前列腺穿刺活检不一定是前列腺癌。PSA指标是较好的肿瘤指标，但并不非常特异。除前列腺癌外，前列腺增生、前列腺炎也会造成PSA升高。但是限于目前医学水平，很难通过PSA、核磁等指标准确判断患者是否一定发生前列腺癌。确诊前列腺癌则需进行前列腺的穿刺活检。通常前列腺穿刺活检的阳性率在30%以上。即使更加严格的检测中心，前列腺穿刺的阳性率仍＜50%。