杭州市红十字会医院
内分泌科
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甲亢可表现为颈部增大、增粗，但甲亢并非大脖子病，具体区别如下：1、甲亢：全称为甲状腺功能亢进，即血液中甲状腺激素水平较高，处于高代谢状态。部分患者可表现为颈部粗大，需进行抽血化验，检测甲状腺功能进行诊断；2、大脖子病：通常指地方性甲状腺肿，远离海洋的山区，人体缺碘，导致甲状腺增粗、增大。此外，部分沿海地带亦可出现大脖子病，主要因体内甲状腺激素合成的基因出现缺陷，导致颈部增粗、增大。
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"甲状腺机能亢进症，即我们所说的甲亢。它一般包括毒性弥漫性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、结节性甲状腺肿这些原因，所以甲状腺功能亢进症指的是血液中甲状腺激素过高引起的相应症状和体征，主要是由于以上三种原因引起来的。而大脖子病即我们说的地方性甲状腺肿，它的主要原因是由于缺碘引起来的。所以对于甲亢的患者来说，它的主要原因是由于环境或遗传因素共同造成的，它的治疗是以对症治疗为主，而大脖子病的患者需要给予积极的补碘治疗来缓解甲状腺的肿大，大脖子病是甲状腺组织的过度增生所引起来的。"
宋立稳│潍坊市人民医院
2018/05/03收听(277)
甲亢与大脖子病的区别如下：1、甲亢：尤其Graves病，也称弥漫性毒性甲状腺肿，... 孙家忠│武汉大学中南医院 2018/01/24播放(84967)
甲亢与大脖子病的区别如下：
1、甲亢：尤其Graves病，也称弥漫性毒性甲状腺肿，...
孙家忠│武汉大学中南医院
2018/01/24播放(84967)
"大脖子病，首先它是有好多原因造成的甲状腺肿，才会出现大脖子病。大脖子病就是甲状腺上边，也可以是弥漫性或者结节性的增大，或者整个腺体的滤泡都特别增生，所以大脖子病通常原因还是比较多的。但是，大脖子病本身可以引起甲亢，所以大脖子病和甲亢是相互的结果。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/16收听(42290)
"甲亢不是大脖子病，两者发病的机制原因不同。甲亢是甲状腺分泌甲状腺素过多导致机体出现烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多、突眼等。大脖子病是单纯性甲状腺肿的俗称，其病因是机体缺乏碘、遗传、环境因素导致甲状腺呈弥漫性肿大，大多数病人无明显症状，重度肿大的可压迫气管，引起呼吸不畅或吞咽困难等。一般不会伴有甲状腺素的异常，二者的治疗也截然不同，甲亢的治疗是服用抗甲状腺素药物，有丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑，还有碘131治疗，一般单纯性甲状腺肿不需药物治疗，有压迫症状者可考虑手术治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/18收听(23772)
甲亢并不是大脖子病。甲亢是各种原因造成，甲状腺工厂生产过多的甲状腺激素，身体会出现高代谢的症状... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/26播放(95772)
甲亢并不是大脖子病。甲亢是各种原因造成，甲状腺工厂生产过多的甲状腺激素，身体会出现高代谢的症状...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/26播放(95772)
甲亢临床称为甲状腺功能亢进症，是由于体内产生过多甲状腺素导致的高代谢症候群，一般会累及心脏、消... 林媛媛│南宁市第一人民医院 2021/02/05播放(60444)
甲亢临床称为甲状腺功能亢进症，是由于体内产生过多甲状腺素导致的高代谢症候群，一般会累及心脏、消...
林媛媛│南宁市第一人民医院
2021/02/05播放(60444)
大脖子病不一定是甲亢病。大脖子病为甲状腺增粗引起，甲亢是甲状腺合成、分泌甲状腺激素增多引起。大... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/24播放(71489)
大脖子病不一定是甲亢病。大脖子病为甲状腺增粗引起，甲亢是甲状腺合成、分泌甲状腺激素增多引起。大...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/24播放(71489)
甲亢与大脖子病虽然都有甲状腺肿大，但并不是一个病。甲亢指由于甲状腺激素合成过多而引起的综合征，甲亢时患者身体代谢亢进及交感神经兴奋性增高，临床表现心慌、多汗、消瘦、甲状腺肿大等。甲亢可通过口服抗甲状腺药物、碘131及手术三个治疗方法治疗。百姓口中的大脖子病指缺碘引起的地方性甲状腺肿的临床表现，多见于偏远山区与远离海洋地区的居民，由于饮食中缺乏碘，导致甲状腺滤泡增生肥大，外观看脖子增粗，俗称大脖子病。通常大脖子病也可以理解为非毒性甲状腺肿，此类病没有压迫症状时可不用治疗，由于碘缺乏引起者可增加碘的营养，如食用加碘盐等。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/06收听(76200)
大脖子病可能是甲状腺功能亢进，但是也有可能是甲状腺功能减退，或者甲状腺功能正常，或出现甲状腺肿... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/07/07播放(90676)
大脖子病可能是甲状腺功能亢进，但是也有可能是甲状腺功能减退，或者甲状腺功能正常，或出现甲状腺肿...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/07/07播放(90676)
"甲亢是大脖子病，甲状腺功能亢进症是指甲状腺上皮滤泡细胞分泌的甲状腺激素含量过多，容易引起局部甲状腺肿大，甚至会蔓延到下颌部，也就是俗称的大脖子病。需要及时进行治疗，否则多余的甲状腺激素会影响到身体心脏泵血功能以及其他部位，如肝脏、肾脏的代谢功能以及神经系统，会导致患者出现心率增快、心律失常等症状。身体基础代谢率增加导致皮肤表面温度增高，间接性的导致患者出现脾气暴躁、怕热的症状。也会导致眼球突出、小腿部位出现黏液性水肿的情况，需要及时服用抗甲状腺激素的药物，如甲巯咪唑，同时及时调整内分泌。"
2019/10/30收听(38935)
大脖子病可以是甲亢，也可以是甲减，又或者是甲状腺功能完全正常的单纯性甲状腺肿，具体分析如下：<... 杨丽│湖南省人民医院 2021/07/18播放(54795)
大脖子病可以是甲亢，也可以是甲减，又或者是甲状腺功能完全正常的单纯性甲状腺肿，具体分析如下：<...
杨丽│湖南省人民医院
2021/07/18播放(54795)
"大脖子病就是甲亢，是甲状腺本身合成和分泌甲状腺激素增多的一种疾病。大脖子病是地方性的缺碘性的甲状腺肿，目前有一些人把各种各样的甲状腺肿称为大脖子病。甲状腺肿又分结节性甲状腺肿、炎症性甲状腺肿、毒性甲状腺肿、甲状腺囊肿，还有甲状腺的腺瘤。腺瘤又分良性、恶性，还有转移癌，而甲亢主要是Graves病和桥本甲亢。"
李玥│南方医科大学顺德医院
2018/01/28收听(87176)
"所谓的大脖子病一般指的是甲状腺肿，如果饮食当中碘缺乏，那么甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素。血液当中甲状腺激素浓度下降，激素对垂体分泌的TSH抑制作用减弱，垂体TSH分泌增加，血液当中TSH水平升高就会引起来甲状腺肥大或者是增生。所以叫做大脖子病，比较常见的原因就是第一个，在居住区水土中碘缺乏或者是过多都有可能出现。第二个，碘需要量增加，比如生长发育，哺乳，寒冷，感染中毒情绪等因素。第三个，致甲状腺的种物，比如木薯，萝卜，卷心菜，硫脲嘧啶以及其他一些药物。第四个，饮用深井水，水源被细菌污染，家族性先天性甲状腺激素合成酶缺陷都可以导致大脖子病。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/12收听(94793)
大脖子病是地方性甲状腺肿的俗称，顾名思义就是脖子比较大。既往由于生活水平偏低，在高山地区或者偏... 王敏│中南大学湘雅医院 2023/06/05播放(87857)
大脖子病是地方性甲状腺肿的俗称，顾名思义就是脖子比较大。既往由于生活水平偏低，在高山地区或者偏...
王敏│中南大学湘雅医院
2023/06/05播放(87857)
大脖子病和甲亢不是同一种疾病，大脖子病和甲亢的区别如下：一、发病原因不同，大脖子病也称为地方性甲状腺肿，是由于缺碘引起的甲状腺代偿性肿大。甲亢是各种原因引起的血液中甲状腺激素分泌过多引起的一组高代谢症候群。二、症状不同，大脖子病主要表现为颈部增粗，也就是甲状腺弥漫或者结节性肿大。甲亢可以有也可以没有甲状腺肿大，但甲亢有心慌、怕热、出汗、手抖、体重下降、消瘦、突眼等症状，大脖子病则没有甲亢的高代谢症状。三、甲状腺功能检查显示，大脖子病甲状腺功能是正常的或者单纯表现为T3增高，T4和TSH正常。而甲亢则表现为T3、T4升高，TSH降低。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/14收听(21114)
"大脖子病也叫地方性甲状腺肿，最常见的原因是碘缺乏，多见于山区或远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素重要的原料，如果碘缺乏，合成的甲状腺激素就不够了，就给脑垂体，就是内分泌中枢指挥部门信号，引起脑垂体分泌过多的促甲状腺激素，就是促进甲状腺工作的激素，刺激甲状腺增生肥大。甲状腺在长期的促甲状腺激素的作用下、命令下，出现了增生等各种各样的变化，甚至可以出现结节、甲状腺肿。通常情况下大脖子病没有临床表现，但是如果甲状腺肿大得非常明显，可以造成局部的压迫。因为甲状腺就在颈部，周围有气管、食道、声道，会造成呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑。做各种检查，比如做甲状腺激素的化验一般是正常的，一般不需要特别地治疗，主要是改善碘的营养状态。如果肿大非常明显有压迫症状，可能需要跟患者商量做手术。1996年通过食盐加碘到现在将近有30年，通过这种方式，我国的地方性碘缺乏造成的甲状腺肿得到了明显的改善。"
2020/03/26收听(72389)
"大脖子病是指甲状腺肿，最常见的是地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿的主要原因是碘缺乏，所以又称为碘缺乏性甲状腺肿，多见于山区和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，碘缺乏时合成甲状腺激素不足，反馈的引起垂体分泌过量的促甲状腺激素，刺激甲状腺增生肥大，从而引起甲状腺肿，甲状腺肿的患病率和甲状腺体积随着碘缺乏程度的加重而增加，通过补充碘剂之后，甲状腺肿的患病率是明显下降的。部分轻度碘缺乏地区的人群在机体碘需要增加的情况下，也可能会出现甲状腺肿，这种机体碘需要增加的情况包括妊娠期、哺乳期和青春期等。"
王颖│北京中医药大学东方医院
2017/11/20收听(46883)
"真正的甲亢是甲状腺工厂合成甲状腺激素增多，分泌入血造成人体代谢增高，造成甲状腺肿大，甚至有甲状腺相关眼病。而所谓假性甲亢属于各种原因造成甲状腺被破坏，或者外源补充甲状腺激素过多，像桥本氏甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎的甲亢期。各种甲状腺炎早期阶段都可以出现血清甲状腺激素水平增高，但是甲状腺炎所引起的甲状腺毒症也叫假性甲亢，常常是一过性的，数周后甲状腺激素水平大多能恢复正常甚至偏低。甲状腺炎患者常显示摄碘率很低，与弥漫性甲状腺肿伴甲亢明显的不同。桥本氏甲状腺炎的患者，甲状腺球蛋白抗体、核微粒体、抗体明显升高，亚急性甲状腺炎患者，还有甲状腺区域的疼痛、发热、血沉增快。假性甲亢不需要特别使用抗甲状腺的药物，更不能用手术或碘-131治疗。"
2020/07/28收听(28231)
甲亢表现为大脖子、大突眼，在医学上称为弥漫性甲状腺毒症，也叫做Graves病，T3、T4高，T... 王原│河北医科大学第四医院 2020/03/31播放(96766)
甲亢表现为大脖子、大突眼，在医学上称为弥漫性甲状腺毒症，也叫做Graves病，T3、T4高，T...
王原│河北医科大学第四医院
2020/03/31播放(96766)
"当出现心慌手抖、多食消瘦、趴着多汗的时候，进行甲状腺功能的检测，发现血里面的甲状腺激素水平非常高，医生可能会告知得了甲亢，但还要做进一步的检查，不是马上就进行治疗。甲状腺功能亢进有很多原因，有的是破坏性的甲状腺激素，在血液里面增高，叫甲状腺毒症，是由于各种原因，像甲状腺发炎了，比如亚急性甲状腺炎，或者是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也叫桥本甲状腺炎，还有产后甲状腺炎，都可以出现类似的各种甲亢的症状，和血液里面甲状腺激素水平增高，但它是由于各种原因造成的甲状腺完全被破坏，以及合成的甲状腺激素，原来放在仓库里面，严重破坏它进入到血液里面，造成各种甲亢的症状。这种情况，随着炎症的逐渐恢复，血里面的甲状腺激素也逐渐被代谢掉，症状就会逐渐的缓解。在治疗上，往往不需要进行正规的，或所谓甲状腺药物的治疗，当然更不用进行手术或同位素的治疗。当然，这不叫假性甲亢，而叫破坏性的甲状腺激素增高的情况。另外要搞清楚是否是甲状腺工厂，由于各种免疫性因素造成真正的生产能力过强，而且超负荷在运转，生产过多的甲状腺激素，叫经典型甲亢，也是所谓的真性甲亢。这种甲亢最常见的原因就叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢，英文叫Graves Disease，是由于身体的免疫系统出了错误，但甲状腺里的某些成分不认识了，产生叫促甲状腺激素受体抗体，这种抗体就刺激甲状腺，甲状腺认为跟TSH一样的刺激来了，就拼命的工作造成甲亢。不同的原因，包括所谓的甲状腺破坏造成的甲状腺毒症，和真正的甲亢需要鉴别，在医生的指导下，得到正确的诊断。"
2020/04/22收听(42878)
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