消化性溃疡手术适应症如下：
1、大出血。如短时间内出血量达到1000ml，保守治疗、胃镜下止血或血管介入治疗无效；
2、发生瘢痕性幽门梗阻；
3、急性穿孔。经过保守治疗如输液、进食调节、保留胃管等治疗后效果不佳；
4、溃疡直径大于2.5cm；
5、怀疑有癌变。
术前准备需禁食禁饮，如患者出血量很大，可能需要先进行输血治疗，待其血压等生命体征平稳后才能进行手术。