北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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不孕不育的检查与月经周期息息相关，主要包括激素水平检查、排卵检查、子宫内膜检查以及输卵管造影检查，一般需要2个月的时间。通常用第1个月的时间进行内分泌检查和监测排卵；用第2个月的时间进行输卵管造影等检查。如男方精液有较严重问题，则不需要进行输卵管造影的检查，因为输卵管造影本身有可能会造成感染或损伤。
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不孕症的定义指夫妻双方存在正常性生活，同居一年仍然没有妊娠。现在有的专家将不孕症分为两部分，对... 颜军昊│山东大学附属生殖医院 2020/10/09播放(52616)
不孕症的定义指夫妻双方存在正常性生活，同居一年仍然没有妊娠。现在有的专家将不孕症分为两部分，对...
颜军昊│山东大学附属生殖医院
2020/10/09播放(52616)
怀孕的四个基本条件是精子、卵子、子宫和输卵管，检查的时候就针对这四个基本条件来查。一、如果要查卵巢功能，主要是查三方面：第一、查来月经的时候性激素水平；第二、做B超，看两个卵巢上的小卵泡数目有多少；第三、查抗苗勒氏管激素来评估卵巢的储备，这三项检查综合就可以来评估卵巢功能是不是正常。二、输卵管主要是通过子宫输卵管的造影，来看输卵管是不是通畅。它的诊断率在60%-70%。如果有宫腔的粘连、输卵管堵塞、伞端粘连或者盆腔有粘连，基本上可以通过这项检查来发现。三、男性主要是来做精液的检查，精液的检查是禁欲4-7天，不能同房、不能排精，4-5天左右的时候来查精液质量是不是正常。四、查子宫，B超能够反映一部分，能够看出子宫的情况，基层是不是均匀，内膜是不是有息肉、是不是有肌瘤，如果情况严重，可以通过宫腔镜来检查，看有没有轻度的粘连，有没有息肉样的改变。
陆小溦│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/04/19收听(26994)
如果一对夫妇，诊断明确的不孕不孕症以后，是从比较规范的检查过程来做。怀孕最起码有四个条件，男方... 田秦杰│北京协和医院 2019/08/24播放(71543)
如果一对夫妇，诊断明确的不孕不孕症以后，是从比较规范的检查过程来做。怀孕最起码有四个条件，男方...
田秦杰│北京协和医院
2019/08/24播放(71543)
"对于初次就诊的不孕不育患者，一般要经过标准的三方面基本检查，包括精液分析、输卵管通畅度检查、排卵功能的评估。精液分析包括三方面：一、精液常规。二、精液形态学的检查。三、精子表面膜抗体的检查，这三项检查需要在男方不排精液2-7天的时候检查。输卵管通畅度的检查，选择子宫输卵管造影，需要在女方月经干净3-7天没有同房的时候检查。排卵功能的检测，选择阴道B超监测排卵，如果月经规律，一般从来月经的第1天算起，月经周期的第10-12天开始监测。"
王晓艳│聊城市第二人民医院
2018/12/03收听(61834)
"不孕不育的检查项目有很多，首先需要检查精子、卵子是否正常，男方需要检查精液常规，女方通过基础体温测量、排卵试纸或阴超检查有无正常卵泡以及能否正常排出；其次需要检查双侧输卵管是否通畅，通过输卵管通水或输卵管造影检查，检查子宫内膜的厚度情况，内分泌情况是否正常，通过性激素六项检查、甲状腺功能检查。另外还需要排查免疫性的因素、妇科內诊、白带常规、支原体、淋病筛查等等。建议去生殖保健中心详细检查，一步步检查，避免频繁更换医院，这样不能系统了解情况。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/18收听(55325)
如果夫妇具有正常的性生活，同居1年以上仍没有发生妊娠者，临床上称为不孕症。不孕症一旦诊断，要迅... 高珊│中日友好医院 2023/03/16播放(59740)
如果夫妇具有正常的性生活，同居1年以上仍没有发生妊娠者，临床上称为不孕症。不孕症一旦诊断，要迅...
高珊│中日友好医院
2023/03/16播放(59740)
"不孕不育的检查，首先建议夫妻双方一起去就诊，将两个人的不孕不育的病史详细的告诉医生，医生会根据女同志的月经，既往有没有怀过孕，有没有做过手术，有没有得过阑尾炎等等，以及以前做过什么样的相应的治疗，男方的精液，来初步的判断问题出现在哪。然后进行选择，到底是查激素还是查造影，或者要做宫腔镜，医生就会根据你们的之前的病史和已有的检查进行判断。有时候我们会从病史里面得到一些讯息，甚至可以跳过某些检查就能知道你的问题所在，所以提供详尽的病史信息是非常重要的。"
张蓓│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/20收听(68132)
"不孕不育的检查要从男女双方着手。首先是男方，男方的检查最基本的就是精液检查，主要是查里面的精子数量，精子活动力，精子畸形率以及精液里面有没有炎症感染、细菌，比如支原体、衣原体一类的。检查比较常见的男性因素就是会出现弱精、少精、无精子症。对于女性来讲，检查项目主要包括白带，就是了解有没有妇科炎症。子宫的B超，看一下子宫有没有内膜息肉、肌瘤等。输卵管造影的主要是了解两侧输卵管的通畅程度，如输卵管梗阻，一般肯定是怀不上孕的。B超监测排卵，了解卵巢是否在每个月的时候有排卵，如果排不了卵，自然精、卵也结合不了不能怀孕。另外女性还有抽血方面的内分泌检查，包括性激素六项、抗苗勒氏管激素，主要是用来评估女性的卵巢生育功能以及其他甲状腺功能、优生四项这些生育方面的筛查。"
祝亚桥│广州市第一人民医院
2019/02/19收听(57600)
"不孕不育的检查是相对来说比较复杂的，在临床上一旦确诊为不孕不育需要查明原因才是关键。只有查明原因，临床针对病因给予相应的治疗，就有希望达到怀孕的目的。1、排卵功能的检查，比如在月经来的第12天做B超监测排卵，了解卵泡的生长发育情况。2、在临床上需要做一些辅助的抽血检查，比如了解卵巢功能，需要做性激素六项检查，了解内分泌情况，需要做甲状腺功能检查。另外还需要做白带常规检查，需要抽血检查免疫性不孕。在临床上只有经过这些检查才能了解到是否有相应的不孕原因，然后临床针对病因再给予治疗。另外在临床上还需要做输卵管的造影检查来了解输卵管是否通畅。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/19收听(70194)
"夫妻同居1年以上性生活正常未采取任何避孕措施不怀孕的，诊断为不孕症。若怀孕了且自然流产2次以上称为复发性流产，俗称习惯性流产，也叫不育症。不孕不育的检查需要对男女双方同时进行，男方主要检查精液常规了解精子情况。女方检查比较多，比如：1、性激素六项检查，月经第2-5天空腹抽血化验了解内分泌情况。2、输卵管通畅试验，子宫输卵管造影或通液术月经干净3-7天进行检查了解输卵管是否通畅、子宫是否有畸形。3、阴道彩超了解子宫、附件情况及监测排卵。4、宫腔镜检查了解是否有宫腔粘连或其它宫腔病变。若有复发性流产史，夫妻双方需要做染色体检查。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/04收听(66831)
"夫妇双方有正常性生活，并且同居后未避孕未孕1年以上者称为不孕症。当确诊不孕症之后，夫妇双方应该尽快去生殖中心就诊，男方去生殖男科检查，包括检查男方的精液常规、染色体、精子的顶体酶、性功能、性激素常规检查。女方去生殖女科就诊，查性激素六项、甲功五项，以明确是否有内分泌原因，监测排卵，看是否有排卵功能的障碍，检查卵管造影看双侧输卵管是否合并梗阻，检查宫腔镜看宫腔内是否有器质性病变，包括息肉、肌瘤，这些影响胚胎着床的因素。当查明原因后尽快治疗，会大大提高夫妇双方的妊娠率。"
金昌博│上海市第一妇婴保健院
2019/07/22收听(41807)
"检查不孕不育，男女双方都需要进行检查。检查女方可以行激素水平检查、抗苗勒管激素的检查、不孕不育抗体检查等。如果查激素六项，在月经来潮2-4天，空腹到医院进行抽血检查，可以查激素六项、抗苗勒管激素了解卵巢的功能。可以在月经干净后3-7天行输卵管的检查，进行输卵管造影或者输卵管插管通液等了解输卵管的通畅情况。如果月经周期规律的女性可以在月经第9-11天左右，行B超监测排卵的情况。女方从输卵管、排卵的情况以及激素水平检查可以了解生育功能。男方要行精液常规的检查，如果精液常规正常，还要行不孕抗体的检查，根据检查结果对症给予治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/23收听(47532)
"不孕不育的定义就是夫妻双方之间有正常性生活，并且时间大于1年不怀孕，诊断为不孕不育，男性称为男性不育，女性成为女性不孕症。针对不孕不育，男方需要做以下检查：1、精液化验，包括精液常规精子形态、精子顶体酶活性的测定、精子DNA碎片，以及低渗肿胀试验等，同时做阴囊的彩超，评估一下睾丸有无异常。2、性功能检测，包括有无勃起功能障碍、有无射精障碍，评估能否在阴道里射精，能否正常的插入阴道。对于女性而言，需要进一步评估双侧卵巢输卵管以及子宫的情况，做子宫双附件的彩超评估子宫大小、形态、内膜、有无子宫肌瘤、有子宫内膜息肉等等。再做月经初期的基础内分泌，也就是性激素六项和AMH检查，同时做双侧乳腺彩超、甲状腺功能彩超的检查。如果是不孕不育的时间大于1年，应该进一步评估双侧输卵管的通畅性，做X线下的输卵管造影检查，或者超声引导下的输卵管检查，评估双侧输卵管是否通畅，进一步评估HPV以及TCT有无异常，以及优生四项(弓形虫、风疹病毒等等)。"
谢金龙│潍坊市人民医院
2019/11/25收听(94743)
"不孕不育主要检查的内容有六个方面：一、男方的精液检查。二、女性的内分泌及相关代谢方面的检查。三、超声检查，超声检查主要检查女性的妇科以及排卵、子宫内膜的情况。四、输卵管通畅度的检查。五、宫腔镜检查，主要用于明确女性患者宫腔是否有病变，子宫内膜及输卵管的情况。六、对于原因不清楚的不孕症患者可以进行腹腔镜的检查。通过上述检查大部分的不孕不育症都可以明确病因，进行下一步的系统治疗。"
麦选诚│云南省第一人民医院
2019/11/24收听(22756)
"不孕不育检查主要包括血液检测、分泌物检查、宫颈的液基细胞学检查和生殖系统的器质性病变检查。血液检测的主要目的是检查女性体内激素水平是否正常，主要是生殖激素六项。分泌物检查一般男性需要检查精液质量，而女性需要检查阴道分泌物，看一看是否存在阴道炎症；宫颈液基细胞学检查是看宫颈是否有病变。对于生殖系统检查主要包括女性，因为男性只要精液质量正常的情况下，就不需要进行生殖系统的检查，女性的生殖系统检查主要包括通过B超检查子宫大小、子宫发育情况、卵巢中卵泡的发育情况。"
李燚│山东省立第三医院
2019/07/22收听(11032)
"不孕不育的检查，主要从两大方面进行检查。女方的检查，建议在月经期的第2-4天，查基础内分泌。如果月经相对规律，可以在下次来月经前18天左右，开始进行卵泡监测。在非月经期的时候，女性要做妇科检查，检查有无生殖系统炎症。在月经干净3-7天，禁性生活，检查输卵管通畅性，常规是做子宫输卵管通液筛查和子宫输卵管造影。男方主要查精液分析，了解精液质量、精子数目、活动力和畸形率、死精率，是否有不液化等。另外，对男性的生殖器也要进行体格检查。"
郑瑞君│河南省中医院
2018/12/24收听(47794)
"不孕不育的检查，因为每个人的情况不一样，都会有点差别，大体包括以下几个方面：1、来月经的2-4天查基础内分泌，也就是基础性激素的水平。2、来月经的5天之内做阴超，评估卵巢功能，了解卵巢的基础状态。3、在月经干净后3-7天禁止同房，检查输卵管。4、在月经周期的第10-12天做B超，监测卵泡是否正常发育，子宫内膜是否与卵泡同步生长。5、其他检查，在非月经期做阴道分泌物的检查，排除阴道炎；做宫颈涂片的检查，排除宫颈癌。"
郭锐│山东省妇幼保健院
2019/01/31收听(33753)
不孕不育检查主要根据病因做相应处理和检测，具体如下：1、管性因素，此时检查输卵管... 马宁│海南省妇女儿童医学中心 2020/05/04播放(95023)
不孕不育检查主要根据病因做相应处理和检测，具体如下：
1、管性因素，此时检查输卵管...
马宁│海南省妇女儿童医学中心
2020/05/04播放(95023)
"夫妻双方有正常性生活，没有避孕措施超过一年以上而没有怀孕，就称为不孕。不孕的检查项目是比较多的，分男性方面和女性方面，女性方面主要包括盆腔检查、输卵管检查或者是排卵检查，比如说一些传染性疾病或者是遗传性疾病，也是有可能导致不孕的。另外女性方面检查之后，男性方面也是要同时检查的，男性方面主要检查的是精子问题，比如精子成活率低、精子不液化或者是精子畸形等等。另外如果男女双方基因方面有问题，也就是染色体出现问题，这种不孕不育就是无法治愈的，并且也是不能使用其他辅助生殖技术来怀孕的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/20收听(66763)
不孕不育根据病因不同，选择不同的检查方法，具体如下：1、先天性不孕者进行生殖道详细检... 郑伟│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/03播放(99169)
不孕不育根据病因不同，选择不同的检查方法，具体如下：1、先天性不孕者进行生殖道详细检...
郑伟│浙江大学医学院附属第二医院
2018/04/03播放(99169)
北京妇产医院 段微
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武汉协和医院 李艳辉
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