广东省第二人民医院
儿科
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小儿房室传导阻滞用药情况具体如下：
1、Ⅰ型房室传导阻滞：对症治疗即可，如由感染引起或由感冒引起心肌炎，无需特殊使用针对房室传导阻滞药物，针对病因治疗即可；
2、Ⅱ度Ⅱ型、Ⅲ度：伴有心室率减慢现象，小于60次/分钟需使用增加心率的药物如阿托品静脉注射或者口服，异丙肾上腺素舌下含服以增快心率；药物治疗无效时或心率非常低，如心室率小于60次/分钟需安装起搏器。
具体用药情况请结合临床，由医生面诊指导为准。
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小儿房传导阻滞是指小儿房室传导系统某些部位不应期异常延长，心脏激动从心房向心室传导过程出现延缓... 张志钢│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(81218)
小儿房传导阻滞是指小儿房室传导系统某些部位不应期异常延长，心脏激动从心房向心室传导过程出现延缓...
张志钢│广东省第二人民医院
2018/04/26播放(81218)
"和成人（房室传导阻滞）一样，小儿的房室传导阻滞也分为三种类型：Ⅰ度房室传导阻滞、Ⅱ度房室传导阻滞、Ⅲ度房室传导阻滞。治疗原则也和成年人是基本类似的，小儿的房室传导阻滞是否需要治疗，主要根据房室传导阻滞的特点，如果它是Ⅱ度以上的房室传导阻滞，是Ⅱ度二型房室传导阻滞或者Ⅲ度房室传导阻滞，是需要积极地植入起搏器的。如果是Ⅰ度房室传导阻滞，是不需要进行特殊治疗的。如果小儿的房传导阻滞继发于心肌炎，是由于心肌炎所导致的，这种在处理好心肌炎以后，基本上是可以恢复的，也是不需要特殊处理的。但是不管哪一种房室传导阻滞，只要小儿出现了晕厥、血压降低的症状，都应该常规的植入临时起搏器保驾护航，防止出现全心的停搏，这是它治疗的总体原则。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/10收听(98001)
小儿房室传导阻滞的治疗方法如下：1、一度房室传导阻滞与二度Ⅰ型房室传导阻滞：多数... 郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/08/09播放(66228)
小儿房室传导阻滞的治疗方法如下：
1、一度房室传导阻滞与二度Ⅰ型房室传导阻滞：多数...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/09播放(66228)
"心脏电激动传导的过程中，发生在心房和心室之间的电激动传导异常，可导致心律失常，使心脏不能正常的收缩和泵血，称为房室传导阻滞。发生在儿童的称为小儿房室传导阻滞，房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。根据阻滞程度的不同可分为一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞，三种类型的房室传导阻滞，临床表现、预后和治疗是有所不同的。小儿房室传导阻滞的病因可能为：一、各种原因的心肌炎。二、迷走神经的兴奋，常表现为短暂性的房室传导阻滞。三、药物的不良反应。四、一些器质性的心脏病，常见的小儿发生的先天性心脏病。五、高钾及尿毒症。六、外伤、心脏外科手术或介入手术及导管消融时误伤，或波及房室传导阻滞时，可引起房室传导阻滞。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/28收听(69978)
小儿房室传导阻滞确诊最基本、最方便的检查方法就是普通的体表心电图。做一个心电图很简单，也很便宜... 闫辉│北京大学第一医院 2019/06/03播放(99641)
小儿房室传导阻滞确诊最基本、最方便的检查方法就是普通的体表心电图。做一个心电图很简单，也很便宜...
闫辉│北京大学第一医院
2019/06/03播放(99641)
小儿房室传导阻滞症状可轻可重。一度房室传导阻滞严重性较轻，它的严重性主要取决于背后的病因是不是... 闫辉│北京大学第一医院 2019/06/03播放(81672)
小儿房室传导阻滞症状可轻可重。一度房室传导阻滞严重性较轻，它的严重性主要取决于背后的病因是不是...
2019/06/03播放(81672)
不同程度的房室传导阻滞，病因也不尽不同，具体包括以下方面：1、Ⅰ度房室传导阻滞：... 张志钢│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(69125)
不同程度的房室传导阻滞，病因也不尽不同，具体包括以下方面：
1、Ⅰ度房室传导阻滞：...
2018/04/26播放(69125)
Ⅰ度房室传导阻滞临床症状不明显，主要靠心电图确诊。Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞未得到有效控制发展成Ⅲ度... 张志钢│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(73019)
Ⅰ度房室传导阻滞临床症状不明显，主要靠心电图确诊。Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞未得到有效控制发展成Ⅲ度...
2018/04/26播放(73019)
小儿房室传导阻滞预防方法如下：1、Ⅰ度房室传导阻滞：部分患儿未经治疗可自然痊愈，... 张志钢│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(82918)
小儿房室传导阻滞预防方法如下：
1、Ⅰ度房室传导阻滞：部分患儿未经治疗可自然痊愈，...
2018/04/26播放(82918)
小儿房室传导阻滞的诊断标准具体包括以下方面：1、Ⅰ型房室传导阻滞：临床表现不典型... 张志钢│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(97029)
小儿房室传导阻滞的诊断标准具体包括以下方面：
1、Ⅰ型房室传导阻滞：临床表现不典型...
2018/04/26播放(97029)
小儿房室传导阻滞与室内传导阻滞的区别如下：1、发生部位不同：房室传导阻滞常发生于... 张志钢│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(80464)
小儿房室传导阻滞与室内传导阻滞的区别如下：
1、发生部位不同：房室传导阻滞常发生于...
2018/04/26播放(80464)
小儿房室传导阻滞的最佳治疗时机具体如下：1、Ⅰ度房室传导阻滞：可发于不同年龄甚至... 张志钢│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(60120)
小儿房室传导阻滞的最佳治疗时机具体如下：
1、Ⅰ度房室传导阻滞：可发于不同年龄甚至...
2018/04/26播放(60120)
"药物流产是安全、有效、简便的非手术的流产方式。药物流产的方法很多，临床上常用的药物流产是米非司酮配米索前列醇片。第1-3天服用米非司酮25mg，每日服用2次，服用3天。第4天上午去医院服用米索前列醇片0.4mg，1次服用完。服用米索前列醇片后，1小时以后才能进食，饮食方面要清淡，避免刺激性食物的摄入，以免影响药流的效果。服用米索前列醇片以后，6小时之内可以观察孕囊的排出。药物流程适合停经49天之内的宫内早孕。如果没有明确宫内早孕或超过停经天数，都不能进行药流，可以导致药流失败。药流不能擅自进行服用药物，要在门诊医生的医嘱下正规的服用药物，不然非常容易导致大出血。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/22收听(43661)
"药流，是吃米非司酮片、米索前列醇片。对于药流，首先需要查妇科彩超，明确是宫内早孕，才可行药物流产处理。做药物流产之前，需要进一步化验阴道分泌物，排除阴道炎症的可能。还需要了解患者的一般情况、有无药流禁忌。如果有药流禁忌，是不可以做药物流产的。做完药流之后，要注意禁止性生活，禁止盆浴，注意休息，避免剧烈运动，禁止食用辛辣刺激性食物，口服抗生素类药物。药物流产术后1周，需要去门诊复查妇科彩超。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/23收听(71089)
"怀孕后需要吃米非司酮，阴道上米索前列醇或卡孕栓，才能流产。不能自己在家用药做药物流产，如果怀孕以后想终止妊娠，放弃胎儿，需要去正规的医院、计划生育门诊，进行药物流产或人工流产手术，日常的食物不会导致流产。口服米非司酮之前需要化验血尿常规、凝血功能、肝肾功能等，只有肝肾功能正常才能用药，因为这些流产的药物可能对肝肾功能有一定的影响。在药物流产后，还需要继续观察胚胎是否完全流出，如果宫腔内有残留，需要做清宫手术。因此，流产是较为复杂的过程，需要在医护人员的指导下来进行。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/03/30收听(71497)
"药物流产主要针对怀孕7周以内，这个时候采取药物流产的效果比较好。现在普遍的药物流产是采用米非司酮加米索前列醇来引产。米非司酮有米非司酮片和米非司酮胶囊。如果是米非司酮片，则第一天口服6片，第二天停止，第三天再口服米索前列醇片3片，最后就会出现肚子痛，从而排出孕囊。如果是米非司酮胶囊，可以口服米非司酮胶囊一次25mg，一天两次，服用两天，第三天在口服米索前列醇片之后，让肚子痛之后子宫收缩，从而排出孕囊。米非司酮的主要作用是促进宫颈的软化，它起不到促进宫缩的作用，米索前列醇片主要会刺激引起子宫收缩，这两种药物结合是目前药物流产采取的一种方法。这种方法是比较科学，而且比较有效果。"
宋杰│海南省人民医院
2018/07/02收听(19214)
药流只有吃药流的药，一般是米非司酮和米索前列腺醇这两种药结合使用，对药流是很好的作用。现在国际上都是在用这两种药，没有什么别的药可选择的，药流就是吃这个使胚胎能够脱落，并且能够清除的药物就可以。但是药流有药流的问题，并不是说药流对身体的损害就很小，只是没有像是人工流产手术中那种疼痛，只有这个优点。药流引起的有的时候胚胎是脱落了，但是脱膜不能完全掉下来，所以就会滴滴答答的出血，这种长期的出血会引起感染，由于血液是最好的细菌培养基、会继发感染，这样对以后的生育会造成影响。所以如果药流后有半个月仍然血不干净应该及时到医院去就诊，看看是什么原因，是不是有脱膜没有清除干净，这时候很可能需要清宫的。
张毅│北京医院
2020/03/27收听(54044)
"药流适用于怀孕49天以内的早期妊娠，时间是从末次月经的第一天开始计算，而且只是用于确认宫内孕的女性。药物流产多是用米非司酮和米索前列醇联合用药。使用方法是前两天连续空腹米非司酮，服用后1小时禁止饮食，否则会影响疗效。在第三天早晨在空腹米索前列醇，女性在服用米非司酮之后，一般反应较轻，而服用米索前列醇之后，会出现腹痛以及阴道的出血，大约70%的人会排出孕囊。要到医院进行仔细的观察，等到妊娠物排出以后才可以回家。并且回家之后要注意观察阴道出血情况，如果出血量较多，一定要到医院进行复查。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/14收听(88789)
药物流产时服用的药物，主要是米非司酮和米索前列醇。米非司酮的主要作用，是拮抗体内的孕激素受体，可以起到抗早孕的作用。但是由于米非司酮并无诱发子宫收缩的作用，单独用于终止早孕时流产失败的几率比较高，可以同时配合米索前列醇。米索前列醇能够增强子宫对前列腺素的敏感性，提高流产的成功率。服用米非司酮和米索前列醇进行药物流产，适用于怀孕49天以内的早期宫腔内妊娠，药物流产之前必须先做超声检查和妊娠试验，确定是早期宫腔内妊娠并排除禁忌症。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(41930)
"药物流产使用米非司酮片与米索前列醇片两种药物，药物流产适合于停经49天内，年龄小于40岁的宫内孕患者，主要优点是没有宫腔操作、对子宫损伤小，缺点为流产后出血时间长、量多。药物流产需要连用药物3天，在确定无药物禁忌症和药物过敏史后，第1天和第2天口服米非司酮片，其作用主要为与孕激素竞争子宫内膜中孕激素受体，使孕激素失去作用，从而使胚胎死亡，并且还可以软化宫颈。第3天晨起口服米索前列醇片，能够诱发子宫收缩，促使宫腔内的孕囊排出体外，如见到完整孕囊，则药物流产成功。药流后也应使用抗生素预防感染，并使用促进子宫恢复的药物。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/05收听(15849)
广东省第二人民医院 张志钢
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