北京中医药大学东方医院
脑病科
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脸麻的原因如下：
1、偏侧只局限于脸部，考虑是周围神经病变，如周围神经炎症、周围神经营养不良等，治疗以营养周围神经为主；
2、偏身麻木，言语不利，偏身肢体活动力量减弱，考虑大脑问题，如脑血管病、脑梗塞、脑出血、大脑肿瘤；
3、一过性出现反复加重或减轻的麻木，是周围神经病变，可用周围神经营养药，如甲钴胺、维生素B1。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"脸麻麻的是因为支配脸部的感觉神经出问题造成的，主管面部感觉的神经叫三叉神经，三叉神经从脑部发出来之后有三个分支，即三个叉，分别是眼支、上颌支、下颌支。脸部麻木有可能是三叉神经的三个分支出了问题，比如三叉神经通路上某个部位受到损伤或者受到病毒感染，都有可能出现面部的麻木。还有一种情况是支配三叉神经核的，即脑子里出了情况，包括脑干和大脑导致感觉的传导障碍，也会出现面部的麻木，最常见的原因是脑血管病、脑梗或者脑出血以后会出现面部麻木的感觉。除此之外，一些精神方面的因素，包括休息不好、过度疲劳、情绪紧张等等也会出现面部麻木。所以如果面部麻木的症状持续存在不缓解，可以到医院去做一些相关的检查，要看神经内科，鉴别原因，然后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/02收听(23908)
"脸麻是面神经炎的症状。面神经炎又叫面神经麻痹，俗称面瘫，分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等等引起，病变的位置位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束。周围性面神经炎病变可由病毒感染、中耳炎、自身免疫反应、创伤、酒精中毒、代谢障碍以及先天性面神经核发育不全等等引起，病变的位置为面神经核或者面神经。因此要根据具体的情况，具体分析脸麻的原因。"
刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院
2019/04/19收听(40658)
"面部麻木，是支配面部的神经，由于种种原因受损引起的。支配面部的神经学，关系密切是面神经和三叉神经，面神经和三叉神经受损，都会引起面部麻木。常见的引起面麻的原因，有面神经麻痹的患者，也就是面神经炎的患者，会产生面部麻木，但脸麻的同时，大多伴有口眼歪斜、举眉不能、闭眼不全的伴随症状。三叉神经的引起的，面部痛的同时，可能便有面部麻木，还有颅内肿瘤，影响面神经的患者，也会引起。总之出现面部麻木，应该及时到医院就诊，进行必要的头部核磁检查，确定引起面部麻木的具体病因，采取针对性的治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/09收听(18863)
脸麻是什么原因引起的？第一个，原因也是最常见的原因，就是外界的因素，比如出门以后没有注意保暖，受到冷风吹，以及冷水洗脸等刺激，可以引起脸麻的症状。第二个，原因就是过度疲劳，比如熬夜以及心烦、焦虑、失眠，也可以引起脸麻的主观感觉。第三个，原因就是病毒感染，比如有面神经的麻痹，以及三叉神经炎，都可以引起脸麻的症状。第四个，原因就是维生素的缺乏，比如有糖尿病、血糖控制不好，平时吃的蔬菜水果少，也可以引起脸麻的症状，需要根据具体的原因来针对性的进行治疗，必要时去正规医院的神经内科进行检查。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(30607)
"脸部的麻木可以见于很多情况，比如：1、脑血管病，出现脑梗死或者脑出血时，首发症状可以是面部或偏身的麻木，损害支配面部感觉的神经纤维如内囊、脑干等。其他症状如偏瘫、失语等，多伴有高血压、糖尿病等基础疾病，需要完善颅脑CT或核磁共振等相关检查。2、三叉神经损害，如多发性硬化、脑肿瘤、延髓空洞症等，损害三叉神经感觉核，面部麻木表现为洋葱皮样分布。3、精神心理因素，如果患者焦虑、抑郁或情绪激动、紧张，往往出现面部麻木以及其他表现等。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(16690)
"常见的脸麻、耳朵麻的原因，具体如下：1、面神经麻痹的患者，也就是面神经炎，会产生面部的麻木，耳朵也会麻，大多数还会伴有口眼歪斜、不能抬眉、闭眼不全症状，还有流口水。如果这种情况，考虑面神经炎引起的脸麻、耳朵麻。2、神经三叉神经引起的，面部还会出现疼痛，局部也可能出现面部的麻木等症状。3、可以是因为三叉神经部位的听神经瘤压迫，以及血管压迫三叉神经引起。4、要考虑脑血管病，就是中枢神经引起的中风、脑梗、脑出血，也会引起面部麻木和耳朵的麻木。这种情况要特别重视，要去医院做头颅的CT、磁共振，以及血管检查来明确诊断，进行相应的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/26收听(12960)
左侧脸麻木，可以见于中枢性或者周围性病变，具体原因如下：1、中枢性病变：通常属于... 彭华│上海长征医院 2021/06/25播放(94870)
左侧脸麻木，可以见于中枢性或者周围性病变，具体原因如下：
1、中枢性病变：通常属于...
彭华│上海长征医院
2021/06/25播放(94870)
突然出现的一侧嘴麻、脸麻，如果是老年人，有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒等不良生活嗜好的患者。首先要考虑到是脑血管疾病的可能，病变部位在丘脑就会出现嘴麻、脸麻的症状，建议及时的就诊医院神经内科，由医生进行查体，做头部CT的检查，判断病情以后再用药治疗。突然出现的嘴麻还有脸麻的症状，还可以考虑的疾病就是面神经麻痹，是由于周围性面神经麻痹导致的，可能是因为受凉或者是无菌性炎症导致，但是也需要由神经内科的医生与中枢性面舌瘫来鉴别，然后对症给予激素，减轻面神经的水肿，营养面神经。
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/26收听(41034)
面部麻木是一种感觉症状，风吹后脸麻是面部对冷刺激过度敏感，常见情况以及原因如下：... 薛爽│中日友好医院 2023/05/29播放(59484)
面部麻木是一种感觉症状，风吹后脸麻是面部对冷刺激过度敏感，常见情况以及原因如下：
...
薛爽│中日友好医院
2023/05/29播放(59484)
如果是偏侧的脸和舌头麻，而且是突然出现，临床上可以见于脑血管疾病，其中可以见于脑部微量出血或者腔梗，还可以伴有头晕不适的症状，建议就诊神经内科。如果是偏侧并逐渐出现，还可以见于颅内占位性疾病，还可以伴有头痛症状，经过头部CT或者核磁检查可以确诊。临床上还可以见于周围性面神经炎早期的病人，由于病毒或者着凉之后周围神经、面神经出现肿胀，其可以出现一侧脸麻木、舌尖麻木、吃东西没有味觉，还可以伴有患侧耳后疼痛，大约2-3天之后可以出现一侧面部口角歪斜等。治疗上要给予减轻面神经水肿、营养神经的治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/25收听(39828)
突然出现了脸麻和手麻，原因非常复杂，跟中风有很大关系，突然发生中风，尤其是脑干、丘脑、脑部脱髓... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/05播放(74775)
突然出现了脸麻和手麻，原因非常复杂，跟中风有很大关系，突然发生中风，尤其是脑干、丘脑、脑部脱髓...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/05播放(74775)
"脸麻、手麻最常见于脑部疾病，包括脑梗死、腔隙性脑梗死、脑出血以及脑肿瘤脑炎、脑血管畸形等，一般可以进行头部的CT或磁共振的检查确诊。针对脑梗死或腔隙性脑梗死需要给予抗血小板、他汀类以及改善循环的治疗。针对脑出血需要给予脱水、降颅压，甚至进行手术的治疗。针对脑肿瘤尽量应该进行手术治疗，脑炎需要针对病原体进行抗病毒或抗炎治疗等等。多发性硬化、脑干、脑炎等情况也会引起这种症状，可以针对性的给予激素等治疗来缓解。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/28收听(78801)
半边脸麻，即左侧或右侧面部出现麻木的感觉，往往是三叉神经病变造成临床上的表现。三叉神经负责面部... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/09/09播放(80414)
半边脸麻，即左侧或右侧面部出现麻木的感觉，往往是三叉神经病变造成临床上的表现。三叉神经负责面部...
2019/09/09播放(80414)
半边脸麻木通常有以下几种原因：1、除外脑部的突发疾病，比如急性脑梗死，面部的感觉... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/06播放(95747)
半边脸麻木通常有以下几种原因：
1、除外脑部的突发疾病，比如急性脑梗死，面部的感觉...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/06播放(95747)
面部麻木通常因面神经疾病引起，常见面神经炎和中风，具体情况如下：1、面神经炎：表现为... 涂宇│珠海市人民医院 2018/04/03播放(95551)
面部麻木通常因面神经疾病引起，常见面神经炎和中风，具体情况如下：1、面神经炎：表现为...
涂宇│珠海市人民医院
2018/04/03播放(95551)
脸麻、手麻现象，如果是急性发生，跟以下几个原因有关系1、癔症发作：患者伴有其他地... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/19播放(57349)
脸麻、手麻现象，如果是急性发生，跟以下几个原因有关系
1、癔症发作：患者伴有其他地...
2023/05/19播放(57349)
"左脸麻是因为支配脸部的感觉神经出了问题引起的，主管面部感觉的神经叫做三叉神经。三叉神经从脑部发出以后有三个分支，也就是三个叉，分别是眼支、上颌支和下颌支。脸部麻木有可能是三叉神经的分支出了问题，比如三叉神经通路上某个部位受到损伤或者病毒感染。还有一种情况是支配三叉神经核，也就是脑子里边出了问题，包括脑干和大脑导致感觉的传导障碍，也会出现面部的麻木。最常见的原因就是脑血管病，有些人脑梗以后或者脑出血以后，会出现面部的麻木感觉。除了这些病理因素以外，精神方面的因素，包括休息不好、过度疲劳、情绪紧张等等，也会出现面部麻木的感觉。所以如果突然出现面部麻木或面部麻木的症状持续存在，一直不好，要引起高度重视，要及时到医院的神经内科就诊，鉴别原因，给予相对应的治疗。"
2020/04/30收听(35909)
"从脸麻到脚首先考虑是不是因为电解质紊乱，还有就是低血糖，低血糖和电解质紊乱会出现脸麻、全身麻的症状，特别是氯化钾低容易引起，低血糖也会引起，纠正低血糖和氯化钾低可以改善。还有就是因为过度换气综合征，过度换气以后会造成低碳酸血症，低碳酸血症会引起血管收缩、血钙降低、呼吸性碱中毒，会引起全身发麻，同时四肢抽搐的症状，纠正就是通过憋气或者是用一种面罩吸入，可以改善症状。另外，因为大脑的缺血、缺氧引起的脸麻到脚，大脑缺血、缺氧、供血不足会引起功能障碍，出现脸麻到脚的症状。"
2020/12/28收听(80339)
"脸麻、手麻的原因如下：第一、病人突然出现，临床上考虑是脑血管疾病导致，见于脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作，病人多伴有脑动脉硬化危险因素，比如高血压、高血脂、高血糖以及高半胱氨酸血症等，病人有吸烟、饮酒等不良生活习惯，对于脑血管病引起的手麻、脸麻，要给予病人积极治疗脑血管疾病。第二、脸麻、手麻如果是逐渐、缓慢出现，临床上可见于颅内占位性疾病，病人手麻、脸麻同时还伴有头痛，经过头部CT或核磁检查可以确诊，治疗上给予病人保守脱水、降颅压，必要时进行手术治疗。第三、脸麻、手麻临床上还见于部分脊髓空洞症患者，病人面部出现分离性感觉障碍，必要时可以进行颈椎的核磁检查。"
2020/04/30收听(78107)
"鼻咽癌如果出现面部麻木，需要检查是否由于肿瘤侵犯颅内所引起的面神经损害引起麻木，需要检查头颅CT以及面部肌电图。如果没有出现转移，也没有出现面神经损伤的情况，可以考虑用营养神经的药物对症治疗。另外，鼻咽癌伴面部麻木可能是由于在治疗的过程中，由于放疗对周围神经或者是黏膜损伤造成的并发症，可以适当口服营养神经的药物，对症治疗可以缓解症状。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/23收听(92696)
北京医院 母艳蕾
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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河南省人民医院 李书剑
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