放(79877)
胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。1.急性胆囊炎：腹痛，主要表现为右上腹绞痛，... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(93573)
胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
1.急性胆囊炎：腹痛，主要表现为右上腹绞痛，...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/27播放(93573)
"胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎常在进食油腻食物或暴饮暴食之后出现。明显的患者会有三联征的症状，高热，胆绞痛，胆囊区出现绞痛、黄疸，是急性胆囊炎出现的典型表现。并不是每一个急性胆囊炎病人都会出现这种症状，出现这种症状的病人病情比较重。慢性胆囊炎的患者，可能本身就存在胆囊结石，或长期的饮食不规律导致胆囊壁毛糙、增厚，经常恶心、口苦，或者右侧的上腹部隐隐疼痛，可能是慢性胆囊炎。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/04收听(69654)
"胆囊炎有哪些症状？胆囊炎的主要典型症状是右胁的疼痛，就是右肋骨的疼痛，并且可能出现消化不良、肚胀，以右腹为主，然后恶心、呕吐以及消化不良的症状。急性胆囊炎还可能出现发热，是急性的疼痛，有恶心、呕吐、血象升高、胆囊壁增厚等，B超检查会明确诊断。胆囊炎与不吃早点病、着急、生气有关，根据这些情况进行调整，胆囊炎的症状就会恢复。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/26收听(34904)
"胆囊炎病人早期的表现类似于胃痛，主要在中上腹或者右上腹、季肋下有隐痛感，往往在进食油腻的食物以后疼痛比较明显。因此患者开始的时候都是当胃病处理或者去看病。一旦疼痛很厉害的时候，难以忍受，需要通过急诊止痛、消炎，才能缓解症状。很少的胆囊炎有发烧的症状，发烧的时候有急性炎症，需要急诊处理。"
王维东│上海市东方医院
2018/05/21收听(51309)
胆囊炎是肝胆科常见的一种急腹症，胆囊炎的发生主要与胆囊结石、胆囊息肉等相关所引起和诱发。胆囊炎可分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎，其相对的症状也有所不同，慢性胆囊炎一般发病较为缓慢，可反复发作出现右上腹的隐痛，尤以进食流质性食物后明显，并可放射至右肩背部，还可出现反酸、嗳气的症状。而急性胆囊炎，其发病较为集聚，一般出现在暴饮暴食以及饮酒后，其主要为右上腹的绞痛，可伴有右肩背部的刺痛。另外，还可伴有恶心、呕吐，以及发热的症状。急性胆囊炎体检时可出现右上腹的墨菲斯征阳性，可通过胆囊的彩超、胆囊的CT检查明确。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/23收听(51261)
胆囊炎一般分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎和慢性胆囊炎往往表现出来症状是有一定的相似性，但又完全不同，所以我们分类来论述。第一、急性胆囊炎，一般来说，急性胆囊炎常见急性结石性胆囊炎和急性无结石的胆囊炎，但是临床表现大都是比较接近的。症状第一个表现出来就是疼痛，一般表现出右上腹的剧痛或绞痛，多为结石或者寄生虫嵌顿、梗阻胆囊颈部，导致的急性胆管炎。疼痛发作发生得非常突然，往往疼痛比较剧烈，呈绞痛样，大多数发生在进食了高脂食物之后，多在夜间发生。右上腹一般性的疼痛可见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性的胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角处，多系胆囊炎症刺激右膈神经陌生和腹壁神经导致的；第二个症状是恶心和呕吐，这是最常见的症状，如恶心呕吐顽固或者频繁发作，可以造成脱水、虚脱和电解质紊乱，多见于结石或者是蛔虫梗阻胆囊管时；第三是畏寒、寒战、发热，轻型病例有畏寒和低热的表现，而重型的胆囊炎可以有寒战和高热，热度可达39℃以上，并且出现谵语、谵妄的精神症状；第四有黄疸，一般来说胆囊炎黄疸症状比较少见。如果有黄疸，一般也较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或为炎症侵犯的胆总管。而慢性胆囊炎表现出来右上腹的钝痛或者不适感为主，一般有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热的消化不良的症状，右下肩甲区有疼痛感，进食高脂或者油腻的食物会加重。病程比较长，病情经过有急性发作和缓解相交替的特点。急性发作时与急性胆囊炎症状相同，缓解期有时没有症状。
张引强│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(78103)
胆囊炎属于临床常见疾病，近年来有逐渐增多的趋势。发病前多有胆囊慢性疾病病史，如胆结石、胆囊息肉... 李春颖│河南中医药大学第一附属医院 2018/03/22播放(89879)
胆囊炎属于临床常见疾病，近年来有逐渐增多的趋势。发病前多有胆囊慢性疾病病史，如胆结石、胆囊息肉...
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2018/03/22播放(89879)
胆囊炎主要的症状是右上腹疼、伴有恶心、呕吐，严重的会发烧。右上腹疼是以饱餐后疼痛或者吃生冷、或... 肖芳│山西省中医院 2019/11/08播放(73223)
胆囊炎主要的症状是右上腹疼、伴有恶心、呕吐，严重的会发烧。右上腹疼是以饱餐后疼痛或者吃生冷、或...
肖芳│山西省中医院
2019/11/08播放(73223)
"胆囊炎常见的症状有疼痛，主要是右上腹的剧痛或者绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿、梗阻胆囊颈部所引起的胆囊炎。疼痛突然发作，十分剧烈或呈现绞痛样，多发生在进食高脂类的食物，也常发生在夜间。右上腹一般性的疼痛可见于胆囊管非梗阻性的胆囊炎，右上腹的疼痛一般不剧烈，多为持续性的胀痛。随着胆囊炎炎症的进展，疼痛亦可以加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位为右肩部、右肩胛角下，乃系胆囊炎刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所导致。第二个常见的症状是恶心、呕吐，主要可以造成脱水、虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。第三个常见的症状是畏寒、寒颤、发热，轻型的病例常有畏寒和低热，重型的病例则可有寒颤和高热，热度可以达到39℃以上，并可以出现其它精神类的症状。还有一种常见的症状相对来说较为少见：黄疸，如有黄疸，一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害或炎症以侵犯到了肝脏管。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/21收听(86182)
"临床上胆囊炎是肝胆外科比较常见的急腹症，绝大多数的胆囊炎都是因为胆囊结石所导致，也有一小部分的胆囊炎是非结石性胆囊炎。急性胆囊炎的症状，主要表现为右上腹的胀痛不舒服，有些病人会有右侧肩背部的胀痛，可能还伴有恶心、呕吐等症状。如果比较严重，可能会有发烧的症状，部分的病人甚至有黄疸的症状。临床上有的时候胃部疾病和胆囊引起的疾病，它们的症状比较相似，临床上有时候难以鉴别，这个时候做肝胆胰脾的彩超，就可以大概判断出来。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/18收听(46488)
"胆囊炎一般表现是右上腹疼痛。另外可以有急性高热，严重黄疸的症状。主要厌油、食欲不振、腹胀等症状。胆囊炎的确诊主要靠体格检查以及腹部彩超检查，体格检查主要发现右上腹按压痛，墨菲氏征可出现阳性。彩超检查，特别胆囊彩超，可见胆囊壁急性充血水肿。如果是慢性胆囊炎，一般发现胆囊壁毛糙。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/11收听(87789)
胆囊炎根据发病的急缓分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎在临床上比较多见，也是引起病人就医的... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2018/10/31播放(89300)
胆囊炎根据发病的急缓分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎在临床上比较多见，也是引起病人就医的...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2018/10/31播放(89300)
"如果患有了胆囊炎，首先出现就是胆绞痛。胆囊位于是右上腹部，就是右侧肋骨下会出现疼痛不适，或者上腹部的疼痛不适，还可以伴有发热、恶心、呕吐。还有右肩部的放射性疼痛不适的，查体往往右上腹可能会有压痛，医学上墨菲斯征可能表现为阳性体征。往往患者如果出现胆囊炎很重，引起的胆绞痛是非常剧烈的，可以呈持续性的绞痛。往往会伴有恶心、呕吐的症状，最终确诊还是需要通过实验室检查，包括彩超的检查进行确诊。如果有胆囊炎应当及时地就诊、就医。饮食上多注意一下，一定要清淡饮食。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(30705)
武汉协和医院 张勇
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北京东直门医院 聂里红
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