北京大学第一医院
泌尿外科
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尿液里面有白色絮状物属于比较常见的现象，尿液并非单纯的水，含有较多代谢产物。每天进食的食物或药物，通过肠道消化、吸收以后，经过肾脏过滤掉人体无用的代谢产物，如尿酸、尿素、尿胺等，最终通过尿液排出，尿液在膀胱内存留一定时间会形成结晶，则表现出白色的絮状物。
如果担心尿液有问题，可以进行简单尿常规检查，明确尿中有无蛋白、红细胞、白细胞等，如果检查各项指标正常，则无需过于担心。平时注意多饮水，稀释尿液，沉淀物可能减少。另外，注意调整饮食结构，多食用蔬菜、水果，减少肉类摄入，以避免尿内出现沉淀物。
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尿液里有白色絮状物，要考虑两种情况：一种情况可能是细菌感染；另一种情况可能是霉菌的菌丝。建议化验尿常规，做尿培养，可以做出有效的诊断和鉴别诊断。尿常规中如果有白细胞、细菌，这可能就是细菌感染的白色絮状物。如果会发现霉菌的孢子，没有细菌，没有白细胞，这可能就是霉菌感染。细菌感染建议多喝水，多排尿，吃消炎药可以治疗。霉菌感染，必须停止所有的抗菌素，多喝水，吃抗霉菌治疗的药物，最常见的就是可以口服大蒜素，通过口服可以杀死尿液里的真菌感染，达到治疗的效果。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/21收听(89930)
尿液里面有白色的絮状物，常见原因如下：1、生理情况：尿液里有沉淀物、絮状物，可能是尿... 彭靖│北京大学第一医院 2023/04/19播放(73355)
尿液里面有白色的絮状物，常见原因如下：1、生理情况：尿液里有沉淀物、絮状物，可能是尿...
彭靖│北京大学第一医院
2023/04/19播放(73355)
尿液出现白色的絮状物，则可能的原因：1、泌尿道发生感染，则含有细菌及代谢产物的尿液，会表现为浑浊，伴有白色的絮状物。同时伴有尿频，尿急，排尿疼痛，腰痛，腹痛等症状。需要进一步检查尿液常规及培养，确定感染后需要抗感染治疗。2、如果患有泌尿系统的结石，再经体外冲击波碎石治疗后，尿液中也可看有浑浊的絮状物或者结晶样的物质，考虑是碎石后小结石排出。通结石完全排除后，尿液中絮状沉淀，则可完全消失。3、如果有过留置导尿的患者，则可能也会出现尿液混浊。因长期佩戴导尿管或导尿操作等，导致药液局部浓缩或者凝结在尿管形成呈白色絮状沉淀等，可没有尿频、尿急等尿路感染症状。只需要多饮水、多排尿，拔除尿管后，其尿液可恢复为正常状态。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/23收听(50372)
"尿液里面有白色的絮状物，建议到医院进一步检查，来明确可能的原因。1、泌尿道化脓性的感染，尿液呈乳白色或者白色，其内含有较多的白色絮状物，同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛等，还可伴有腰痛、发热等症状。建议行尿液常规检查，明确有无化脓性的感染存在。2、盐类尿，当尿液中含有较多的盐粒结晶时，可以出现尿色浑浊，或者有白色絮状结晶样物等。典型的特点为排尿后如遇较冷的环境，或者遇到冷空气时，即可出现大量的结晶，但放置后进行加热结晶可消失。常常发生在冬季常见，而且以小儿常见。这种情况一般不需要用药治疗，需要适当多饮水，并非是病理的状况。"
2019/07/11收听(82971)
"尿液内出现白色的絮状物，可能的原因：1、泌尿道感染。感染发生时，尿液内存在大量的脓细胞和白细胞，可表现为尿液中白色絮状物增多。与此同时伴有排尿疼痛、尿频等症状。部分老年人可称为无症状性菌尿，光见尿液中有白色絮状物，但机体没有疼痛或者发热等反应。都需要进行抗感染治疗，建议留取相应的尿液做进一步的细菌培养和药物敏感试验，培养出致病菌后，选取最敏感的抗生素进行积极的抗感染治疗。也可经验性的使用左氧氟沙星注射液200mg静滴，每日一次，头孢呋辛钠注射液1.5g静滴，每日两次治疗。2、结晶尿。常见于尿液中结晶增多如尿酸或者其他矿物质增多时，通常遇到或者遇冷环境时，尿液中的结晶增多出现析出，当加热后尿液中结晶可被溶解。一般没有排尿疼痛症状，进行尿常规检查示也未见大量的白细胞，建议进一步的进行血电解质和尿酸等检查。如有相应水平提高，则需要根据提高的水平进行对症处理。"
2019/04/16收听(82140)
如果在尿液中发现有白色的絮状物，首先需要考虑是由于泌尿系统感染引起的脓尿，比如膀胱炎或者是肾盂肾炎。这种情况下，患者往往伴有尿频、尿急、尿痛或者是腰痛的症状。尿常规检查可以发现尿液中有较多的白细胞，甚至是脓细胞，对于这种情况需要及时的进行抗炎治疗。另外一种情况，主要见于膀胱或者是前列腺手术后，由于局部的组织出现了缺血坏死而逐渐脱落引起的，其次还见于泌尿系统肿瘤，比如膀胱癌，癌肿的部分物质，部分组织逐渐脱落，通过尿液排出体外，而呈现有白色的絮状物，需要做膀胱镜检查以明确诊断。
王帅│贵州医科大学第三附属医院
2019/07/24收听(63247)
尿液里面有白色的絮状物，则可能的原因：第一、泌尿道感染，感染后可以出现脱落上皮增多，混杂有细菌代谢产物或者白细胞、脓细胞等，形成白色的絮状物。感染后一般都伴有尿液混浊、尿频、尿急、排尿疼痛的症状，需要进行尿常规、尿培养检查来确诊。第二、泌尿道的肿瘤，如膀胱肿瘤、肾盂肿瘤等，都可以出现白色的絮状物，可混杂有排尿出血，或者混杂有实性的瘤体组织一并排出。一般不伴有明显的疼痛感，但肿瘤体积增大造成局部黏膜破坏、压迫等，可以造成局部的疼痛感，需要进行泌尿系统CT检查，进一步排除有无肿瘤存在。第三、如果患有泌尿道的结石，经过体外冲击波碎石，或者口服排石药物、多饮水、多排尿以后，可能会出现细小的结石混杂在尿路上皮之内，故而出现白色絮状物，进行过滤沉淀，其内可含有质地较为坚硬的结石样颗粒。
2019/09/16收听(47051)
"尿液中有白色絮状物，一定要注意到底是细菌感染，还是霉菌感染。这种情况建议大家一定要做尿常规检查，尿常规检查可以发现里边到底是否有细菌以及细菌的数量，也可以确定是否有霉菌的菌丝。如果确定是什么类型的感染，再决定怎样进行治疗。如果尿常规不能有效的鉴别，建议做尿培养，尿培养一般三天可以出结果，可以做出鉴别，到底是细菌感染，还是霉菌感染。细菌感染和霉菌感染治疗方案不一样，细菌感染需要使用广谱抗菌素，而霉菌感染需要使用抗霉菌治疗的药，并且要停用抗菌素。"
2019/06/20收听(42955)
尿液中出现白色絮状物常见于泌尿系统感染，泌尿系统感染造成膀胱内出现反复炎症，就会导致膀胱黏膜脱... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/03/31播放(84913)
尿液中出现白色絮状物常见于泌尿系统感染，泌尿系统感染造成膀胱内出现反复炎症，就会导致膀胱黏膜脱...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/03/31播放(84913)
"尿液里面有白色絮状物，一般情况说明尿液里边可能发生炎症反应，这个白色絮状物是什么东西，往往是一种炎性反应物质，炎症从哪而来，最常见的情况可能是泌尿系统内壁长结石或者有异物、泌尿系统的感染、肿物，这些常见的情况都可以导致尿路集合系统产生炎症反应，产生白色絮状物。患者除了白色絮状物以外，可能还伴随其他的症状，比如尿频、尿急、尿痛、下腹部坠胀不适、双侧腰痛或者偶尔可能还会有血尿的症状发生。建议患者到医院查泌尿系的尿常规检查、泌尿系彩超，明确泌尿系统里面是不是长结石，还是长肿物，还是有其他炎症反应的地方，查血常规，看尿液里有没有白细胞增多，细菌数是不是升高，看其他的亚硝酸盐、细菌是不是升高，进一步确定是不是有泌尿系感染或者其他的情况，一旦确诊以后，再针对性治疗，以免延误诊断、延误诊治。"
张鹏│威海市中心医院
2019/07/03收听(17186)
"尿液里有白色絮状物，原因具体如下：第一、常常提示有泌尿系感染，当病人反复发生慢性膀胱炎时，会出现膀胱黏膜脱落，出现细菌和膀胱黏膜在一起形成的脱落物。第二、尿液里有白色絮状物，还见于老年前列腺增生病人出现排尿困难时，引起残余尿增加，残余尿在膀胱内反复刺激膀胱黏膜，导致膀胱黏膜脱落坏死，形成白色絮状物。尿里白色絮状物增高需要规范的治疗，通过抗生素和中成药物治疗，再口服α受体阻滞剂，使排尿困难得到彻底改善，同时尿液里白色絮状物就会彻底治愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/15收听(37317)
"尿液里面有白色的絮状物，首先需要考虑是尿路感染的可能性。对于这种情况建议可以及时到三甲医院泌尿外科去做一个尿常规、尿培养检查来明确诊断。尿路感染主要是由于细菌感染会侵犯尿路上皮黏膜，导致会使尿液中产生白色的絮状物，使尿液混浊。如果尿常规中白细胞是升高的，红细胞也是升高的，就可以确诊为是尿路感染。在尿培养结果出来之前，可以根据临床经验选择相应的抗生素来进行治疗，比较常用的消炎药有头孢类的消炎药或者是大环内酯类的消炎药，比如头孢地尼、头孢克肟、左氧氟沙星等。在尿培养结果出来之后，建议可以根据尿培养的结果加药敏试验结果来选择敏感的抗生素来进行治疗，这样对于尿路感染的治疗会更加有针对性一些。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/10/31收听(410)
"尿液有白色絮状物，一定要鉴别是脓尿还是霉菌感染导致的。建议化验尿常规，如果尿常规中有大量的白细胞，就有可能是脓尿，这种情况要多喝水、多排尿，吃广谱抗菌素，如最常见的左氧氟沙星、依诺沙星、头孢地尼等。如果尿中发现有霉菌的菌丝，这种情况可能是霉菌感染导致，一定要多喝水，并口服抗霉菌药物治疗。如果在这种期间有吃抗菌素，建议停止口服抗菌素，可以口服大扶康、大蒜素等，通过霉菌治疗，可以有效缓解。"
2019/07/13收听(14796)
尿液有白色絮状物，是异常的尿的反应。常见的原因如下：1、非病理性的原因，因为尿里... 王家骥│北京大学第一医院 2020/03/26播放(84110)
尿液有白色絮状物，是异常的尿的反应。常见的原因如下：
1、非病理性的原因，因为尿里...
王家骥│北京大学第一医院
2020/03/26播放(84110)
"小便里面有白色的絮状物，则考虑存在有尿液感染。当发生感染后尿中含有较多的脓细胞及细菌代谢产物，就可表现出脓尿，排尿时可见白色絮状物，沉淀后仍为混浊样表现。需要到医院进行尿液常规检查，如证实为菌尿，需要进行抗感染治疗。治疗方法：1、如果尿路刺激症状明显，则建议静脉输液治疗，可以静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液，200mg，静脉输注，每日2次，连续输注5天。2、如尿路刺激症状轻微，也可考虑口服抗菌素进行治疗。建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊，1粒，每日3次，连续口服7天；或者口服头孢克肟胶囊，1粒，每日2次，连续口服1周。3、如果长期服用抗菌素的患者，可能存在有细菌耐药的情况，则建议行尿液培养检查并药物敏感试验，可以明确培养出致病菌并且可以试验致病菌对哪一种药物比较敏感，来选择最敏感的抗生素进行针对性的治疗，避免经验性用药而致使使用了耐药的药物，造成病情迁延不愈。"
2019/06/12收听(25238)
"正常情况下女性的尿液当中是不会有白色絮状物存在的，而导致女性尿液中存有白色的絮状物可能是由于生理原因，也有可能是病理原因导致的。生理原因主要是因为女性阴道内分泌物随着尿液排出体外，从而导致尿液中含有白色的絮状分泌物，这是属于正常的，因为女性的阴道口和尿道口距离较近，就可能会导致阴道内的分泌物随着尿液排出，而病理性的主要考虑可能是由于女性存在尿路感染引起的，因为尿路感染之后，就可以导致尿路分泌炎性组织，从而导致女性的尿液当中存在有白色的絮状物，这时则建议一定要及时的进行尿常规检查，来判断具体的疾病。如果确实是由于尿路感染引起的，则建议及时的用药进行治疗。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/06/12收听(20608)
尿液中出现白色絮状物，主要原因如下：1、炎症感染：青年、中年男性有前列腺炎症，部... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/07/18播放(60715)
尿液中出现白色絮状物，主要原因如下：
1、炎症感染：青年、中年男性有前列腺炎症，部...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/07/18播放(60715)
"尿液混浊有白色絮状物存在生理性的原因，也有可能是病理性的原因。生理性的原因主要是因为喝水过少，尿液浓缩，排尿量较少，尿液中的晶体物质增加，就会促使悬浮物的出现，一般不会出现特殊的症状，通过多喝水就会好转。病理性的原因主要是由于泌尿系感染等相关疾病造成，如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾脓肿等等，可能会伴随有发烧、小便疼痛等症状，可以到医院进行尿常规、泌尿系彩超或者CT等影像学检查明确诊断。治疗上以抗菌消炎为主，根据药敏试验选用敏感抗生素进行治疗，常用的消炎药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药左氧氟沙星等等。"
王世平│济南市人民医院
2019/09/17收听(50972)
患者小便里面有白色的絮状物，则建议到医院进行检查，根据检查的结果对症处理。1、多考虑存在泌尿系统感染，确诊以后建议根据尿培养的结果，选择合适的抗菌素进行抗感染治疗，比如选择盐酸左氧氟沙星注射液或者注射用头孢呋辛钠、注射用头孢西丁钠等药，感染控制以后则白色的絮状物可消失。2、可能存在泌尿系统结石，结石的碎末混杂脱落的上皮，而表现为白色絮状物。确诊以后建议多饮水，给予口服排石的药物或者进行体外冲击波碎石治疗。药物可以选择尿石通丸、排石颗粒等药物。如果结石大于1cm，可以进行体外冲击波碎石促进结石排出。3、如果检查存在泌尿道肿瘤，引起上皮脱落增多造成白色絮状物。则建议必要时住院手术治疗，切除肿瘤的原发病灶则可以治愈。
2020/05/04收听(84323)
尿中有白色絮状物通常有以下几方面原因：1、泌尿系感染：若尿中有细菌感染，通常发生... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/16播放(99058)
尿中有白色絮状物通常有以下几方面原因：
1、泌尿系感染：若尿中有细菌感染，通常发生...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/16播放(99058)
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