北京协和医院
泌尿外科
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尿中有白色絮状物通常有以下几方面原因：
1、泌尿系感染：若尿中有细菌感染，通常发生在尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎的患者，感染时尿液中的细菌对泌尿系统黏膜造成破坏，导致尿路上皮脱落，在尿液中沉积，会表现出白色絮状物；
2、泌尿系结石：若尿液浓度过高，尿液中出现结石，较容易在尿液中形成沉积，从而出现白色絮状物；
3、逆行射精：部分男性患者在性兴奋时发生逆行射精，逆行射精的精液与尿液混在一起，会表现为尿中有白色絮状物。
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尿液中出现白色絮状物，主要原因如下：1、炎症感染：青年、中年男性有前列腺炎症，部... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/07/18播放(60715)
尿液中出现白色絮状物，主要原因如下：
1、炎症感染：青年、中年男性有前列腺炎症，部...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/07/18播放(60715)
"尿液当中出现白色的絮状物，可能是存在尿路感染导致尿道的分泌物增多而引起，也有可能是慢性的前列腺炎导致前列腺液分泌到尿液当中所形成，最好能够进一步的检查尿常规、尿培养、前列腺液常规、前列腺B超等，明确诊断以后再针对性的治疗，具体治疗如下：1、尿路感染：一般选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片等，对症治疗一段时间，清除了泌尿系统当中的致病微生物以后，症状就能缓解。2、前列腺炎：一般选择一些清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊等，对症治疗一段时间后，前列腺炎就能够得到有效的控制，尿液当中的白色絮状物就会慢慢消失。"
张骁│杭州市中医院
2021/07/08收听(10609)
"尿液白色的絮状物要分为生理性的和病理性的。生理性的白色絮状物多发生于晨起的排尿，特别是饮水量比较少、出汗比较多、过度劳累的以及过度性生活和性冲动的患者朋友。这种白色的絮状物多数是尿液浓缩后的结晶状态或者是前列腺液和尿道腺体分泌的一些蛋白物质漂浮在尿液表面，而形成的浑浊样尿液。还有一部分朋友是因为泌尿系感染、泌尿系结石等，造成了体内的蛋白丢失而形成的白色絮状物。另外，还有一部分少见的，比如说乳糜尿也就是淋巴管进入肾的集合系统，淋巴液从尿里面排出来，造成了脂质和蛋白的丢失。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/20收听(69280)
尿里有白色絮状物，这种情况有以下几种可能：1、结晶尿：结晶尿是尿液中有形成分的析... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/24播放(97600)
尿里有白色絮状物，这种情况有以下几种可能：
1、结晶尿：结晶尿是尿液中有形成分的析...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/24播放(97600)
尿液中有絮状物可能的原因：1、尿路感染，当发生感染以后尿中有大量细菌及其脱落的上皮组织，外观上就可以表现为尿液混浊，伴有絮状的沉淀物，同时伴有尿频、尿急、腰痛或者发热，需要进行尿常规、尿培养检查进一步确诊有无感染存在。2、泌尿道肿瘤，当存在肿瘤时可以发生表面坏死或者上皮脱落增多，同时混杂少量红细胞就可以表现为絮状物，甚至出现血凝块或者尿色发红等改变。一般没有明显的尿痛或者发热、腰痛，需要进行泌尿系统B超、CT等检查，进一步排除有无肿瘤。3、如果有泌尿道的结石，经过体外冲击波碎石、药物排石等可以排除细小的结石颗粒，有时混杂在尿液中的脱落上皮组织中而表现为絮状物，收集絮状物进行沉淀可以发现细小的沙粒样结构。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/02收听(58956)
"女性尿液当中存在白色絮状物，原因比较多，绝大多数都由于泌尿系统存在了相关疾病造成，常见的疾病包括泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等，其中泌尿系感染的可能性最大，需要进行尿常规、彩超、细菌培养、药敏试验等检查来明确诊断，然后进行针对性的治疗。如果是感染造成，就进行抗菌消炎治疗。如果是肿瘤造成，需要进行手术、放疗、化疗等。出现白色絮状物时，除泌尿系统疾病本身之外，还要观察是否存在泌尿系统的梗阻、畸形，这些疾病有可能会加重患者的临床症状，增加出现白色絮状物的概率。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(95848)
"尿液里面有白色的絮状物，需要考虑是泌尿系统炎症感染的可能性。当出现上述临床症状，需要持续询问患者是否合并有肉眼血尿，下腹部疼痛不适，腰腹部疼痛不适，尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状。如果患者合并有这些临床症状，就更加证明尿路感染的可能性，建议可以及时到医院去做尿常规检查来明确诊断。若尿常规检查中白细胞是升高，就可以提示存在泌尿系统炎症感染，建议可以使用相应的抗生素来进行治疗，比如喹诺酮类或者大环内酯类消炎药，常用的药物有左氧氟沙星等药物。另外也可以用中成消炎药，比如银花泌炎灵胶囊等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/06收听(56900)
"尿液当中出现白色絮状物可能是尿路感染引起的，也有可能是慢性前列腺炎症导致的，膀胱黏膜的病变也会发生这样的情况，所以需要通过进一步的检查，包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、泌尿系统B超、膀胱镜的检查明确诊断。如果是尿路感染引起的，选择敏感的抗生素，比如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片对症治疗1-2周，症状就能得到有效缓解。如果是慢性前列腺炎引起的，可以选择清热利湿的中成药，比如前列安通片、癃清片对症治疗4-8周，前列腺炎好了以后症状也能缓解。如果通过检查发现是由于膀胱黏膜病变导致的，还是应该通过经尿道的膀胱电切手术，去除病变黏膜，症状才能完全好。"
2020/08/28收听(66291)
"尿液中如果出现白色的絮状物，一般有脓尿、结晶尿等原因，具体如下：1、脓尿：指的是在尿液中含有大量的白细胞等炎性渗出物，以及细菌，会使尿液呈现白色浑浊状。出现脓尿，提示泌尿性的特异性，或者是非特异性的感染，比如膀胱炎，尿道炎，泌尿系统结核等。2、结晶尿：指的是尿液中某些溶质的浓度，超出在尿液中的溶解度时，尿液中就会形成结晶，从而使尿液呈现白色的沉淀物，比如磷酸盐晶体，碳酸钙晶体，草酸钙晶体等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(41910)
尿液中如果有絮状物存在，考虑存在以下几种可能。1、结晶尿：首先要考虑，是否存在有... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/27播放(71652)
尿液中如果有絮状物存在，考虑存在以下几种可能。
1、结晶尿：首先要考虑，是否存在有...
2023/03/27播放(71652)
尿液里面有白色的絮状物，常见原因如下：1、生理情况：尿液里有沉淀物、絮状物，可能是尿... 彭靖│北京大学第一医院 2023/04/19播放(73355)
尿液里面有白色的絮状物，常见原因如下：1、生理情况：尿液里有沉淀物、絮状物，可能是尿...
彭靖│北京大学第一医院
2023/04/19播放(73355)
尿液里面有白色絮状物属于比较常见的现象，尿液并非单纯的水，含有较多代谢产物。每天进食的食物或药... 彭靖│北京大学第一医院 2021/06/18播放(74854)
尿液里面有白色絮状物属于比较常见的现象，尿液并非单纯的水，含有较多代谢产物。每天进食的食物或药...
2021/06/18播放(74854)
"小便里面有白色的絮状物，则考虑存在有尿液感染。当发生感染后尿中含有较多的脓细胞及细菌代谢产物，就可表现出脓尿，排尿时可见白色絮状物，沉淀后仍为混浊样表现。需要到医院进行尿液常规检查，如证实为菌尿，需要进行抗感染治疗。治疗方法：1、如果尿路刺激症状明显，则建议静脉输液治疗，可以静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液，200mg，静脉输注，每日2次，连续输注5天。2、如尿路刺激症状轻微，也可考虑口服抗菌素进行治疗。建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊，1粒，每日3次，连续口服7天；或者口服头孢克肟胶囊，1粒，每日2次，连续口服1周。3、如果长期服用抗菌素的患者，可能存在有细菌耐药的情况，则建议行尿液培养检查并药物敏感试验，可以明确培养出致病菌并且可以试验致病菌对哪一种药物比较敏感，来选择最敏感的抗生素进行针对性的治疗，避免经验性用药而致使使用了耐药的药物，造成病情迁延不愈。"
2019/06/12收听(25238)
"尿液里面有白色的絮状物，建议到医院进一步检查，来明确可能的原因。1、泌尿道化脓性的感染，尿液呈乳白色或者白色，其内含有较多的白色絮状物，同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛等，还可伴有腰痛、发热等症状。建议行尿液常规检查，明确有无化脓性的感染存在。2、盐类尿，当尿液中含有较多的盐粒结晶时，可以出现尿色浑浊，或者有白色絮状结晶样物等。典型的特点为排尿后如遇较冷的环境，或者遇到冷空气时，即可出现大量的结晶，但放置后进行加热结晶可消失。常常发生在冬季常见，而且以小儿常见。这种情况一般不需要用药治疗，需要适当多饮水，并非是病理的状况。"
2019/07/11收听(82971)
患者小便里面有白色的絮状物，则建议到医院进行检查，根据检查的结果对症处理。1、多考虑存在泌尿系统感染，确诊以后建议根据尿培养的结果，选择合适的抗菌素进行抗感染治疗，比如选择盐酸左氧氟沙星注射液或者注射用头孢呋辛钠、注射用头孢西丁钠等药，感染控制以后则白色的絮状物可消失。2、可能存在泌尿系统结石，结石的碎末混杂脱落的上皮，而表现为白色絮状物。确诊以后建议多饮水，给予口服排石的药物或者进行体外冲击波碎石治疗。药物可以选择尿石通丸、排石颗粒等药物。如果结石大于1cm，可以进行体外冲击波碎石促进结石排出。3、如果检查存在泌尿道肿瘤，引起上皮脱落增多造成白色絮状物。则建议必要时住院手术治疗，切除肿瘤的原发病灶则可以治愈。
2020/05/04收听(84323)
尿液里面有白色的絮状物，则可能的原因：第一、泌尿道感染，感染后可以出现脱落上皮增多，混杂有细菌代谢产物或者白细胞、脓细胞等，形成白色的絮状物。感染后一般都伴有尿液混浊、尿频、尿急、排尿疼痛的症状，需要进行尿常规、尿培养检查来确诊。第二、泌尿道的肿瘤，如膀胱肿瘤、肾盂肿瘤等，都可以出现白色的絮状物，可混杂有排尿出血，或者混杂有实性的瘤体组织一并排出。一般不伴有明显的疼痛感，但肿瘤体积增大造成局部黏膜破坏、压迫等，可以造成局部的疼痛感，需要进行泌尿系统CT检查，进一步排除有无肿瘤存在。第三、如果患有泌尿道的结石，经过体外冲击波碎石，或者口服排石药物、多饮水、多排尿以后，可能会出现细小的结石混杂在尿路上皮之内，故而出现白色絮状物，进行过滤沉淀，其内可含有质地较为坚硬的结石样颗粒。
2019/09/16收听(47051)
尿液里有白色絮状物，要考虑两种情况：一种情况可能是细菌感染；另一种情况可能是霉菌的菌丝。建议化验尿常规，做尿培养，可以做出有效的诊断和鉴别诊断。尿常规中如果有白细胞、细菌，这可能就是细菌感染的白色絮状物。如果会发现霉菌的孢子，没有细菌，没有白细胞，这可能就是霉菌感染。细菌感染建议多喝水，多排尿，吃消炎药可以治疗。霉菌感染，必须停止所有的抗菌素，多喝水，吃抗霉菌治疗的药物，最常见的就是可以口服大蒜素，通过口服可以杀死尿液里的真菌感染，达到治疗的效果。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/21收听(89930)
"尿液内出现白色的絮状物，可能的原因：1、泌尿道感染。感染发生时，尿液内存在大量的脓细胞和白细胞，可表现为尿液中白色絮状物增多。与此同时伴有排尿疼痛、尿频等症状。部分老年人可称为无症状性菌尿，光见尿液中有白色絮状物，但机体没有疼痛或者发热等反应。都需要进行抗感染治疗，建议留取相应的尿液做进一步的细菌培养和药物敏感试验，培养出致病菌后，选取最敏感的抗生素进行积极的抗感染治疗。也可经验性的使用左氧氟沙星注射液200mg静滴，每日一次，头孢呋辛钠注射液1.5g静滴，每日两次治疗。2、结晶尿。常见于尿液中结晶增多如尿酸或者其他矿物质增多时，通常遇到或者遇冷环境时，尿液中的结晶增多出现析出，当加热后尿液中结晶可被溶解。一般没有排尿疼痛症状，进行尿常规检查示也未见大量的白细胞，建议进一步的进行血电解质和尿酸等检查。如有相应水平提高，则需要根据提高的水平进行对症处理。"
2019/04/16收听(82140)
精子有絮状物是精子液化功能不佳，精液缺乏液化因子所导致。正常排出的精液呈胶冻状，在20-30分... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/18播放(69825)
精子有絮状物是精子液化功能不佳，精液缺乏液化因子所导致。正常排出的精液呈胶冻状，在20-30分...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/18播放(69825)
"女性尿里面白色絮状物，首先要想到的就是尿路感染。尿路感染里面最常见的细菌感染，可以取含有白色絮状物的尿液做尿液分析，加上细菌培养加药敏。如果尿液分析提示有细菌和白细胞就提示感染，可以根据细菌培养的药敏结果，针对性地使用抗感染药物。最常见的药物是青霉素类的药物，如阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林舒巴坦；或者是头孢类药物，如头孢硫脒头孢克洛、头孢他啶等；喹诺酮类的药物，如氧氟沙星、左氧氟沙星。另外，女性生理期白带增多，如果白带混到尿液里面，也会产生白色絮状物，需要看妇科，针对妇科炎症治疗，如使用妇炎洁之类的产品。尿里面有白色絮状物要多喝水，尿量大的话，白色絮状物里面的毒素就可以通过尿液排出来。女性尿道的真菌感染也会产生白色的絮状物，因为白色絮状物，很有可能就是真菌的孢子。如果确定是真菌感染，需要使用抗真菌药物，如氟康唑、伏立康唑。"
龙晓丹│娄底市中心医院
2019/01/24收听(77003)
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