中南大学湘雅医院
消化科
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患者出现口苦、胃胀的原因如下：
1、胃肠道本身病变，如胃肠道动力障碍、胃肠道炎症、胃肠道肿瘤均可出现胃胀、口苦等表现；
2、肝胆胰系统疾病，可出现胆汁排泄障碍、胆道功能障碍或Oddi括约肌功能不全，损伤胆汁排泄功能，从而出现胃胀、口苦等非特异性表现。建议患者进行针对性检测，如进行幽门螺杆菌的碳13呼气试验、胃镜检测，观察有无胃、十二指肠相关病变或进行腹部彩超，检查肝、胆、胰等。
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"口苦、胃胀常见于以下几种疾病：1、胃肠疾病：如胃溃疡、慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃食管反流病以及胆汁反流性胃炎、胃轻瘫、胃部肿瘤等多种疾病，都会引起胃酸分泌过多，导致反流入食管、口腔，出现口苦、烧心等不适症状，需进一步行胃镜检查明确病因，根据不同病因对应治疗。2、肝胆疾病：如胆囊炎、胆囊结石及胆道梗阻等，也会出现胆汁排泄不畅，而导致胆汁反流，出现口苦症状，常伴有右上腹不适、黄疸或发热等症状，要给予肝、胆、脾、胰彩超以及肝功能等相关检查明确病因。患者日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免辛辣、油腻等刺激性食物摄入，少食多餐。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/01收听(38209)
"出现口苦是由于不良的生活习惯导致了上火所引起的；也有可能是由于口腔类的疾病，如牙龈炎或口腔炎症所引发口苦的现象；还有其他的疾病，如食管炎、慢性胃炎以及胃动力差都会引起口苦症状。这种情况需要及时的根据病因来对症治疗，一定要保证充足的睡眠质量和睡眠时间，多运动，多吃新鲜的蔬菜水果，如果长期的生活不规律还会引发其他的疾病。如果是由于肝火旺盛所引起的，这种情况就可以吃龙胆泻肝丸来进行调理。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/14收听(29834)
"如果出现胃胀、口苦，可能是消化不良，具体如下：1、情绪紧张、精神焦虑、失眠等：会引起功能性消化不良，导致患者胃肠蠕动过慢，就会出现胃胀、口苦的情况。2、胃部的器质性病变：比如糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃息肉等所引起的胃蠕动功能下降，也会出现以上的症状。3、其他原因：比如幽门螺杆菌感染、肠梗阻、结肠的恶性肿瘤，都会导致胃肠蠕动过慢，从而出现胃胀。所以要完善腹部的影像学检查等，来协助疾病的诊断。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/21收听(43177)
口干、口苦常见原因有以下几点：1、糖尿病：体内胰岛素分泌不足会造成血糖过高，进而... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/08/18播放(73349)
口干、口苦常见原因有以下几点：
1、糖尿病：体内胰岛素分泌不足会造成血糖过高，进而...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/08/18播放(73349)
"口苦、口臭的原因有口腔清洁不到位、肠胃问题、肝火旺盛等原因。如果没有及时清洁口腔，食物残渣容易残留在舌苔或者牙齿缝隙中，经过细菌发酵之后，就容易出现口干、口苦或者口臭的问题。口腔清洁不到位，也可能导致牙周炎、口腔炎等问题，进而出现口苦或者口臭等现象。消化疾病，例如胃炎、肠炎等，会损害肠胃功能，造成食物在消化道堆积，从而出现口臭、口苦等问题。同时如果频繁熬夜、作息混乱，会加重肝脏的负担，容易导致肝火旺盛，进而会出现口臭、口苦等问题。平时应该注意口腔卫生，进食后记得漱口，多喝水可以帮助滋润口腔，饮食方面尽量清淡，如果还是无法改善口臭、口苦的现象，应该尽快去医院治疗。"
魏广治│黑龙江省医院
2020/03/03收听(36019)
造成口干、口苦的症状，中医认为具有很多种因素，举例如下：1、燥胜则干，比如患者感... 张文江│中国中医科学院西苑医院 2020/02/21播放(65075)
造成口干、口苦的症状，中医认为具有很多种因素，举例如下：
1、燥胜则干，比如患者感...
张文江│中国中医科学院西苑医院
2020/02/21播放(65075)
起床后口苦的原因如下：1、部分人没有疾病，出现口苦属于正常生理现象； 冯淬灵│北京大学人民医院 2021/02/09播放(77359)
起床后口苦的原因如下：
1、部分人没有疾病，出现口苦属于正常生理现象；
冯淬灵│北京大学人民医院
2021/02/09播放(77359)
"胆汁反流可以导致口苦，正常情况下胆汁是不会出现在胃中的。某些器质性的原因或者功能性的原因会导致胆汁反流，夜间就容易反流到口腔中，从而引发晨起口苦。器质性的原因主要是胆系的疾病，如胆系的结石或者胆囊切除以后会造成胆汁的反流，可以通过口服熊去氧胆酸调节胆汁分泌，功能性的病因主要是因为胃窦、幽门括约肌以及十二指肠蠕动的功能不协调，导致了胆汁反流到胃中，需要口服促进胃动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利，还有就是中和胆汁保护胃黏膜的药物，主要是铝碳酸镁、硫糖铝这一类的药物。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/25收听(81823)
"起床后如果出现口苦需要考虑是否有胆汁反流、消化功能不良、口腔的疾病，以及相应的生活习惯不良等。首先，要进行口腔相关的问题排查，是否有口腔异常的感染，比如牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等，及时的刷牙、漱口，改善生活习惯、饮食习惯，戒烟、戒酒，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激性食物。其次，可以进一步检查一下肝胆彩超和胃镜，看是否有相关的胆道疾病或者胃部的疾病，如胆囊结石、胆管结石、胆道感染、胃溃疡、胃炎、胆汁反流性胃炎等，以进一步确定口苦的症状是否由相应的疾病而引起。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/30收听(89296)
"引起头晕、口苦的原因有很多种，如果心脏方面有疾病的人会出现这种症状。如果精神过于紧张、平时生活压力大、情绪起伏也比较大，也会导致头晕、口苦。所以平时一定要控制好自己的情绪，保持积极乐观的心态，定期到医院体检，检查血压以及心脏方面是否正常。如果是老年人更要多加注意，如果饮食不当也会出现口苦，所以这时候一定要注意饮食清淡，注意营养的均衡，建议多吃香蕉促进肠胃消化。头晕、口苦的人也可能是肝囊功能比较差，所以有肝囊功能疾病的人出现这种情况是很正常的，只能根治肝囊功能方面的疾病改善症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/28收听(80037)
"早上起来口苦、口干多是由于脾虚不能运化水湿，湿气阻于肝胆，受脾虚无法运转而形成的肝胆火旺，一般同时都会伴有舌苔厚白。一方面由于脾胃失和属体质阳虚而湿盛，另一方面由于肝胆湿热运化不足，属脾之气虚，在中医里口苦称之为少阳病。在西医里主要是胃肠道的一些疾病状态，例如反流性食道炎或者是反流性胃炎，胃酸或胆汁上逆，会导致晨起口苦。功能性的消化不良，由于长期的胃肠运化不开，有时候会产生食物的消化不好，产生口臭，还有一些长期便秘患者也容易出现口苦、口臭。一般在中药里用一些健脾胃、退湿的中药，像健胃消食片等等。西药一般用一些像吗丁啉、肠道益生菌、乳酸菌素片，比较重的口苦可以用质子泵抑制剂，像奥美拉唑等等，都有一定的效果。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/17收听(76691)
牙龈出血口苦的原因可能有以下几种：第一、口腔卫生情况不良，由于没有认真地刷牙漱口，使舌面上和牙体表面存在着很多食物残渣、细菌、牙石，这些物质一方面会刺激牙龈，导致牙龈红肿、质地变脆、容易出血，另一方面这些脏东西在口内会自发腐败、产生臭味，还会有口苦的现象。第二、身体上火所引起，由于胃火旺盛或者肝火旺盛，引起牙龈红肿、容易出血、有口臭，常见于长期进食油腻、不易消化的食物或患者本身就消化功能不良，食物在胃内存积的时间过久，引起胃火旺盛导致了口苦和牙龈出血的现象。另外如果患者心情长期紧张忧郁、爱生闷气或者脾气暴躁，导致肝火旺盛，也会引起上述的症状。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/18收听(53039)
"口酸，中医认为干热则口酸，脾胃气弱而口酸，所以口酸以脾虚肝火偏旺者居多，常见于胃炎、消化道溃疡，与胃酸过多有关，有人测定口酸患者的唾液，其中乳酸、磷酸酶、碳酸酐酶含量较正常人偏高，pH值偏于酸性反应；口苦，临床观察口苦，多见于肝胆热证，肠胃热证等，在现代医学中，则多为急性炎症表现，而以肝胆疾病为多，这可能是胆汁排泄失常所致，癌症病人因甜味欲升高，苦味欲降低，吃甜的东西也会感到舌头发苦；口臭，一方面原因是牙齿不好，导致了食物嵌塞，食物发酵产生臭味，第二种原因就是胃肠不好，长期反酸，导致了口臭。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(39937)
口苦是生活中经常出现的现象，引起口苦的原因很多，主要有以下几方面：1、精神情绪因素，精神过度紧张、生活压力大、焦虑，也就是平时所说的着急、上火等情况，都可能出现口苦的现象。2、饮食不规律，暴饮暴食，过多的进食油腻食物，使胃肠道负担加重，胆汁逆流可以出现口苦。3、与不良的生活习惯有关，如过度吸烟、酗酒、睡眠不足、疲劳，或者有便秘的情况时都可能出现口苦。4、与自身存在消化系统疾病有关系，如果有胃炎、胃十二指肠球部溃疡、反流性食管炎、胆囊炎、胆囊结石等疾病，都可能出现口苦。5、从中医的角度讲，口苦是体内湿热过重所致。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/23收听(57480)
"出现口苦多半是由于以下原因导致的：1、出现口苦的现象很可能是肝胆部位出现了问题，肝胆湿热会口苦，患有胆囊炎、胆石症等胆囊疾病的患者，因为胆受损，胆汁反流，嘴里会泛起苦味。这种情况下除了调整日常饮食，最好配合中药一起调理肝胆。2、肠胃不好的患者由于胃动力差，再加上食用过多辛辣的食物也会引起苦味。这种情况要从根本上解决问题，先调理好肠胃，可以口服奥美拉唑等治疗肠胃的药物。3、对于脑力工作者，因为平时精神压力大，饮食也不规律，睡眠休息时间不足会出现口苦的现象，叫做精神性口苦，要调整平时作息习惯。"
2020/02/12收听(59682)
有些人头天晚上不舒服或机体会出现消化不良，或头天晚上吃的不太舒服，早上起来可能会感觉比较口苦或... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2020/02/29播放(75209)
有些人头天晚上不舒服或机体会出现消化不良，或头天晚上吃的不太舒服，早上起来可能会感觉比较口苦或...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2020/02/29播放(75209)
早上和下午口苦的原因具体分析如下：一、外源性因素1、食物因素或药物... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/07/07播放(69598)
早上和下午口苦的原因具体分析如下：
一、外源性因素
1、食物因素或药物...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/07/07播放(69598)
口苦原因较多，如消化系统、呼吸系统、心血管系统、某些感染性的口腔疾病等，皆可引起口苦。而疲劳、... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2019/10/25播放(63186)
口苦原因较多，如消化系统、呼吸系统、心血管系统、某些感染性的口腔疾病等，皆可引起口苦。而疲劳、...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2019/10/25播放(63186)
"口苦、舌苔发黄是因为肝气郁滞，气郁化火所导致的症状，中医叫少阳郁热证。治疗这个病症的方药叫小柴胡汤，可以在市面上买到小柴胡颗粒进行冲服或者自己到中药铺进行配制，其中的组成是柴胡、白芍、人参、甘草、半夏、黄芩、生姜和大枣都需要自己准备。除了用药之外，需要注意适当调节自己的情绪，比如这样的状态经常可能会出现脾气急躁、易怒，要及时梳理自己的情绪，要控制。在饮食上要多吃蔬菜，多喝水，多吃清凉的食物。对于容易化热的食物，比如鸡鸭鱼肉或者肥甘厚腻、油炸的食物和海鲜，就容易造成这些症状的加重，所以，从这几个方面综合进行处理和调整。"
曲健│大庆市中医医院
2019/05/05收听(89201)
"起床之后如果发生口臭，考虑是由于口腔卫生以及胃部幽门螺旋杆菌感染所导致的，如果出现口苦，可能是肝胆疾病所导致的。口腔卫生如果做不好很容易会导致口臭发生，因为晚上没有刷牙，细菌在口腔里面滋生就会导致口臭，这类患者建议要注意口腔卫生，晚上睡觉之前刷牙，这些症状就可以避免。除此之外，胃部的幽门螺旋杆菌感染也会导致口臭，这类患者一般会有腹胀、消化不良、容易反酸的临床表现，可以到医院去做幽门螺旋杆菌检测，通过口服药物可以根治。一些肝胆疾病可以导致患者口苦，可以选择到医院做腹部彩超以及肝功能检测确诊。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/18收听(30037)
北大医院 王化虹
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