动脉硬化闭塞症的危害动脉硬化闭塞症有哪些并发症_有来医生

曹建春
主任医师

北京中医药大学东方医院

周围血管科

动脉硬化闭塞症有哪些并发症

2018-04-27 18:16播放 :

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视频内容

动脉硬化闭塞症并发症表现在许多方面，其中特别需要强调的是下肢坏疽，中医称脱疽。坏疽是局部组织缺血缺氧持续加重出现坏死，继发感染或其它因素影响，呈现黑色等特殊改变，严重者需接受截肢手术。此类患者起初因局部缺血，可出现肢体发凉、疼痛、间歇性跛行，再持续发展，即长时间的缺血、缺氧，可出现肌肉的萎缩、皮肤的变薄、寒毛的脱落、骨质疏松，在轻微外伤或其它诱因的作用下，最终造成肢体的破溃、坏死。因此，动脉硬化闭塞症的患者需警惕坏疽的发生。

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动脉硬化闭塞症感染后的并发症有哪些？

"动脉硬化闭塞症以缺血为主，如果在缺血的基础上又并发了感染，可能感染创面会非常难愈合，所以后期并发症主要是在缺血基础上引起的创面感染，一些坏疽坏死程度会加深。除了单纯的炎症性病变，可能局部的缺血会加重，引起肢体远端的坏死进一步加深，甚至要截肢，有危及生命的可能性，这是一些并发症。"

语音时长00:41''

袁向科│河南省中医院

2018/01/05收听(32503)

什么是动脉硬化闭塞症？

"动脉硬化闭塞症是一种常见病和多发病，它是一种退行性的疾病，多发于大中动脉，动脉硬化基础上，造成血管的堵塞、远端的缺血的症状，发生在下肢、内脏的血管、颈动脉等等大中型动脉。"

语音时长00:37''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2017/07/12收听(69900)

动脉硬化闭塞症怎么造成的

动脉硬化闭塞症是在引起动脉硬化的诱因，包括高血压、高血脂、高血糖、肥胖以及吸烟等作用下，引起的血管内膜炎性改变，并引起血管内膜下炎性细胞的集聚、脂类物质的沉积、出血以及血栓的形成。内膜下组织逐渐增生并出现纤维化，进而出现钙化。这种情况逐渐加重，会引起血管管腔的狭窄，当病情进展到一定程度后，可能会引起细小血管内的血栓，导致血管完全闭塞，动脉硬化闭塞症就是这样造成的。

语音时长01:18''

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什么是动脉硬化闭塞症

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2016/08/26播放(55688)

动脉硬化闭塞症是怎么引起的？

"动脉硬化闭塞症是长期的饮食结构的紊乱导致的脂质的在血管内的沉积，沉积以后会阻塞血管，造成远端的缺血症状。"

语音时长00:24''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2017/07/12收听(23207)

什么是动脉硬化闭塞症？

动脉硬化闭塞症是临床上一种常见的疾病，所谓的动脉硬化闭塞症是在动脉硬化基础上导致的血管管腔狭窄，最后导致闭塞。动脉硬化是伴随着人的年龄出现的，在儿童或者少年是不会出现动脉硬化的，只有到了中老年，人体的各种器官在逐渐的衰老，出现了动脉硬化。动脉硬化是一种全身性的表现，如果说某一个部位发生的动脉硬化比较重，这表现为部位的病变，比如说脑梗塞是大脑的血管出现了病变，心梗是属于心血管，肢动脉硬化闭塞是股动脉或者是髂动脉。所以动脉硬化是全身性疾病的。还有个人生活习惯，尤其是抽烟对动脉硬化影响是非常的大。还有在生活中的饮食，高脂的饮食，常常是动脉硬化加重的一种根源，因为摄入过高热量，过高脂肪的饮食，常常使里面的脂肪无法代谢出去，沉积在血管的内壁。另外高血压等因素也可以影响，导致整个血管的管壁受力冲击比较大，明显的加重动脉硬化，这类患者要早早的警惕动脉硬化的发生。

语音时长02:28''

李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院

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什么是动脉硬化闭塞症

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什么是动脉硬化闭塞症

动脉闭塞症通常是指的外周血管的闭塞症，指的是下肢血管，由于动脉硬化而使得下肢动脉的管腔变小，甚至闭塞，造成远端的供血不好。临床上会表现为间歇地跛行，比如说在活动当中，出现下肢的疼痛，必须要休息才能够继续行走。所以动脉闭塞症是一个由于动脉粥样硬化，而影响到外周血管供血的一种情况。当然还可以累及到锁骨下动脉和下肢的动脉，好发的人群同样是容易出现动脉粥样硬化的高危人群。包括有高血压、有糖尿病、有高脂血症、吸烟等等具备血管病危险因素的人群。所以如果要是合并有冠心病，患者更容易发生周围动脉闭塞症。同样脑血管病也是如吃，所以动脉粥样硬化疾病是一个影响全身的疾病。

语音时长01:17''

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动脉硬化闭塞症的症状有哪些？

动脉硬化在临床早期是基本没有症状的，因为动脉硬化虽然是中老年的一种疾病，但是真正的动脉硬化从年轻的时候就有，真正有了临床表现，只到某一个脏器或者是器官血管受到阻塞了，没有血液供应，该部位器官出现问题了才出现临床表现。在下肢动脉硬化闭塞中，早期血管血液供应的时候，是不会有任何症状的，只有当血液供应出现问题，不能满足肢体运动需要时，才会出现临床的症状，最早期腿容易发凉，怕冷。随着疾病的进展，动脉狭窄越来越厉害，就会出现运动方面障碍。再到了很晚期的时候，血液供应不上来，不但是运动血液供应不上来，也就是说静息，不运动时候肢体远端也没有血液供应，就会出现了肢体坏疽，也皮肤破溃，溃烂，然后远端血液供应不好，整个脚趾、足或者下肢发黑，坏死。

语音时长01:49''

李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(74405)

动脉硬化闭塞症的前兆

"对大多数病人来讲，动脉硬化闭塞症几乎没有特殊的前兆，但是有一些蛛丝马迹需要提醒去医院进行体检，比如说会感觉到下肢的麻木、下肢发凉、怕冷，对于颈动脉来讲，可能会有一过性的眼前发黑、一过性的半边的肢体无力，当您有这些症状的时候，要及时的到医院来进行诊疗，早期治疗效果还是不错的。"

语音时长00:51''

邢彤│北京中医药大学东方医院

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动脉硬化闭塞症怎么治疗？

动脉硬化闭塞症在临床上大家比较关心的是治疗，治疗首先要分两个方面。药物治疗，首先除了药物治疗，有抗血小板治疗，比如说常服用的阿司匹林，还有扩血管药物治疗，另外还有其他药物治疗。在临床上种类比较多，需要到正规的医院，在医生的指导下进行治疗。还有改变生活，因为动脉硬化是全身性的，而且目前来说是不可逆转的，为了能够更好的治疗动脉硬化，要抽烟。另外还有饮食结构和饮食习惯的改变，在日常生活中要做到低盐、低脂，然后适当锻炼，因为适当锻炼不但能够强身健体，而且在下肢动脉硬化中还能够促进侧支循环建立。临床上最多用的还是手术或者介入的方法，目前最常用的也是最热门的介入治疗，介入治疗创伤小，也通过人体的体表，不用开刀，直接穿刺到管腔内，把狭窄的血管打通，然后用球囊扩开，甚至放入支架，把闭塞的血管重新建立血液通道，促进远端的血液供应，也是受患者所热捧的一种治疗方法。其次手术，手术目前开展的越来越少，主要是由于介入现在越来越火热，而且对病人创伤小，但是如果是介入完成不了的，手术还是非常有必要的。

语音时长03:13''

李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(31579)

动脉硬化闭塞症怎么分级？

"下肢动脉硬化闭塞症在临床上一般来说根据它的临床表现分成四期，第一期，轻微临床表现期，有人也叫无症状期，这一期动脉硬化管腔出现狭窄了，但是血液还能满足机体的需要，临床症状比较少，而且比较轻微，常见的有患者感到肢体的轻微的麻木，或者远端觉得发凉症状。第二期，歇性跛行期，间歇性跛行患者走上一段距离以后，随着运动量的增加，患者血液供应就跟不上了，出现乳酸等等蓄积，刺激肌肉疼痛，患者需要站下来停下来休息，随着血液供应的增加，疼痛消失了，再继续行走。然后再继续行走相似或者相近的距离又重复出现了症状，还必须再停下来休息，这种症状周而复始，就叫间歇性跛行。第三期，静息痛，临床上的病人的狭窄进一步增加，进一步的增加之后患者虽然不运动，远端的血液也供应不上了，远端的脚趾，甚至整个脚就发生了疼痛，初期疼痛是比较轻微的，用药物可能会缓解，到了后期这些药物也很难能够缓解，疼痛是极其的剧烈，病人常常是要抱着脚整夜无法入睡，非常的痛苦。第四期，坏疽期，脚完全坏死了，是在第三期的基础上没有得到有效的治疗，症状也没有得到明显改善，缺血依然在加重，远端的肢体得不到应有的血液供应，开始是皮肤的出现了破溃、坏死，逐渐其他的组织液出现了类似的缺血的症状，缺血进一步的发展，破溃创面不愈合，先是脚趾，最后脚甚至整个下肢就出现了缺血性的发黑，坏死。"

语音时长03:05''

李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院

2018/01/16收听(28329)

动脉硬化闭塞症如何确诊？

"动脉硬化闭塞症的确诊也是比较简单的，去医院进行身体的常规检查，用超声初步的筛查。当发现超声有问题的时候，要做进一步的检查，比如说CT、血管造影、核磁共振。只要来医院就诊，确诊相应的检查还是比较简单的。"

语音时长00:47''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2017/07/11收听(34454)

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