广东医科大学顺德妇女儿童医院
儿科
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儿童遗尿症病因和发病机制非常复杂，涉及中枢神经系统、内分泌系统，泌尿膀胱功能和遗传因素等。单症状遗尿症主要与抗利尿激素分泌不足、功能性膀胱容量减少、觉醒障碍及遗传因素有关。若大脑发育不全影响以上相关因素，可出现遗尿症状，如果没有影响则不会发生遗尿情况。遗尿症患儿部分伴有大脑发育不全，但不是所有大脑发育不全病人，都出现遗尿情况。
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"大脑发育不全可以表现为智能的障碍，小孩在一岁左右出现言语、行走，和对外界的反应功能，就是感觉反应等，会表现为不能言语，不能表达自己的意思，跟正常的小孩年龄不匹配症状。临床同时还会表现为身体发育症状，出现肌肉无力、萎缩、行走不稳，跟正常小孩的月份发育比如三个月抬头、六个月会坐，患儿不能抬头、不能坐，在同龄的孩子当中发育迟缓，还有感觉异常、幻觉，以及爱哭闹等症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(52844)
造成大脑发育不全的原因很多，一般都... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/06播放(85720)
造成大脑发育不全的原因很多，一般都...
2023/05/06播放(85720)
"大脑发育不良是多种原因引起的，可以是由于先天性疾病引起，例如患儿存在先天性发育不良或者脑部血管畸形，导致患者的脑部出现病变，患者出现大脑发育不良的现象。这个时候要及早的发现，然后进行有针对性的康复训练，可以先治疗原发病，及早的将畸形的血管进行恢复，可以采取手术帮助治疗，恢复脑血供的情况。此外，还有可能存在一些先天性的甲状腺减退的因素，甲状腺素分泌不足，患者的脑部就会发育不良，出现呆小病。这个时候要及早的进行治疗，服用促甲状腺药物帮助治疗，促进甲状腺素分泌，促进脑部的发育。症状严重的患者应该及早的进行手术帮助治疗，定期到医院进行检查。另外，一些产时因素，例如围产期缺氧、新生儿感染等众多因素都有可能造成脑发育不良，成为获得性的因素，针对这样的因素首先去除病因，其次也要针对性的康复治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/27收听(84409)
小儿遗尿症可分为原发性夜间遗尿症和继发性夜间遗尿症两种。原发性夜间遗尿症即自幼持续存在遗尿现象... 吴涛│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(50463)
小儿遗尿症可分为原发性夜间遗尿症和继发性夜间遗尿症两种。原发性夜间遗尿症即自幼持续存在遗尿现象...
吴涛│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/09播放(50463)
"小儿遗尿症也就是超过5岁的儿童在睡眠的过程中不自觉的尿床，那么叫做小儿遗尿症，如果小于5岁，那么小孩出现遗尿有可能与神经系统的发育不完善有关系，是一种正常的生理现象不叫小儿遗尿症。小儿遗尿症的主要的症状顾名思义，就是晚上在睡着的时候出现不自觉的溢尿，也就是尿床。其他的还有一些症状，比如孩子心理方面的一些症状，羞愧、自卑以及内疚、胆小、恐惧或者是不合群等等。还有一些发育的问题可以引起小儿遗尿症，比如疝气、包茎、隐睾等等，这些器质性的疾病也有可能引起小儿的遗尿症。可以到正规医院的小儿外科，让医生检查一下，有没有这些器质性的毛病引起的小儿遗尿症。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(79303)
小儿遗尿症指1周内，至少两次夜间不自主排尿且持续3个月以上，主要由以下几种情况导致遗尿症： 朱锦妍│广州中医药大学第三附属医院 2018/06/27播放(89016)
小儿遗尿症指1周内，至少两次夜间不自主排尿且持续3个月以上，主要由以下几种情况导致遗尿症：
朱锦妍│广州中医药大学第三附属医院
2018/06/27播放(89016)
小儿遗尿症，是儿童、青少年时期常见的疾病，影响患儿心理发育、精神发育，并产生家庭困扰。根据20... 吴涛│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(86597)
小儿遗尿症，是儿童、青少年时期常见的疾病，影响患儿心理发育、精神发育，并产生家庭困扰。根据20...
2018/04/09播放(86597)
儿童遗尿症分类包括以下几个种类：1、按病因分类：可分为原发性和继发性，原发性无明... 孙艳娜│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/26播放(62189)
儿童遗尿症分类包括以下几个种类：
1、按病因分类：可分为原发性和继发性，原发性无明...
孙艳娜│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/26播放(62189)
小儿遗尿症多发于五岁及五岁以上儿童，因夜间无法从睡梦中醒来，而发生不自主的排尿现象，一般每周两... 于力│广州市第一人民医院 2018/09/26播放(94884)
小儿遗尿症多发于五岁及五岁以上儿童，因夜间无法从睡梦中醒来，而发生不自主的排尿现象，一般每周两...
于力│广州市第一人民医院
2018/09/26播放(94884)
"如果确定孩子大脑发育不全，就要有长期的耐心，还要有干预的措施，首先家长要重点的加强护理，具体如下：第一、室内要保持空气新鲜、阳光充足、通风良好、室内温度适宜，一般家里每天通风2-3次，每次20-30分钟。第二、加强皮肤的护理，避免长时间某个体位不动，要定期的翻身、拍背，然后要把皮肤清洁干净，防止褥疮的发生。第三、注意安全，避免各种意外的发生，要有人看护。第四、搞好卫生，定期洗浴，更换衣服、床单、被褥。第五、饮食护理，要给予高热量的、高蛋白的，富含有维生素的，并且容易消化的食物。第六、积极的进行康复治疗，配合医生进行长期的终身维持治疗，要有耐心，并且要坚定信心。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/26收听(85597)
小儿遗尿的护理要做到以下几点：1.家长不要特别严厉的训斥孩子，或者发怒殴打，要包容孩... 田建东│北京中医药大学东方医院 2017/01/16播放(62510)
小儿遗尿的护理要做到以下几点：1.家长不要特别严厉的训斥孩子，或者发怒殴打，要包容孩...
田建东│北京中医药大学东方医院
2017/01/16播放(62510)
小儿遗尿症的症状，临床表现常见有以下几点：1、患儿睡着不容易醒，这种孩子常容易出... 王彩娟│太原市妇幼保健院 2020/01/08播放(88502)
小儿遗尿症的症状，临床表现常见有以下几点：
1、患儿睡着不容易醒，这种孩子常容易出...
王彩娟│太原市妇幼保健院
2020/01/08播放(88502)
部分小儿遗尿症存在自愈倾向，因此排除器质性疾病后对小龄儿童应保持充分耐心，以便自愈。此外，平常... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/25播放(72122)
部分小儿遗尿症存在自愈倾向，因此排除器质性疾病后对小龄儿童应保持充分耐心，以便自愈。此外，平常...
陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/25播放(72122)
遗尿症的孩子，家长的配合、护理这块也特别重要，因为本身这种孩子尿床了不好意思，特别感到自卑，所以家长都不要特别严厉的训斥，或者是发怒、殴打等等这种情况，应该从教育方面一定要包容，不要特别迁怒于他。另外，家长也应该配合给孩子行为治疗，因为小儿遗尿有三个方面，一个是膀胱容量不足，一个是自己不能够形成排尿反射。另外一个逼尿肌容易兴奋。所以要锻炼这三个方面，平常鼓励白天多喝水，另外让他多练习憋尿，让他提高膀胱容量。还有一点，就是排尿的时候最好让他中断尿，锻炼他膀胱括约肌的控制能力，不容易过早的反射，尿的过程中数十个数，然后接着再去排尿，这样几个方面。另外，特别要注意一点，就是一定要夜间唤醒孩子，晚上睡着了以后，家长要辛苦一些，比如十一点、十二点或者两点，要抓他的规律，看看几点尿，然后到这个时间尽量叫醒他，而且是一定要想尽各种办法给他叫醒，让他自己上厕所排尿，不要给他抱着迷迷糊糊就这么尿，或者是拿一个尿盆接着尿，这种情况下不能够让他形成排尿反射。
2017/07/10收听(79605)
小儿遗尿症不同类型治疗方法不同，具体如下：1、夜间多尿，可采取口服垂体加压素治疗... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/25播放(92074)
小儿遗尿症不同类型治疗方法不同，具体如下：
1、夜间多尿，可采取口服垂体加压素治疗...
2021/07/25播放(92074)
"临床上面小儿遗尿症的处理可能是多方面的，如果小儿遗尿症诊断明确：第一、首先就要去除导致小儿遗尿症的继发性疾病的因素，比如尿路感染或者尿路畸形，如果能够把病因去除，遗尿症的情况才会得到从根本上得到好转。第二、对原因不明的遗尿症的小孩，心理疏导还是蛮重要的，要消除了小孩对尿床的恐惧或者不安的心理。第三、小孩膀胱的收缩功能要加强，锻炼排尿的时候要排空，不排尿的时候要尽量延长排尿的时间，使膀胱的括约肌得到充分的数载。第四、养成好的作息习惯，尽量使小孩晚上睡觉之前不要喝流质，白天不要过度兴奋，要养成午睡的习惯。同时也可以用遗尿报警器加强条件反射，使小孩能够在晚间睡眠的时候也尽早进行排尿，也可以用闹钟，使小孩临睡之前定时醒来排尿，使小孩对排尿的意识始终处于比较好状态。第五、如果保守方面的治疗，遗尿还没有得到好的改善，也可以选择用抗利尿激素一类药物来控制遗尿的情况。总而言之，对于小儿遗尿，可以在专科门诊由医生给予长期随访，给予针对性的治疗，还是很有必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/29收听(61057)
"小儿遗尿症大多数情况可以自愈。一般来说，小儿遗尿症是指孩子超过五岁仍然存在夜间尿床的现象。这种情况下，要寻找导致遗尿的原因，然后针对性地给予处理。有的孩子由于入睡前进食大量的水分或流质性食物，还有含水分多的水果，导致夜间遗尿的现象。这种情况下，要注意在孩子入睡之前1-2个小时，尽量避免大量饮水，或者是进食过多含水分的食物。要注意要让孩子作息习惯规律，避免在白天的时候过度劳累。由于白天的时候过度劳累，就会导致夜间的时候睡眠程度过深，即使有尿也无法觉醒，从而引起遗尿的现象。除此以外，可以逐渐摸索夜间尿床的规律，在每天夜间常排尿的时间点之前半个小时到一个小时将孩子叫醒，叫醒之后要让孩子在彻底清醒的状态下排尿，才能逐渐养成排尿的生物钟，才能逐渐减少，夜间排尿的次数。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(78074)
小儿遗尿症建议专科就诊，如儿童肾内专科或遗尿专科。专科医师会进行系统病史采集、体格检查及辅助检... 孙艳娜│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/26播放(86793)
小儿遗尿症建议专科就诊，如儿童肾内专科或遗尿专科。专科医师会进行系统病史采集、体格检查及辅助检...
2018/04/26播放(86793)
小儿遗尿症属于儿童、青少年多发病，可造成患儿心理、行为发育障碍，影响社会交往，易产生逆反心理。... 吴涛│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(71795)
小儿遗尿症属于儿童、青少年多发病，可造成患儿心理、行为发育障碍，影响社会交往，易产生逆反心理。...
2018/04/09播放(71795)
"小儿遗尿症可以口服精氨酸加压素，是一种特殊的药物，疗程比较长，要在医生的密切指导下用药，还要定期随诊、定期复查。一般小儿遗尿症患儿在使用遗尿报警器和膀胱功能训练的效果不佳情况下，才选择口服药物进行治疗。一般遗尿报警器的使用方法比较方便、安全、有效，通过将尿湿感应器放在床单上，当孩子一旦尿湿就开始报警，把孩子催醒。然后排出剩余的尿，并清洗床单，反复训练最终可以使孩子能感受到尿液，自己醒来去排尿，有效率可达到70%-80%。对于膀胱功能的训练，一般膀胱能容纳300毫升的尿液，白天要鼓励孩子多喝水，有意识的将膀胱里的尿液储存起来，达到350毫升时让孩子开始训练排尿。在排尿的过程中让孩子突然停止排尿，然后再排尿，主要是训练膀胱括约肌的功能。经过反复训练，达到孩子能自己控制排尿的目的，可以治疗遗尿症。这两种方法效果不好的情况，下再选择吃药进行治疗。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/02收听(43785)
新华医院 沈涤华
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郑大一附院 王仕奎
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广东顺德妇幼保健院 孙艳娜
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