上海市瑞金康复医院
普通内科
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糖尿病神经病变分为糖尿病周围神经病变和糖尿病自主神经病变。其中，糖尿病周围神经病变最为常见。超过50%的患者会出现烧灼样疼痛、肢体末端感觉障碍等症状。自主神经分布在全身各组织器官，不同部位的自主神经受损后的表现各不相同，支配肠胃的自主神经受损会引起上腹饱胀、嗳气、恶心等症状，支配心脏的自主神经受损会导致无痛性心肌梗塞，支配血管的自主神经发生病变后会导致体位性低血压等，而男性患者发生自主神经病变时会引起阳痿等性功能障碍。
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糖尿病神经病变是糖尿病患者最常见的慢性并发症之一，它对患者的生活质量影响非常大。目前，糖尿病神经病变的发病率众说纷纭、差异很大,有几个大型的随访性研究和多...
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/10/11阅读(80092)
"糖尿病神经病变一般来说是远端的以C形感觉神经受累为主末梢神经炎，从而主要表现为手套、袜套样的感觉异常，可以是神经痛的症状，表现为麻木、蚂蚁爬行的感觉，以及灼烧样的感觉和针刺样的感觉，还有就是麻木的症状，没了感觉，像戴了手套、袜套一样。这种情况一般可以通过对糖尿病的治疗，给予营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1，进行神经的修复。重点还是在于控制好糖尿病，可以避免发生糖尿病周围神经病。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(50345)
"糖尿病引起的神经病变，主要是周围神经病变和自主神经病变，说明如下：1、周围神经病变最常见的是远端对称性、多发性神经病变，患者可以表现为四肢末端的麻木、疼痛，疼痛可以是针扎样痛、烧灼样痛等。还会有其他各种感觉异常，下肢比上肢先出现症状，典型的症状呈手套、袜套样分布。还会有局灶性单神经病变，主要累及颅神经以及脊神经，尤以动眼神经、正中神经受累多见，表现为神经支配的区域出现疼痛。2、自主神经病变影响胃肠、心脏、泌尿生殖系统等，累及胃肠道会引起便秘、上腹饱胀不适或者便秘、腹泻交替。累及泌尿生殖系统会引起膀胱残余尿增多、尿失禁、尿潴留、男性阳痿。累及心脏引起静息性心动过速、直立性低血压、寂静性心肌缺血，还会影响排汗，出现身体局部的多汗或无汗等。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2020/01/19收听(24605)
糖尿病神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，很多患者都有或轻或重的糖尿病神经病变。为了方便大家做好预防，今天我们就一起简单学学糖尿病神经病变都有哪些临床的症状吧...
彭道贤│商丘市第五人民医院
2019/08/12阅读(4762)
糖尿病神经病变可以累及到中枢神经，也可以累及到周围神经。一旦确诊糖尿病周围神经病变，治疗包括两... 胡玲│山西省人民医院 2020/08/28播放(60194)
糖尿病神经病变可以累及到中枢神经，也可以累及到周围神经。一旦确诊糖尿病周围神经病变，治疗包括两...
胡玲│山西省人民医院
2020/08/28播放(60194)
"糖尿病神经病变作为糖尿病很常见的慢性并发症，一般而言是不会存在根治这样的效果。也就是这种病变的目的主要是控制症状，延缓神经病变进一步恶化，指望通过任何的治疗来达到纠正逆转神经病变，这种可能很低。因为神经细胞在整个身体里面，属于再生能力最弱的细胞，所以如果神经系统发生紊乱、损害，往往这种损害不可逆转。整个治疗的目的是延缓神经的损伤加重，这样才能最大程度的改善患者的生活质量。目前针对于糖尿病神经病变，不管是周围神经病变也好还是自主神经病变也好，药物的治疗主要是营养神经，改善循环，抗氧化应激等等，通过这些药物，能够最大程度的改善患者神经病变的症状。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/29收听(66071)
糖尿病神经病变包括两种。自主神经病变，如胃轻瘫、饭后腹胀、便秘和腹泻交替出现、异常排汗等；周围... 张静波│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/02播放(58516)
糖尿病神经病变包括两种。自主神经病变，如胃轻瘫、饭后腹胀、便秘和腹泻交替出现、异常排汗等；周围...
张静波│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/02播放(58516)
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症，患者非常痛苦。已发生神经病变的患者要控制血糖，这点非常... 王启生│临汾市中心医院 2018/06/08播放(61294)
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症，患者非常痛苦。已发生神经病变的患者要控制血糖，这点非常...
王启生│临汾市中心医院
2018/06/08播放(61294)
"糖尿病神经病变主要分为周围神经病变、自主神经病变、脑神经病变。糖尿病周围神经病变症状从肢体远端开始，逐步向近端发展，呈手套、袜子样分布范围，一般从下肢开始，以感觉障碍为主，伴有程度不同的自主神经症状。感觉症状最常见的有疼痛和感觉异常，疼痛可以是钝痛、烧灼痛、刺痛、刀割痛等多种疼痛表现，大多晚间加剧。感觉异常，可表现为麻木、发冷、蚁行、虫爬、发热、烧灼、触电样等感觉。还可以有温痛觉的减退或者缺失，还常有关节位置觉和振动觉异常，出现步态与站立不稳的症状。患者常诉有踩棉花感或者地板异样感。自主神经病变主要表现为体位性低血压、心动过速、无痛性心梗。"
王颖│北京中医药大学东方医院
2017/11/19收听(40984)
糖尿病神经病变包括：1、中枢神经病变：表现为血管性痴呆、记忆力与行动能力下降，脑... 夏志勇│华润武钢总医院 2018/07/24播放(86306)
糖尿病神经病变包括：
1、中枢神经病变：表现为血管性痴呆、记忆力与行动能力下降，脑...
夏志勇│华润武钢总医院
2018/07/24播放(86306)
糖尿病神经病变是很严重的并发症，糖尿病神经病变造成患者感知力下降，一旦发生低血糖，将危及患者生... 夏志勇│华润武钢总医院 2018/07/24播放(79799)
糖尿病神经病变是很严重的并发症，糖尿病神经病变造成患者感知力下降，一旦发生低血糖，将危及患者生...
2018/07/24播放(79799)
糖尿病的神经病变通常引起的症状是以疼痛和感觉异常为主要表现，包括以下几种：1、手... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/03/18播放(54651)
糖尿病的神经病变通常引起的症状是以疼痛和感觉异常为主要表现，包括以下几种：
1、手...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/03/18播放(54651)
糖尿病患者血糖长期得不到控制，容易出现并发症，包括急性并发症、慢性并发症两类，严重危害身体健康... 孙培养│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/14播放(93110)
糖尿病患者血糖长期得不到控制，容易出现并发症，包括急性并发症、慢性并发症两类，严重危害身体健康...
孙培养│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/14播放(93110)
"糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一。主要是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状。临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多常见，感觉异常有麻木、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡，痛呈刺痛、灼痛，似乎在骨髓深部作痛，有时剧痛如截肢痛，呈昼轻夜重，有时有触觉过敏，甚至不忍棉被之压、需把被子支撑起来。当运动神经累及时，记忆力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性萎缩，周围神经病变可双侧、可单侧，可不对称，也可对称，但以双侧对称性多见。"
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/04/12收听(79095)
"糖尿病有很多并发症，最常见的是神经并发症，糖尿病患者可以出现肢端的麻木，有的人出现蚁走感、袜套感这样一些感觉异常。再有的患者出现烧灼样的疼痛或者刺痛感，再到后来可能会出现感觉的缺失，甚至痛觉的缺失。再有的就是神经病变引起肢端的肌营养不良引起的肌萎缩，可以引起一些畸形，比方鸡爪趾，还有弓状足这样一些病变。还有些植物神经病变叫做自主神经病变，表现形式可以出现呕吐，胃轻瘫的表现，还有小便解不出来，尿潴留的表现，再有的尿失禁的表现，还有表现为腹泻这样一些自主神经功能紊乱。"
许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19收听(29664)
糖尿病神经病变是糖尿病的严重并发症之一，主要表现为四肢末端的麻木和疼痛。症状从肢体远端开始，沿... 陈亚军│天津医科大学总医院 2018/05/22播放(71245)
糖尿病神经病变是糖尿病的严重并发症之一，主要表现为四肢末端的麻木和疼痛。症状从肢体远端开始，沿...
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2018/05/22播放(71245)
糖尿病患者出现神经病变时，可采取的治疗措施主要包括：1、控制血糖：包括调脂、控压... 华文进│江南大学附属医院 2018/07/24播放(52929)
糖尿病患者出现神经病变时，可采取的治疗措施主要包括：
1、控制血糖：包括调脂、控压...
华文进│江南大学附属医院
2018/07/24播放(52929)
"糖尿病神经病变的症状：通常是以双侧下肢对称性感觉的缺失或异常为主，比如经常老百姓说“今天两只脚都很麻，像套一双袜子一样”，出现袜套样的感觉；或者患者出现感觉异常，比如经常出现脚疼痛，有触电样、刀割样或者虫子咬的感觉，感觉异常。糖尿病周围神经病变通常是以双侧对称性的感觉异常为主，部分患者也可能出现单侧的感觉异常。糖尿病的并发症：在严格控制血糖的情况下可以减少并发症的出现，糖尿病并发症的表现形式多样，不是每一位糖尿病患者一定会出现周围神经病变。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
刘煜洲│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(74437)
糖尿病神经病变症状主要有两种，一种是自主神经病变，另一种是周围神经病变。自主神经负责出汗、心跳... 丁海霞│河北医科大学第四医院 2021/01/19播放(69884)
糖尿病神经病变症状主要有两种，一种是自主神经病变，另一种是周围神经病变。自主神经负责出汗、心跳...
丁海霞│河北医科大学第四医院
2021/01/19播放(69884)
"临床上糖尿病神经病变常见于周围神经，一部分患者可能会出现中枢神经病变，还有一部分出现自主神经功能病变，周围神经病变主要表现为手套，或者是袜套一样的改变，患者自己感觉会有手指、脚趾，或者是四肢远端的麻木、疼痛，或者是感觉过敏的情况，如果影响到了自主神经，就会出现腹泻、便秘，或者腹泻便秘交替、阵发性心率失常等情况，所以糖尿病的周围神经病变表现是多种多样的，首先要把血糖控制在理想的范围以内，才能够有效的延缓和避免并发症的出现，以及病情的进展。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(42812)
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