郑州人民医院
神经内科
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偏头痛和紧张性头痛鉴别方法有：
1、头痛部位：偏头痛是一侧，常见颞部；紧张性头痛是两侧，常见双侧对称；
2、疼痛性质：偏头痛是波动性、脉搏跳动样疼痛；紧张性头痛是压缩、压榨、重压样疼痛；
3、疼痛程度：偏头痛疼痛程度重，日常体力活动，如上下楼、咳嗽、搬运重物会加重疼痛，伴随恶心、呕吐、畏光畏声；紧张性头痛较轻，日常活动不会导致头痛程度加重，有轻微恶心，不呕吐、怕光线。
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"偏头痛和紧张性头痛是临床上非常常见的两种头痛类型，两者之间有一定区别。偏头痛指的是反复发作的头痛疾患，患者可能会表现为一侧或者是两侧的头部呈现搏动性的疼痛，而且多发生在一侧头部。患者可能会有恶心、呕吐、害怕声光刺激等症状，属于慢性的神经血管性头痛，一般多起病于青春期，部分患者可能在中青年期的时候达到发病高峰，女性患者比男性患者发病率高。紧张性头痛多是由精神紧张引起的头痛，患者会表现为持续的头部闷痛、压迫感、沉重感，容易反复的发作，影响到生活的质量，患者头部会有紧箍感，像戴了帽子一样，表现为头皮不舒服的感觉。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/23收听(69833)
偏头痛的鉴别诊断包括：1、其它类型的原发性头痛：偏头痛为单侧发作的中重度搏动性痛... 杨瑞瑞│山东省立医院 2018/09/13播放(99188)
偏头痛的鉴别诊断包括：
1、其它类型的原发性头痛：偏头痛为单侧发作的中重度搏动性痛...
杨瑞瑞│山东省立医院
2018/09/13播放(99188)
"偏头痛和丛集性头痛的鉴别，偏头痛和丛集性头痛的鉴别主要表现在以下几个方面：1、病因方面，偏头痛的患者目前没有很明确的病因，主要跟我们遗传和饮食、精神因素，比如与我们的长期辛辣的食物，或者是长期的睡眠不足、饮酒等有一定的关系。偏头痛的发作主要是以一侧头痛发作为主，有时候患者也可以出现双侧的疼痛，偏头痛的发作一般是在双侧的颞部或者是头顶部，它的疼痛一般是闷痛或者是胀痛，典型的发作之前，可以有一侧眼睛的散光或者是有散光点。还有些患者严重的时候会有恶心、呕吐，有些不典型的偏头痛的患者还会出现发作的时候伴有一侧肢体的偏瘫。2、丛集性头痛的发作主要是局限一侧的头部，表现为三叉神经第一支分布的范围，比如说一侧的颞部、眼眶周围，丛集性的头痛比三叉神经的头痛更剧烈一些，而且一次发作的时候持续的时间更长些。丛集性的头痛多伴有自主神经功能紊乱的症状，比如伴有患眼的流泪、畏光，还伴有眼部的充血，有一些患者还会出现面部的出汗。所以说偏头痛和重击性头痛的鉴别，一个是丛集性头痛和偏头痛的部位，另一个是一侧发病，偏头痛以一侧或者两侧为主，丛集性头痛的性质比偏头痛更厉害一些。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/07/02收听(31876)
"偏头痛的鉴别诊断主要是与重击性头痛和紧张性头痛相鉴别，丛集性头痛男性多于女性，通常每年发作1次或者2次，在春季和秋季发作，有较长的缓解期，每次头痛发作持续数10-120分钟，发作常有规律的在同一时间出现。疼痛多位于一侧眼眶和额部，为尖锐剧痛，痛处皮肤发红、发热，疼痛侧常有结膜充血、流泪，通常不伴有恶心、呕吐症状。紧张性头痛又称为颈肌紧张性头痛，是慢性头痛中最常见的一种，头痛性质呈压迫感、束带感、麻木、胀痛和钝痛，体检时无阳性体征。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/27收听(31742)
紧张性头痛是发病率最高的头痛类型，致残程度没有偏头痛严重。紧张性头痛属于原发性头痛即功能性头痛... 袁学谦│郑州人民医院 2018/05/02播放(64811)
紧张性头痛是发病率最高的头痛类型，致残程度没有偏头痛严重。紧张性头痛属于原发性头痛即功能性头痛...
袁学谦│郑州人民医院
2018/05/02播放(64811)
"紧张性头疼是原发性头疼的一种，也叫特发性头疼，多表现为头顶部的持续性的钝疼或者是压迫性的疼痛。患者经常主诉头顶像戴了帽子紧箍着的一圈的疼痛，目前也认为和头皮肌肉的紧张、不能放松有关系，也叫肌紧张性头疼。紧张性头疼，目前认为长期出现的可能和焦虑、抑郁有关系，如果生活中有应激事件，或者是合并有焦虑、抑郁障碍，患者经常可以出现头疼。治疗紧张性的头可以吃八路芬和乙哌立松来缓解肌张力，另外也可以吃非甾体类的消炎止痛药进行治疗，要是合并有焦虑、抑郁，必须是抗抑郁治疗。"
国红│北京医院
2020/07/02收听(88492)
紧张性头痛也叫做肌收缩性头痛，是由头部和颈枕部的肌肉收缩引起的一种疼痛。疼痛的部位可以是头顶两... 杨松林│湖南省脑科医院 2019/04/10播放(57431)
紧张性头痛也叫做肌收缩性头痛，是由头部和颈枕部的肌肉收缩引起的一种疼痛。疼痛的部位可以是头顶两...
杨松林│湖南省脑科医院
2019/04/10播放(57431)
偏头痛为较常见的一种原发性头痛，临床上多发于女性，尤其为年轻女性，与遗传具有一定相关性。偏头痛... 蔡汉潮│广州中医药大学深圳医院 2021/03/03播放(57781)
偏头痛为较常见的一种原发性头痛，临床上多发于女性，尤其为年轻女性，与遗传具有一定相关性。偏头痛...
蔡汉潮│广州中医药大学深圳医院
2021/03/03播放(57781)
"偏头痛是一种非常剧烈的血管性的头痛，它的发病有一定的特点，就是有视觉上的先兆，也就是说有可能先出现视物的模糊或者是有光点，然后这些症状消失以后再出现头痛。并且这种头痛是逐步的加重的，一般需要持续3个小时以上。它是反复发作的一种血管性头痛，它的鉴别诊断：第一个，三叉神经痛，三叉神经痛也是一种反复发作的剧烈性的头痛，但是三叉神经痛它发作起来比较突然，也有可能突然停止,并且没有视觉上的先兆，这是重要的鉴别点。第二个，需要和青光眼相鉴别，青光眼疼痛起来也比较剧烈，但是有视物模糊以及瞳孔的散大，可以到眼科测量一下眼压就可以进行鉴别。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(188)
偏头痛和三叉神经痛是两种疾病。偏头痛病因为头、颈、面部、颅内或颅外痛觉纤维受到牵张而产生疼痛。... 赵幸娟│郑州大学第五附属医院 2018/04/24播放(69043)
偏头痛和三叉神经痛是两种疾病。偏头痛病因为头、颈、面部、颅内或颅外痛觉纤维受到牵张而产生疼痛。...
赵幸娟│郑州大学第五附属医院
2018/04/24播放(69043)
紧张性头痛的预防包括口服药物预防，和其他非药物治疗。预防性药物治疗，针对慢性的紧张性头痛，和发... 张翼│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(75972)
紧张性头痛的预防包括口服药物预防，和其他非药物治疗。预防性药物治疗，针对慢性的紧张性头痛，和发...
张翼│郴州市第一人民医院
2018/11/14播放(75972)
紧张性头痛临床较常见，约占头痛门诊患者一半以上，常可引起慢性长期性头痛，即肌紧张性头痛、肌疲劳... 李翠华│临汾市中心医院 2018/07/19播放(96801)
紧张性头痛临床较常见，约占头痛门诊患者一半以上，常可引起慢性长期性头痛，即肌紧张性头痛、肌疲劳...
李翠华│临汾市中心医院
2018/07/19播放(96801)
"紧张性头痛，患者会表现为头部有紧箍感，因为劳累或精神压力比较大的时候出现。紧张性头痛属于原发性的头痛、功能性的头痛，所以在检查上，需要排除器质性的问题导致的头痛。比如排除颈椎病，给患者做颈椎CT的检查，排除颅内占位的问题导致的头痛，要给予患者做头部CT或头部磁共振的检查，如果要排除脑炎等问题，可能需要做脑脊液相关的检查排除。排除了器质性问题导致的头痛，患者出现头部紧箍感，在劳累或情绪紧张以后出现，考虑是紧张性的头痛，可以给予患者对症进行治疗，可以口服非甾体类的镇痛药，配合物理疗法治疗。"
2019/11/18收听(55800)
"紧张性头痛的患者，往往表现为头部、颈部、肩部的重压感、沉重感和紧箍感。该类患者发作时，伴有一侧像偏头痛样的症状，甚至严重时伴有呕吐。它的治疗与偏头痛用药比较相同，在急性发作期可以使用止痛药，像阿司匹林等。如果发作比较频繁、反反复复，慢性发作的患者可以采取抗抑郁药，如阿米替林、多塞平等，或者使用5-羟色胺的再摄取抑制剂，像舍曲林、氟西汀等，另外可以使用肌肉松弛药，像乙哌立松、巴氯芬等。如果伴有失眠，可以使用安定口服。除了药物治疗以外，可以采取温热水的松驰治疗、中频电刺激的物理治疗。另外，中医的针灸治疗也可以改善部分症状。"
杨波│安徽中医药大学第一附属医院
2019/03/25收听(28707)
头痛类型较多，临床常见头痛类型包括紧张性头痛、偏头痛、颈源性头痛、部分鼻窦病变产生疼痛。 赵治涛│山东省立第三医院 2021/05/11播放(70467)
头痛类型较多，临床常见头痛类型包括紧张性头痛、偏头痛、颈源性头痛、部分鼻窦病变产生疼痛。
赵治涛│山东省立第三医院
2021/05/11播放(70467)
"紧张性头疼是一个良性特发性头疼，它表现的症状是头顶一圈，像是戴着一个帽子，紧箍着的感觉。这种疼痛可以是头顶一圈的胀疼，持续性的钝疼或者是压迫疼痛的感觉，往往紧张性头疼和精神情绪紧张，不能放松，有些合并有焦虑、抑郁的情况。抑郁的时候出现紧张性头疼，是一个比较常见的症状，所以慢性紧张性的头疼，必须要排除一下患者有没有抑郁障碍，如果有必须针对抑郁障碍加以治疗。缓解头痛可以用肌松剂以及对症的止疼药，也就是非甾体类的消炎止疼药进行治疗。"
2020/06/27收听(30222)
紧张性头痛主要表现为枕部或者是颈部的肌肉发紧样疼痛，如果急性期出现频率也比较短，如果是轻度，可... 母艳蕾│北京医院 2020/05/20播放(84546)
紧张性头痛主要表现为枕部或者是颈部的肌肉发紧样疼痛，如果急性期出现频率也比较短，如果是轻度，可...
母艳蕾│北京医院
2020/05/20播放(84546)
"紧张性头痛也称为神经性头痛，是一种原发性头痛疾病，确切的病因不明确，可能与精神紧张和压力有关，可发生于任何年龄，多发生于青壮年。患者主要是应用对症的药物来控制症状，常用的有布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利，也可以口服对乙酰氨基酚。同时，进行心理疏导治疗，也可能会改善症状。该病患者的头痛一般为胀痛、钝痛，可出现于双侧头顶部、额颞部、后脑勺部，症状可以持续数天、数周、数月，甚至数年，头痛严重时可以出现要爆炸一样的感觉。大多数患者症状严重时可以出现恶心，不会出现呕吐的症状。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/24收听(48222)
"紧张性头痛对人的作用就是让人不适，头部感到疼痛，产生不舒服的感觉，或者是恶心，严重的会呕吐。呕吐是比较少见的，在紧张性头痛中。这是紧张性头痛的作用，应该不用作用这样的词，应该说紧张性头痛有什么症状。一般情况下，紧张性头痛都是指头部的后半部，两侧或者头顶部出现酸酸的、胀胀的，与情绪或者劳累、熬夜有关的头部闷痛。头痛不是非常严重，但是很不舒服，会与情绪紧张和局部的肌肉紧张有关。这种头痛叫做紧张性头痛，它本身对人没有什么好的作用。一般情况下，有经验的医生根据典型的症状，可以很快确定紧张性头痛。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/30收听(61163)
"紧张性头痛临床上可以分为少发复发性紧张性头痛、频发复发性紧张性头痛和慢性紧张性头痛。如果少发复发性紧张性头痛的患者，主要是给头痛发作时对症治疗，常用的药物有阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬和酮洛芬，也可应用对乙酰氨基酚。如果患者为孕妇、哺乳者以及儿童、青春期慢性紧张性头痛，可给心理疏导治疗。如果患者考虑频发复发性紧张性头痛和慢性紧张性头痛，同时伴有如鼓膜压痛或者药物过度使用时应考虑预防性用药，临床上常用的药物主要有阿米替林。头痛发作时也应给予对症治疗，主要给予双氯芬酸、布洛芬和酮洛芬等。"
2019/01/16收听(95353)
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