广东省第二人民医院
心血管内科
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永久性起搏器的安装指征如下：
1、有症状的窦房结功能障碍；
2、有症状的窦性心动过缓：需服用药物引起；
3、成人获得性房室传导阻滞：清醒状态下的三度房室传导阻滞者。导管消融房室结或心脏外科手术后的度房室传导阻滞者，神经肌肉疾病导致的高度房室传导阻滞，伴有心动过缓症状的二度房室传导阻滞者，无症状三度房室传导阻滞者，以及无心肌缺血下运动时的二度或三度房室传导阻滞者；
4、心脏移植术后伴有缓慢心律失常；
5、长间歇依赖的室速，伴或不伴QT间期延长；
6、充血性心力衰竭。
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"心脏起搏器的安装指征，通俗一点讲是什么样的人需要植入起搏器，大家相当关心。心动过缓了，是不是就要植入起搏器呢？现在要给大家纠正一个观念，对于起搏器来说，所有人的大致想法是，跳的慢了，就需要植入起搏器。实际上全面的看法应该是对于心率异常，需要起搏器支持的患者都需要植入。什么是心律异常？快的、慢的，甚至严重心功能不全的情况，心衰也是通过起搏治疗的。起搏器现在发展的类别，包括功能已经有了大幅的改变和拓展，起搏器对心动过缓，是最基本的适应症。什么情况下的心动过缓需要起搏器治疗？症状性心动过缓，出现了心动过缓导致的症状，比如乏力、头晕、黑矇、晕厥，甚至心动过缓引起的心衰，都需要起搏器治疗。对于快的什么情况需要植入起搏器？如特殊的遗传性心脏病、心肌病，发生猝死的概率很高，多数都是恶性的快速心律失常导致的，这时候需要植入ICD，就是植入性的体内除颤器，同时有起搏功能。发生了快速性的、恶性的心律失常、室速、室颤，会通过放电终止恶性心动过速，然后还有起搏功能，这时候心脏不跳了，同时进行起搏治疗，就会醒过来，这是对于ICD特殊仪器，可以达到这种功效。对于CRT，主要治疗心衰的情况，射血分数特别低的病人，比如扩张心肌病、缺血性心肌病的病人，心梗以后心肌好多坏死了，导致严重的心衰。有些特殊的指标，完全性左束支的传导阻滞，同时合并射血分数低于35%，适合的可以直入CRT，使左室和右室同步起来，在这之前发生左室传导阻滞，会发生左室和右室跳的不同步，加重心衰，直入CRT以后可以重整左室和右室，让它同步起来，可以理解为是一种起搏器，叫做心脏的再同步化治疗。起搏器包括了心动过缓、心动过速、心衰的治疗，都是起搏器的适应症。"
陈学智│北京大学国际医院
2018/05/07收听(99284)
心脏起搏器的安装指征如下：1、因心动过缓引起头晕、眼睛发黑、黑蒙、溶血或伴有胸闷... 王仲华│郴州市第一人民医院 2018/09/19播放(63661)
心脏起搏器的安装指征如下：
1、因心动过缓引起头晕、眼睛发黑、黑蒙、溶血或伴有胸闷...
王仲华│郴州市第一人民医院
2018/09/19播放(63661)
临时起搏器的安装指征如下：1、治疗方面：阿-斯综合征发作、三度房室传导阻滞药物治... 劳钰│广东省第二人民医院 2018/04/28播放(77364)
临时起搏器的安装指征如下：
1、治疗方面：阿-斯综合征发作、三度房室传导阻滞药物治...
劳钰│广东省第二人民医院
2018/04/28播放(77364)
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器。心脏起搏器的作用是代替窦房结发出正确指示，以及代替传... 惠永明│北京丰台医院 2018/05/02播放(58963)
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器。心脏起搏器的作用是代替窦房结发出正确指示，以及代替传...
惠永明│北京丰台医院
2018/05/02播放(58963)
安装起搏器的患者，基本日常工作和日常家务不受影响，但是有一些特殊方面需要注意，具体如下： 宋俊平│山西省心血管病医院 2020/03/24播放(82083)
安装起搏器的患者，基本日常工作和日常家务不受影响，但是有一些特殊方面需要注意，具体如下：
宋俊平│山西省心血管病医院
2020/03/24播放(82083)
安装心脏起搏器后，在1周左右的时间要特殊注意保护手术切口，保证手术切口清洁和无菌。患者手术切口... 李明琰│广州医科大学附属第二医院 2019/11/19播放(91543)
安装心脏起搏器后，在1周左右的时间要特殊注意保护手术切口，保证手术切口清洁和无菌。患者手术切口...
李明琰│广州医科大学附属第二医院
2019/11/19播放(91543)
起搏器安装以后，有一个电池，这个锂电池决定了起搏器寿命的长短。不同的公司可能寿命有不同。现在我... 张颖│重庆市第四人民医院 2018/11/08播放(69614)
起搏器安装以后，有一个电池，这个锂电池决定了起搏器寿命的长短。不同的公司可能寿命有不同。现在我...
张颖│重庆市第四人民医院
2018/11/08播放(69614)
部分心律失常的患者，听取医生的建议会安装起搏器，起搏器一般都是永久起搏器，安装起搏器以后，心率... 梁凯│河南省人民医院 2021/04/19播放(90355)
部分心律失常的患者，听取医生的建议会安装起搏器，起搏器一般都是永久起搏器，安装起搏器以后，心率...
梁凯│河南省人民医院
2021/04/19播放(90355)
"心脏起搏器的原理，就是通过仪器把医用的电子仪器放到人体的心脏部位，发放一定形式的电冲脉刺激心脏。这样让心脏激动收缩，就可以模拟正常的心脏冲动形成和传导。可以治疗某些心律失常，有临时性起搏和埋藏式的起搏。临时性的起搏就是将双极的电极经过外周的静脉穿刺，比如通过股静脉沿着静脉线路送入到右心室的心尖部。埋藏式的起搏是将单极的电极导管从头静脉或者是颈部的外静脉，送到右心室的心尖部。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/30收听(28414)
起搏器选择需由专业的医生指导，根据患者不同心律失常情况，选择适合的起搏器，放置起搏器的适应症如... 杨海玉│江门市五邑中医院 2018/08/02播放(76315)
起搏器选择需由专业的医生指导，根据患者不同心律失常情况，选择适合的起搏器，放置起搏器的适应症如...
杨海玉│江门市五邑中医院
2018/08/02播放(76315)
"心脏起搏器的安装是在局部麻醉下进行的，手术全程中患者意识都是清楚的。一般选择锁骨下静脉为穿刺点，建立静脉通路，将起搏器的导线置入心腔内。如果是双腔起搏器，则一根电极置入右心耳，另一根电极置入右心室，从X线下判断电极的植入位置。然后将起搏器的电极与起搏器相连接，最后在胸部切开皮肤，制作囊袋，将起搏器埋入其中后将皮肤缝合。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/25收听(66249)
心脏跳动有指挥系统，称为心脏传导系统，如果传导系统出现问题，则会导致心脏跳动出现紊乱，此时需要... 傅国胜│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/08/31播放(81703)
心脏跳动有指挥系统，称为心脏传导系统，如果传导系统出现问题，则会导致心脏跳动出现紊乱，此时需要...
傅国胜│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/08/31播放(81703)
心脏起搏器植入指征包括三个方面。第一个方面就是窦房结功能障碍。窦房结是心脏起搏点... 谢雄伟│惠州市中心人民医院 2018/10/30播放(72381)
心脏起搏器植入指征包括三个方面。
第一个方面就是窦房结功能障碍。窦房结是心脏起搏点...
谢雄伟│惠州市中心人民医院
2018/10/30播放(72381)
临时起搏器和永久起搏器的适应症不一样。从字面上理解，临时起搏器是临时处理病人的不良状况，而永久... 陈涛│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(92383)
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安装起搏器以后可以和正常人一样正常生活，所以要放松心情，不要太紧张。当然也有特殊要注意的情况，... 薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院 2020/04/07播放(93834)
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安装心脏起搏器没有明显弊端，患者可能出现相关并发症。起搏器植入术后，常可能出现以下并发症： 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2022/02/10播放(66313)
安装心脏起搏器没有明显弊端，患者可能出现相关并发症。起搏器植入术后，常可能出现以下并发症：
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2022/02/10播放(66313)
"永久心脏起搏器的安装不能算大手术，原理主要就是心脏起搏器分为两个部分，一部分是电池和主机部分，主要是要装在皮下，也就是在胸部皮肤切开3-4cm的小口，做皮下囊袋把机器放进去。另一部分就是电极部分，通过静脉穿刺把电极送到心室内，保持电极与心室的接触良好，把电极和起搏器主机连起来以后，经过调试以后就可以完成手术，再把做囊袋的皮肤切口缝上就行了。因为它的操作只是在皮下加介入性的操作，创伤相对不大，应该不算大手术。"
樊红光│中国医学科学院阜外医院
2020/03/17收听(90527)
心脏起搏器能够发放电脉冲，通过电极导线将信号传到心脏，触发心脏搏动，维持人体正常血液循环。所以... 王钦贤│浙江省立同德医院 2020/12/14播放(80103)
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王钦贤│浙江省立同德医院
2020/12/14播放(80103)
大部分病人是由于心动过缓，心跳跳不起来了，在以前这种病人可能会出现心跳骤停死亡。安了起搏器以后... 张颖│重庆市第四人民医院 2018/11/08播放(81877)
大部分病人是由于心动过缓，心跳跳不起来了，在以前这种病人可能会出现心跳骤停死亡。安了起搏器以后...
2018/11/08播放(81877)
一般在心跳太慢或者心跳骤停的情况下，需要安装心脏起搏器，心脏起搏器可以帮助在心脏停跳后几秒钟自... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/13播放(78856)
一般在心跳太慢或者心跳骤停的情况下，需要安装心脏起搏器，心脏起搏器可以帮助在心脏停跳后几秒钟自...
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