广东省第二人民医院
心血管内科
手机浏览
房室传导阻滞是指，心律失常导致的心脏不能正常收缩和泵血，根据阻滞程度不同，其分为三种类型：1、一度房室传导阻滞的患者，一般没有临床症状；2、二度Ⅰ型房室传导阻滞的患者，可以出现心慌、心脏偷停的感觉；3、三度房室传导阻滞的患者，症状一般与其伴随疾病相关，如疲惫、头晕、大汗甚至晕厥。三种类型间可因疾病进展相互转换。
分享:
"房室传导阻滞是指心房的冲动向心室传递的过程当中有异常，叫做房室传导阻滞。房室传导阻滞可以发生在房室交界的房室结区，也可以发生在下位的希氏束区和更下位的束支等等不同的部位。根据阻滞程度的不同，房室传导阻滞分成一度、二度、三度。一度房室传导阻滞仅仅表现为PR的延长，一般没有临床的症状。二度的房室传导阻滞，因为它有QRS波的脱落，也就是心室激动的脱落，会有临床不适的感觉，有一些间歇感。二度房室传导阻滞分成I型和II型，也就是二度I型和二度II型两种状态。二度I型实际上有房室传导逐渐延长，然后走到脱落的心电图表现。二度II型就是房室传导本来是正常的，然后引起突然心室传递不能下传，QRS的脱落，就叫做二度II型。一般来讲一度和二度I型没有太多的临床风险，但是从二度II型往下，包括高二度和三度房室传导阻滞都是有些临床风险的。二度II型太容易进展为高二度的房室传导阻滞和三度的房室传导阻滞。所谓三度房室传导阻滞就是心房跳心房的，心室跳心室的，它根本不能够下传。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(12417)
"2:1的房室传导阻滞是二度房室传导阻滞的其中的一个类型，这种阻滞可能属于二度Ⅰ型房室传导阻滞，也可以是二度Ⅱ型的房室传导阻滞。相对来说，2:1的房室传导阻滞病情较为严重。QRS波正常者有可能为二度Ⅰ型房室传导阻滞，如果在同时记录到的HOLTER或者心电图，可见3:2的传导阻滞时，并且第二个心动周期中的PR间期是延长的，便可以诊断为二度Ⅰ型房室传导阻滞。但是如果出现QRS波呈束支传导阻滞的一种图形时，那么则需要行电生理检查来明确阻滞部位，并且提示此种类型病情可能较为严重。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(62706)
"房室传导阻滞又称房室阻滞。是指房室交界区脱离了生理不应期后心房的冲动传导延迟，或者心房的冲动不能传导至心室，它是临床上常见的一种心律失常，房室阻滞部位可以发生在房室结，希氏束，以及束支等不同的部位。房室传导阻滞，根据传导组织的严重程度，通常可分成三度，即一度房室传导阻滞，二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/22收听(57892)
2:1房室传导阻滞是指每两个心房部中，有一个能通过房室结传到心室去，这叫2:1房室传导阻滞。2... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/16播放(71495)
2:1房室传导阻滞是指每两个心房部中，有一个能通过房室结传到心室去，这叫2:1房室传导阻滞。2...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/16播放(71495)
正常人冲动是由心房窦房结发出，经过房室结传导到心室，同步协调的工作之后心脏泵才能发挥正常作用。... 吴小波│海南省人民医院 2020/02/21播放(85757)
正常人冲动是由心房窦房结发出，经过房室结传导到心室，同步协调的工作之后心脏泵才能发挥正常作用。...
吴小波│海南省人民医院
2020/02/21播放(85757)
"心脏是一个整体，包括心房和心室，人体一次正常的激动，是通过位于右心房上方的窦房结发出信号，通过结间束到达房室结，在房室结过渡一段时间以后，再传导到心室引起心脏的一次收缩。房室传导阻滞就是指窦房结发出冲动，在从心房传导到心室的过程中，由于生理性或者是病理性的原因，在房室连接区受到部分或完全，暂时或永久性的阻滞，根据阻滞程度的不同，可以分为三度。一度房室传导阻滞是指房室间传导时间延长，但是心房的冲动能够全部的传导到心室。二度房室传导阻滞是指部分的冲动不能传导到心室。三度房室传导阻滞是指心房全部的冲动都不能够传导到心室，所以又称为完全性的房室传导阻滞。"
李晶│北京医院
2017/07/27收听(50142)
心脏房室传导阻滞，指的是心脏电流从心房传到心室的过程，在房室结部位出现了变慢的情况。心脏的结构... 李帮清│北京大学人民医院 2021/08/17播放(68494)
心脏房室传导阻滞，指的是心脏电流从心房传到心室的过程，在房室结部位出现了变慢的情况。心脏的结构...
2021/08/17播放(68494)
"一度房室传导阻滞是做心电图的时候在心电图上所看到PR段延长，所谓PR延长实际上表示的意思是心房来的窦性心律形成了P波电信号传导心室。这会引起心室除极的QS波信号之间延长传导的时间，比正常的传导时间更长，说明这个地方出现了传导阻滞。这样的传导仍然不会有脱落，心房所带来的电信号每一个都可以传达到心室，所以不会有间隙，不会有脱落的状况，这种状况就叫做一度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞无论是什么原因所引起，基本上都是良性过程。对患者的整个生存和生活状态不会带来影响，也不会有任何不适的感觉。"
2020/05/18收听(88822)
"引起房室传导阻滞的原因是有不少的，在各种原因当中，心肌炎症是最为常见的。比如像患有风湿性心脏病或者是病毒性心肌炎，或者伴发其他的一种心脏的感染。此外就是迷走神经的过度兴奋，可以表现为短暂性的房室传导阻滞。某些药物可以延缓房室结的传导，引起心率减慢，比如像地高辛、胺碘酮或者是普罗帕酮等，多数情况下这种药物引起的房室传导阻滞在停药以后是可以消失的。像其他的一些器质性的心脏病包括冠心病、心肌病等等，它都可以损伤心脏的传导系统，引起房室传导阻滞。另外一些电解质的紊乱，比如像高钾血症，它也可以延缓房室结的传导，造成心率的减慢。心脏本身的一些传导系统的纤维化或者是退行性变，也就是说所谓的老化，也可以导致房室结的退化，造成临床上出现房室传导阻滞。再有一些像外伤，心脏的外科手术或者是介入手术以及导管消融的时候损伤了或者是波及到房室传导阻滞的时候，也可以引发房室传导阻滞。"
2017/07/27收听(24796)
"一度房室传导阻滞基本上不会引起头晕的症状，不需要长期用药，患者可以跑步。二度房室传导阻滞可以分为二度I型和二度II型，基本上不能治好。三度房室传导阻滞很严重，如果出现症状，需要安置永久起搏器，安置起搏器后他的长期生存率还是挺高的。三度房室传导阻滞听诊的特点是心率比较慢、节律可能不齐。三度房室传导阻滞心房和心室的活动各自独立，互不相关。心室率可能在40-60次\/分，如果因为异位起搏停的位置更低，心率可能在40次\/分。"
张攀│成都中医药大学附属医院
2018/06/15收听(96800)
"房室传导阻滞是目前临床上常见的心律失常，是指电冲动从窦房结传出后，在心房传向心室的过程中发生阻滞，阻滞的部位是在房室结内。据阻滞的程度不同的可以分为三型，分别为一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞，二度房室传导阻滞又分为二度Ⅰ型房室传导阻滞和二度Ⅱ型房室传导阻滞。引起房室传导阻滞的病因在临床上有很多种，其中最常见的就是特发性的传导，系统的纤维化和退化,跟年龄相关，大多见于老年人，但目前很多的房室传导阻滞是不明原因的，往往考虑是年龄带来的老化引起来的。其他的原因比较常见，比如各种原因引发的心肌炎，其中最常见的就是病毒性心肌炎的急性期，引起短暂的或者后期发展成长期的房室传导阻滞，还有比较常见的是药物不良反应带来的房室传导阻滞，常用的药物临床上比如β受体阻断剂倍他乐克、地高辛、胺碘酮，引发的房室传导阻滞大多都是短暂性的，停药之后可以消失。各种器质性的心脏病，比如比较严重的冠心病、心肌病也会引发房室传导阻滞。另外，电解质的失衡、高钾血症，还有外伤或者心脏外科手术、介入手术过程当中，因为误伤导致的房室传导阻滞。"
张妮│北京医院
2020/04/07收听(37160)
"所谓的Ⅰ度房室传导阻滞指的就是从心房到心室之间的传导时间延长，正常人从心脏的心房传达到心室，电活动所需要的时间大约是在120ms-200ms之间，如果一个人传导的时间大于200ms，就定义它是传导阻滞。但要仔细分析，如果每一次心动周期里边，传导的时间都是大于20ms，而且这个时间是固定的，就把它认定为是Ⅰ度房室传导阻滞，也就是传导时间有所延长，但并没有大的变化，这是Ⅰ度房室传导阻滞的心电图特点，在临床上它是一个非常常见的心律失常，是不需要特殊处理的，观察就可以。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/10收听(20905)
房室阻滞是心电图诊断结果，主要是心房与心室之间传导通路功能受到影响，产生传导阻滞。根据严重的程... 蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/19播放(62689)
房室阻滞是心电图诊断结果，主要是心房与心室之间传导通路功能受到影响，产生传导阻滞。根据严重的程...
蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/19播放(62689)
"心脏房室传导阻滞指的是人体心脏当中的房室结功能出现异常，导致患者出现的心房、心室之间传导延迟。在正常情况下，房室传导阻滞分为三种类型，分别是Ⅰ度房室传导阻滞、Ⅱ度房室传导阻滞和Ⅲ度房室传导阻滞，具体分析如下：一、Ⅰ度房室传导阻滞：通常是指人体的PR间期延长，也就是人体房室结停顿的时间超过了0.1秒。二、Ⅱ度房室传导阻滞：包括两种类型，分别是Ⅱ度1型和Ⅱ度2型，分析如下：1、Ⅱ度1型房室传导阻滞：指的是患者的PR间期逐渐延长，直到脱落一个QRS波。2、Ⅱ度2型房室传导阻滞：指的是人体的P波和QRS波之间存在按比例的传导。三、Ⅲ度房室传导阻滞：指的是房室结功能完全消失，患者的心房和心室出现了房室分离的情况。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/16收听(60692)
房室传导阻滞属于心律失常。房室传导阻滞是由于冠心病供血不足引起房室传导部位供血减低，出现房室传... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/29播放(96109)
房室传导阻滞属于心律失常。房室传导阻滞是由于冠心病供血不足引起房室传导部位供血减低，出现房室传...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29播放(96109)
"房室传导阻滞分为一度、二度Ⅰ型、二度Ⅱ型、三度房传导阻滞。在心电图上P波代表左、右心房，QRS波群代表左、右心室，P-R间期代表从心房到心室之间的传导。当房室传导阻滞时，房室之间传导缓慢或者中断，在心电图上的特点是P-R间期逐渐延长，或P-R间期固定，周期性的脱落一个QRS波群，就是心房到心室传导不过去；或者P波与QRS波形无关，各有自己的频率。多见于病理情况有冠心病、心肌炎、心肌病、风湿热、药物中毒、手术损伤、电解质紊乱、结缔组织病和原发性传导性退行性变等。偶见一度和二度Ⅰ型，见于正常健康人与迷走神经张力增高的人。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/09/17收听(72465)
心脏传导阻滞是由于解剖或机能失常，造成永久性或暂时性的冲动传导异常，可以发生在心脏传导系统的任... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(88616)
心脏传导阻滞是由于解剖或机能失常，造成永久性或暂时性的冲动传导异常，可以发生在心脏传导系统的任...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(88616)
"房室传导阻滞是一种比较常见的缓慢性心律失常，对于存在房室传导阻滞的患者，治疗方案是需要选择引起房室传导阻滞发生的病因治疗，比如服用影响房室传导的药物或者心肌的缺血、电解质的紊乱都可能导致房室传导阻滞的发生。治疗原则应该避免服用减慢心率抑制传导的药物，纠正电解质紊乱以及纠正缺氧、缺血，没有特殊的药物可以长期应用，改善传导阻滞，严重的情况下只能置入心脏起搏器进行替代治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/25收听(37976)
"正常人的心脏在生物电现象中传导时，首先是在窦房结发出信号，由心房到房室结，再经房室结传到2个心室，如果在房室结传到心室时出现心房冲动传导延迟或不能传导至心室，就称为房室传导阻滞。房室阻滞可以发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位，房室传导阻滞分为三度：一度的患者通常没有症状，也不需要药物治疗。二度患者可出现心慌、心悸、心搏暂停等症状；三度患者可出现疲倦乏力、头晕、头痛、心绞痛等，若并发心力衰竭，可能会出现大汗淋漓、胸闷、憋气、呼吸困难等。对于房室传导阻滞很严重的患者，可以安装心脏起搏器，可有效改善症状，提高患者的生活质量。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(84835)
"在我们心脏的传导的过程当中，是从窦房结传给心房，心房通过房室结传给心室，最关键的口就在房室结，如果它发生问题，就会导致心房传给心室的信号受到阻滞，叫做房室传导阻滞。根据阻滞的轻重，我们分一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞。二度房室传导阻滞又分二度Ⅰ型和二度Ⅱ型。三度房室传导阻滞往往又称为完全房室传导阻滞，也就是说心房和心室之间完全隔离，信号完全传递不过去，是一种严重的心律失常。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(63822)
北京医院 张妮
播放次数：8.72万
长征医院 胡永初
播放次数：1.35万
浙江省儿童医院 汪伟
播放次数：3.1万
浙医二院 樊友启
播放次数：3.41万
