动脉硬化闭塞症与血栓闭塞性脉管炎的区别

2018-04-27 18:16播放 :

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动脉硬化闭塞症和血栓闭塞性脉管炎是完全不同的两种疾病。虽然二者临床表现均为动脉供血不足，但其发病机制完全不同，且治疗方式各异。血栓闭塞性脉管炎好发于20-40岁左右的男性，下肢、上肢均可出现，其发病机制主要是动脉内膜阶段性无菌性的炎症，该疾病可出现周期性缓解。就病变部位而言，动脉硬化闭塞症往往下肢偏多，治疗以抗血小板治疗、降脂药物治疗为主，而针对于血栓闭塞脉管炎的治疗，原则上都是以中医药清热、解毒、活血、化瘀为主。

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2020/09/07播放(80736)

什么是血栓闭塞性脉管炎？

"血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎，是一种以中小动脉为主的非化脓性的炎症，主要表现是动脉内的血栓形成和慢性的闭塞，主要的侵袭的是四肢的血管，尤其是下肢的中小动脉和静脉，引起患肢远端的缺血性病变。"

语音时长00:32''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2017/07/12收听(83170)

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血栓闭塞性脉管炎是怎么引起的

血栓闭塞性脉管炎和吸烟有关，常见于男性且低于50岁，若确诊血栓闭塞性脉管炎后应马上戒烟，香烟的...

刘洋│成都中医药大学附属医院

2018/05/15播放(52294)

什么是动脉硬化闭塞症？

"动脉硬化闭塞症是一种常见病和多发病，它是一种退行性的疾病，多发于大中动脉，动脉硬化基础上，造成血管的堵塞、远端的缺血的症状，发生在下肢、内脏的血管、颈动脉等等大中型动脉。"

语音时长00:37''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2017/07/12收听(69900)

动脉硬化闭塞症怎么造成的

动脉硬化闭塞症是在引起动脉硬化的诱因，包括高血压、高血脂、高血糖、肥胖以及吸烟等作用下，引起的血管内膜炎性改变，并引起血管内膜下炎性细胞的集聚、脂类物质的沉积、出血以及血栓的形成。内膜下组织逐渐增生并出现纤维化，进而出现钙化。这种情况逐渐加重，会引起血管管腔的狭窄，当病情进展到一定程度后，可能会引起细小血管内的血栓，导致血管完全闭塞，动脉硬化闭塞症就是这样造成的。

语音时长01:18''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/05/06收听(74453)

什么是血栓闭塞性脉管炎

"什么是血栓闭塞性脉管炎？先明确这个概念，它是一种少见的、慢性的、复发性的中小动脉和静脉的阶段性的炎症性疾病，下肢多见表现为患肢的缺血疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或者消失，游走性的表浅静脉炎，严重的有肢端的溃疡和坏死。一般认为本病主要是由于小动脉的痉挛和血栓形成的闭塞，致使局部的缺血，半数伴有雷诺现象，男性多见，以吸烟者为多。吸烟和本病的形成以及预后是明显相关的，临床的表现主要是患肢呈现一时性或者持续性的苍白发干，有灼热或者刺痛感。腿下垂的时候皮色就变红，上举的时候又变白，阻止麻木小腿的肌肉疼痛，就会引起行走的时候疼痛加重，引起间歇性跛行、休息了之后又好了，检查的时候发现足背动脉搏动减弱或者是消失，诊断基本上患者的肢体有发作性的疼痛、有间歇性的跛行、有足背动脉搏动减弱或者是消失，伴有游走性的表情静脉炎就可以诊断了。治疗还是要首先是药物治疗，扩容右旋糖酐40，还有血管扩张剂、抗生素，还有糖皮质激素，如果还有疼痛明显的可以选用各种的止痛药。还有就是手术，手术一般指的是非手术治疗无效的病人可以行腰交感神经切除术，大隐静脉移植转流术或者是动脉血栓内膜的剥离术，如果有肢体坏死的病人的，在无菌的条件下可以扩创清除坏死的组织。预防要注意禁烟，不能抽烟，保护双脚，防止寒冷潮湿避免的外伤。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:39''

杜小柱│贵阳市第一人民医院

2018/05/17收听(27546)

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什么是血栓闭塞性脉管炎

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刘洋│成都中医药大学附属医院

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什么是动脉硬化闭塞症

动脉硬化闭塞症是临床常见疾病，它是动脉硬化基础上导致的血管管腔狭窄，最后导致闭塞。动脉硬化闭塞...

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2016/08/26播放(55688)

动脉硬化闭塞症是怎么引起的？

"动脉硬化闭塞症是长期的饮食结构的紊乱导致的脂质的在血管内的沉积，沉积以后会阻塞血管，造成远端的缺血症状。"

语音时长00:24''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2017/07/12收听(23207)

什么是动脉硬化闭塞症？

动脉硬化闭塞症是临床上一种常见的疾病，所谓的动脉硬化闭塞症是在动脉硬化基础上导致的血管管腔狭窄，最后导致闭塞。动脉硬化是伴随着人的年龄出现的，在儿童或者少年是不会出现动脉硬化的，只有到了中老年，人体的各种器官在逐渐的衰老，出现了动脉硬化。动脉硬化是一种全身性的表现，如果说某一个部位发生的动脉硬化比较重，这表现为部位的病变，比如说脑梗塞是大脑的血管出现了病变，心梗是属于心血管，肢动脉硬化闭塞是股动脉或者是髂动脉。所以动脉硬化是全身性疾病的。还有个人生活习惯，尤其是抽烟对动脉硬化影响是非常的大。还有在生活中的饮食，高脂的饮食，常常是动脉硬化加重的一种根源，因为摄入过高热量，过高脂肪的饮食，常常使里面的脂肪无法代谢出去，沉积在血管的内壁。另外高血压等因素也可以影响，导致整个血管的管壁受力冲击比较大，明显的加重动脉硬化，这类患者要早早的警惕动脉硬化的发生。

语音时长02:28''

李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院

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阳军│华中科技大学同济医学院附属同济医院

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什么是动脉硬化闭塞症

动脉闭塞症通常是指的外周血管的闭塞症，指的是下肢血管，由于动脉硬化而使得下肢动脉的管腔变小，甚至闭塞，造成远端的供血不好。临床上会表现为间歇地跛行，比如说在活动当中，出现下肢的疼痛，必须要休息才能够继续行走。所以动脉闭塞症是一个由于动脉粥样硬化，而影响到外周血管供血的一种情况。当然还可以累及到锁骨下动脉和下肢的动脉，好发的人群同样是容易出现动脉粥样硬化的高危人群。包括有高血压、有糖尿病、有高脂血症、吸烟等等具备血管病危险因素的人群。所以如果要是合并有冠心病，患者更容易发生周围动脉闭塞症。同样脑血管病也是如吃，所以动脉粥样硬化疾病是一个影响全身的疾病。

语音时长01:17''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/10收听(57592)

什么是血栓闭塞性脉管炎？

血栓闭塞性脉管炎是好发于中小动脉，包括静脉的一类自身免疫性的炎症性疾病，它常常表现为内膜和中膜的广泛增厚，包括合并有血栓，这样一类病人主要集中在青年和中年的男性人群当中，主要的危险因素是吸烟，其他的原因目前还不明确。这类人群的话一旦得了这个病以后，治疗效果往往不好，因为他累及的这些小血管目前来说的话没有特别好的手术的治疗方法，只能通过药物治疗来控制症状，最严重的结局可能常常要截肢。

语音时长00:53''

冯自波│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

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动脉硬化闭塞症是怎么引起的

引起动脉硬化闭塞症的病因较多，常见包括吸烟、高血压、糖尿病、年龄大的男性，合并高血压、冠心病、...

阳军│华中科技大学同济医学院附属同济医院

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什么是血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎是好发于中小动脉，包括静脉的自身免疫性疾病，表现为内膜和中膜的广泛增厚，可合并...

冯自波│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

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动脉硬化闭塞症和血栓闭塞脉管炎的区别

"动脉硬化性闭塞症和血栓闭塞性脉管炎这两个病，都造成了肢体缺血，所以在日常生活中，老百姓不清楚这两个病具体鉴别的情况。动脉硬化闭塞症，主要是在血管硬化斑块基础上造成的，这类人群可能有高血压、糖尿病或者高血脂，并且年纪偏大，一般50岁以上为主。血栓闭塞性脉管炎没有这些危险因素，血压、血糖都比较好，但是也同样出现类似肢体缺血的症状，并且以中青年男性抽烟人群为主，所以，两个疾病通过这些病史情况的了解，可以做一个基础的鉴别诊断。进一步的，可以去医院血管外科做专业的血管成像，不管是CT血管成像或者磁共振血管成像，动脉硬化性闭塞症和血栓闭塞性脉管炎的血管成像有很大的区别，所以，通过一些专业的检查手段，可以进一步的鉴别诊断。"

语音时长01:18''

袁向科│河南省中医院

2018/01/04收听(56320)

血栓闭塞性脉管炎诊断

"血栓性脉管炎的诊断不像肿瘤，比如取一块组织出来做活检来确定它是什么性质的肿瘤，血栓性脉管炎更多的是根据临床的特点进行诊断。首先这个病人一定是吸烟的病人，这是非常明确的，100%吸烟的病人。另外，谈男性的比例明显高于女性，而且发病的年龄偏轻，往往都是20岁左右，甚至30岁，很少有超过45岁的，所以一般都是青壮年，而且是吸烟的男性，这是流行病学的特点。另外，在中国、韩国、日本等远东的地区，包括中东相对多一些，欧美发病率非常的小。另外，一般是累及肢体远端的动脉，也就是手指、脚趾这些远端的动脉突然出现缺血的症状。还有就是它的影像学检查特别有特点，就是这个血管一点动脉硬化的痕迹都没有，比如做个造影看，整个血管壁都是很光滑的，但是远端突然出现中断，而且在中断的旁边还有一些像螺旋样的侧枝，是典型脉管炎影像学的表现，就是血管情况非常好，但是突然出现中断，在中断的旁边有螺旋样的侧枝，通过这些我们基本就能诊断这个病人是不是血栓闭塞性脉管炎。"

语音时长01:37''

郭建明│首都医科大学宣武医院

2020/03/18收听(19739)

动脉硬化闭塞症的症状有哪些？

动脉硬化在临床早期是基本没有症状的，因为动脉硬化虽然是中老年的一种疾病，但是真正的动脉硬化从年轻的时候就有，真正有了临床表现，只到某一个脏器或者是器官血管受到阻塞了，没有血液供应，该部位器官出现问题了才出现临床表现。在下肢动脉硬化闭塞中，早期血管血液供应的时候，是不会有任何症状的，只有当血液供应出现问题，不能满足肢体运动需要时，才会出现临床的症状，最早期腿容易发凉，怕冷。随着疾病的进展，动脉狭窄越来越厉害，就会出现运动方面障碍。再到了很晚期的时候，血液供应不上来，不但是运动血液供应不上来，也就是说静息，不运动时候肢体远端也没有血液供应，就会出现了肢体坏疽，也皮肤破溃，溃烂，然后远端血液供应不好，整个脚趾、足或者下肢发黑，坏死。

语音时长01:49''

李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(74405)

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