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简介:张志钢,广东省第二人民医院,儿科,副主任医师。从事儿科临床工作10余年,对儿科疾病尤其是新生儿疾病、危重症的抢救治疗有丰富的临床经验。参与省科技厅课题1项,发表论文近10篇。担任广东省医师协会围产医学分会常务委员。
擅长:新生儿肺透明膜病、胎粪吸入综合征、肺出血、感染性休克、肺动脉高压等危重症的救治,以及小儿肺炎、小儿支气管炎的诊治。
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张志钢医生的科普内容
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小儿心脏早搏能治愈吗
多数良性早搏患儿可逐渐自行恢复,无需使用药物,尤其继发于疲劳、情绪激动之后的,恢复时间更快;一般药物控制,极少需要手术,心律失常得到有效控制后可逐渐减量维持;若为恶性心率失常,服药时间较久,数月甚至数年;心律失常一般要2-4周复查1次,若合并有先天心脏病要在心电图的基础上复查心脏彩超,评估心脏泵血功能;日常生活注意作息规律,避免疲劳,避免服用刺激性药物。
9.87万
485
12月16
小儿房室传导阻滞的最佳治疗时机
小儿房室传导阻滞的最佳治疗时机具体如下:
1、Ⅰ度房室传导阻滞:可发于不同年龄甚至婴幼儿时期,患儿无自觉症状,部分患儿无需特殊治疗,一般预后较好,很少发展成Ⅱ度;
2、Ⅱ度Ⅰ型:预后较好,部分患儿自然痊愈,或原发病治好后自然痊愈;
3、Ⅱ度Ⅱ型:可逐步加重,发展为Ⅲ度;
4、Ⅲ度:如果心率大于60次/分钟,无需紧急治疗,如小于60次/分钟或出现循环功能异常,易引起全身供血不足甚至休克、大脑缺血缺氧等症状,需及时干预。
6.14万
106
12月14
小儿房室传导阻滞的诊断标准
小儿房室传导阻滞的诊断标准具体包括以下方面:
1、Ⅰ型房室传导阻滞:临床表现不典型,部分患儿无自觉症状,需通过心电图诊断,其主要表现为出现PR间期延长;
2、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞:出现PR间期逐渐延长,最终表现为P波之后无QRS波;
3、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞:主要表现PR间期固定不变,但部分心房波动不能传播到心室,部分患儿规律出现2-3个正常P波后有QRS波,继而突然出现P波后无QRS波。
9.83万
205
11月06
大人感冒了会传染给婴儿吗
大人感冒,可能会传染给小婴儿,感冒是指上呼吸道感染,上呼吸道感染的病原体大多数是病毒。
如果大人感冒了,会出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等表现,病毒可以通过喷嚏或咳嗽,传播到空气中,形成飞沫,然后通过呼吸,进入患儿的呼吸道。病毒也可以污染周围的物品或者用具,再接触小朋友,也可能导致小朋友感染。
小婴儿的免疫系统没有发育完善,特别是细胞免疫、体液免疫功能都不成熟,如果病毒接触小婴儿体内,容易引起小婴儿患病。
如果大人有感冒的表现,应该尽量少接触小婴儿,做好保护措施,比如戴好口罩,把家里门窗都打开,保持通风,减少家中空气中悬浮的病毒浓度,可能会减少患儿发生感染的机会。如果小朋友出现了呼吸道感染的表现,应及时去就诊。
8560
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10月09
新生婴儿爱打嗝是怎么回事
新生儿爱打嗝是一种常见现象,是由于膈肌痉挛、姿势不对,还可能是吃奶较急、奶嘴不合适等原因导致。
1、膈肌痉挛:横膈膜出现连续收缩会导致新生儿出现不停地打嗝,膈肌运动主要是受植物神经影响,一般3个月以下的新生儿,调节横膈膜的植物神经发育不够完善,如果受到轻微的外界刺激,膈肌会突然出现收缩,造成打嗝,有时候打嗝可以持续5-10min。
打嗝对小孩本身的健康并没有任何不良影响,家长也不必过于担心,一般3个月以后调节横膈膜的神经发育趋于成熟,打嗝的现象自然会好转。
2、姿势不对:新生儿爱打嗝,还跟平时生活中喂养的习惯不正确有一定的关系,比如喂奶时姿势不对,容易导致宝宝吸入过多空气,从而容易出现打嗝的表现。
3、吃奶较急:千万不要在非常饿的状态下喂奶,因为这种状态下宝宝吃奶会比较急,更容易把空气吸到胃里面去,导致打嗝。
4、奶嘴不合适:选择奶瓶的奶嘴也要合适,不能开口太大,如果开口太大,也可能导致更容易把空气吸到胃里面去,导致打嗝。
如果出现打嗝的表现,也可以喂完奶以后竖起来轻轻拍背,或者轻轻抚摸腹部,可以减少打嗝的出现。
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85
10月08
小儿房室传导阻滞的原因有哪些
不同程度的房室传导阻滞,病因也不尽不同,具体包括以下方面:
1、Ⅰ度房室传导阻滞:部分正常儿童也会出现此类症状,多数患儿合并有心肌炎或心肌病等;
2、Ⅲ度房室传导阻滞:多见于有先天性疾病患儿,如房室交界区在胚胎期发育异常,或母亲怀孕期间自身免疫性系统疾病,或患儿出生后有严重心肌病,及进行严重心脏手术。
7.05万
150
09月29
小儿心脏早搏怎么治疗
小儿心脏早搏治疗包括:
1、若患儿心脏早搏发生次数较少,无自觉症状,或发作次数多,呈连续性,但形态一致,特别活动后减少可先不用药,部分患儿可自然恢复,但部分患儿恢复耗时较久;
2、患儿在器质性心脏病如先天性心脏病或心肌病基础上合并早搏,或患儿有明显症状时,需服用药物,如心律平等。
具体用药情况请结合临床,由医生面诊指导为准。
6.76万
400
09月21
什么是小儿房室传导阻滞
小儿房传导阻滞是指小儿房室传导系统某些部位不应期异常延长,心脏激动从心房向心室传导过程出现延缓甚至全部或部分不能下传。完全性房室传导阻滞是指电信号激动从心房向心室是传播过程中,不能完全从心房传播到心室,临床上常根据疾病程度进行区分,如Ⅲ度房室传导阻滞能可导致患儿出现心力衰竭、阿-斯综合征,甚至导致患儿猝死。
8.23万
156
09月14
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