首先不管蛛网膜下腔出血的轻重，都要进行血管造影检查，以明确出血的原因。临床上，常见原因包括：单纯外伤引起，动脉瘤破裂出血，血管畸形破裂出血，颅内肿瘤破裂出血，烟雾病等。明确病因后再选择对应的手术，如针对动脉瘤的介入手术和夹闭手术等。如果蛛网膜下腔出血的量较大，病势危急，来势凶猛，呕吐较厉害，甚至出现瞳孔散大、脑疝，此时需尽快做去大骨瓣减压术。但对于长期服用抗凝药物的老年患者，还是选择介入手术治疗更为适宜。