支气管扩张咯血的处理原则主要包括以下方面：

1、大量咳血患者，需严格卧床休息，卧床时尽量朝患侧卧位，避免血液流出，引起另一边肺堵塞；

2、保持平静，避免情绪激动，以免引起血流加速，导致血压升高，造成止血困难；

3、消除对咳嗽的恐慌，咳出淤血利于减轻支气管堵塞；

4、通过镇静剂的适量使用、药物止血、支气管镜、介入治疗、外科手术等方法进行治疗。