子宫内膜癌是每个月子宫内膜剥脱修复的过程发生病变。其原因有如长时间雌激素刺激，会刺激子宫内膜增生，体内孕激素或体外孕激素无足够拮抗作用，持续增生过程可引起病变，病变的程度有可能是简单的增生过长或复杂性增生过长，甚至发生癌变。少见的UPSC，其发生可能通过基因突变，在萎缩子宫内膜上直接发生癌变，恶性程度更高。